醫權初編

卷上

論感寒時疫有禁食不禁食之說第十一

卷上3
原文
外感時疫,有言得病即粥湯粒米不可食者,有言飲食始終全不當禁者,議論紛紛不定,予為細言之。蓋人之胃氣強弱不同,有天壤之殊,不可執一。其強者,胃氣充運兼之素無積聚,雖有外感內疫,不能阻滯氣道,食入易消易飢,烏足為患?外邪不能深入,內疫亦自易出,病易愈耳。若不明此理,妄禁飲食,中氣一餒,外邪反致深入,內疫不能鼓盪而出,變為危候也。
白話
外感時疫,有人說得病後連粥湯、米粒都不能吃,有人說飲食從頭到尾都不應該禁止,議論紛紛沒有定論,我來詳細說明。人的胃氣強弱不同,有天壤之別,不能固執於一個說法。那些胃氣強的人,胃氣充盛運行,加上向來沒有積聚,雖然有外感內疫,也不能阻滯氣道,吃進去容易消化容易飢餓,哪裡足以成為禍患?外邪不能深入,內疫也自然容易排出,病容易痊癒罷了。如果不明白這個道理,胡亂禁止飲食,中氣一旦衰弱,外邪反而導致深入,內疫不能鼓盪而出,變成危險的證候。
原文
虛弱之人,胃氣原不充運,或兼素有積聚,一經風寒外束,疫邪內發,胃中早已痞滿,不飢不食,若再飲食強進,則必中宮填塞,變為承氣、陷胸、瀉心等湯,及白散、檳榔丸諸症。若小下,則不能開其結。若大下,恐中氣莫支,補瀉兩難措手。莫若聽其不飢不食,使經絡易通,以小柴胡湯加減和之。
白話
虛弱的人,胃氣原本不充盛運行,或者加上向來有積聚,一旦受到風寒外束,疫邪內發,胃中早已痞滿,不飢餓不想吃,如果再勉強進食,則必定中焦填塞,變成承氣湯、陷胸湯、瀉心湯等湯證,以及白散、檳榔丸等諸症。如果輕微攻下,則不能打開其結滯;如果猛烈攻下,又恐怕中氣無法支撐,補瀉兩難下手。不如聽任他不飢不食,使經絡容易疏通,用小柴胡湯加減調和。
原文
俟一陽來復之期,或可自愈也。然感寒自外來,未至深入,猶可食粥以御其邪,時疫從內發,當察其果無痞滿與舌厚白胎,而能易食易飢者,方可以稀粥與之。
白話
等到一陽來復的時期,或許可以自愈。然而感受風寒從外來,尚未深入,還可以吃粥來抵禦邪氣;時疫從內發,應當觀察確實沒有痞滿與舌苔厚白,而且能夠容易進食容易飢餓的人,才可以給予稀粥。