原文
又，下焦濁陰之氣，上干清陽之位。少腹胸脅有塊，攻撐作痛，痛甚發厥。昨用溫通，病勢稍減，脈仍微細，泄仍臭穢，惡谷厭納，中氣大虧，陰氣凝結，當臍硬痛。恐屬臟結，攻之不可，補之亦難，誠為棘手。
白話
再則，下焦的濁陰之氣，向上侵犯清陽的位置。少腹、胸脅有腫塊，攻撐作痛，疼痛劇烈時會發厥。昨天用溫通法，病情稍有減輕，脈象仍然微細，腹瀉仍然臭穢，厭惡穀物，不願進食，中氣大虧，陰氣凝結，肚臍周圍硬痛。恐怕屬於臟結，攻下不可以，補益也困難，確實棘手。
卷之三
積聚門（附蟲積）（3）
卷之三20 句
原文
肉桂，吳茱萸，炮薑，枸杞子，烏藥，木香，延胡索，金鈴子，白芍，茯苓，澤瀉，萱花，金橘餅
白話
肉桂、吳茱萸、炮薑、枸杞子、烏藥、木香、延胡索、金鈴子、白芍、茯苓、澤瀉、萱花、金橘餅
原文
丁，小腸遺熱於大腸，為伏瘕，腹中微痛。用巠濟檳榔丸。
白話
丁某，小腸的熱遺留到大腸，形成伏瘕，腹中微痛。用巠濟檳榔丸。
原文
檳榔（炒），桃仁，當歸（酒炒），青皮（酒炒），沉香，火麻仁，黨參（元米炒），茯苓（烘），木香（烘），烏藥（烘），大熟地（砂仁拌炒），白芍（酒炒）
白話
檳榔（炒）、桃仁、當歸（酒炒）、青皮（酒炒）、沉香、火麻仁、黨參（元米炒）、茯苓（烘）、木香（烘）、烏藥（烘）、大熟地（砂仁拌炒）、白芍（酒炒）
原文
上藥為末，用神麯三兩，煮糊為丸。每朝三錢，開水送。
白話
將以上藥物研成粉末，用神麯三兩，煮成糊狀做成丸藥。每天早上服用三錢，用開水送服。
原文
伍，胸脘有塊，大如碗，每午後則痛，甚於黃昏，連及背脹，時沃清水，諸藥無效。
白話
伍某，胸脘部有一腫塊，像碗一樣大，每天午後就疼痛，到黃昏時更嚴重，牽連到背部脹痛，時常吐出清水，各種藥物都沒有效果。
原文
枳殼（九枚，納入阿魏三錢，炙焦），牡蠣（二兩），肉桂（三錢），白螄螺殼（二兩）
白話
枳殼（九枚，納入阿魏三錢，炙焦）、牡蠣（二兩）、肉桂（三錢）、白螄螺殼（二兩）
原文
共炙為末。每痛發時服一錢，開水送。
白話
一起炙烤後研成粉末。每次疼痛發作時服用一錢，用開水送服。
原文
淵按：枳殼破氣。阿魏佐肉桂散寒，以濁攻濁。牡蠣軟堅。白螄螺殼始用於丹溪，云化伏痰，消宿水。
白話
淵按：枳殼能破氣。阿魏輔助肉桂散寒，以濁攻濁。牡蠣能軟堅。白螄螺殼最早由朱丹溪使用，說能化解伏痰，消除宿水。
原文
周，食填太陰，肝氣欲升而不得，胃氣欲降而不能，氣塞於中，與食相併，脘脅疼痛，氣攻有塊，湯飲輒嘔，上不得納，下不得出，法當疏運其中。
白話
周某，飲食停滯在太陰，肝氣想要上升卻不能，胃氣想要下降卻不能，氣機堵塞在胸中，與食物相合，脘脅疼痛，氣攻衝形成腫塊，喝湯水就嘔吐，上不能進食，下不能排便，治法應當疏通運化中焦。
原文
半夏，橘紅，青皮，萊菔子，川樸（薑汁炒），吳茱萸，赤苓，白蔻仁（研沖）
白話
半夏、橘紅、青皮、萊菔子、川樸（薑汁炒）、吳茱萸、赤苓、白蔻仁（研沖）
原文
另：蘇梗、枳殼、檳榔，三味摩沖。
白話
另外：蘇梗、枳殼、檳榔，這三味藥磨碎沖服。
原文
丁，脈遲細，脘中有塊，納食撐脹，腹中漉漉作聲，噯腐吞酸，大便堅結。此脾胃有寒積也。當以溫藥下之，仿溫脾法。
白話
丁某，脈象遲細，脘腹部有腫塊，進食後感覺撐脹，腹中漉漉作響，噯氣腐臭，吞酸水，大便堅硬結塊。這是脾胃有寒積。應當用溫藥攻下，仿照溫脾法。
原文
附子（制），乾薑，枳實，大黃，桂木，陳皮，半夏
白話
附子（制）、乾薑、枳實、大黃、桂木、陳皮、半夏
原文
洪，結癖累累，久踞腹中。年逾六旬，元氣下虛，中氣已弱，肝氣肆橫，腹漸脹滿。脈沉弦細，細而沉為虛為寒，沉而弦為氣為郁。病關情志，非濕熱積滯可比，攻消克伐難施。擬商通補。補者補其虛，通者通其氣。
白話
洪某，結癖累累，長久盤踞在腹中。年齡超過六十歲，元氣下虛，中氣已經虛弱，肝氣橫行，腹部漸漸脹滿。脈象沉弦細，細而沉主虛主寒，沉而弦主氣主鬱。此病與情志有關，不是濕熱積滯可比，攻消克伐的方法難以施行。打算商議通補之法。補是補其虛，通是通其氣。
原文
六君子湯加、蘇梗、肉桂、香附、川樸（薑汁炒）、白芍、生薑。
白話
六君子湯加、蘇梗、肉桂、香附、川樸（薑汁炒）、白芍、生薑。
原文
馮，脈右關滑動，舌苔黃白而膩，是痰積在中焦也。左關弦搏，肝木氣旺，故左肋斜至臍下有梗一條，按之覺硬，乃肝氣入絡所結。尺寸脈俱微緩，泄痢一載，氣血兩虧。補之無益，攻之不可，而病根終莫能拔。根者何？痰積，濕熱，肝氣也。夫濕熱、痰積，須借元氣以運行。
白話
馮某，脈象右關滑動，舌苔黃白而膩，這是痰積在中焦。左關弦搏，肝木氣旺，所以左肋斜到臍下有一條梗，按壓感覺硬，是肝氣入絡所結。尺寸脈都微緩，泄痢一年，氣血兩虛。補益沒有用，攻下也不行，而病根終究不能拔除。病根是什麼？是痰積、濕熱、肝氣。濕熱、痰積，必須借助元氣來運行。
原文
潔古所謂養正積自除，脾胃健則濕熱自化，原指久病而言。此病不謂不久，然則攻消克伐何敢妄施。茲擇性味不猛而能通能化者用之。
白話
潔古所說的養正積自除，脾胃健壯則濕熱自然化解，原本是指久病而言。此病不能說不久，那麼攻消克伐的方法怎敢胡亂施用。現在選擇性味不猛烈而能通能化的藥物來使用。
原文
人參，茯苓，於朮，青陳皮，炙甘草，澤瀉，枳殼，神麯，茅朮，當歸（土炒），黃耆，白芍（吳萸三分，煎汁炒），防風根
白話
人參、茯苓、於朮、青陳皮、炙甘草、澤瀉、枳殼、神麯、茅朮、當歸（土炒）、黃耆、白芍（吳萸三分，煎汁炒）、防風根
原文
又，丸方：製半夏三兩，分六分。一分木香（二錢，煎汁拌炒）；一分白芥子（二錢，煎汁拌炒）；一分烏藥（三錢，煎汁拌炒）；一分金鈴子（三錢，煎汁拌炒）；一分豬苓（二錢，煎汁拌炒）；一分醋拌炒。炒畢，去諸藥，僅以半夏為末，入雄精三錢，研末，射香一分，獨頭蒜三個，打爛，用醋一茶杯，打和為丸。每晨服一錢五分，開水送。
白話
另外，丸方：製半夏三兩，分成六份。一份用木香（二錢，煎汁拌炒）；一份用白芥子（二錢，煎汁拌炒）；一份用烏藥（三錢，煎汁拌炒）；一份用金鈴子（三錢，煎汁拌炒）；一份用豬苓（二錢，煎汁拌炒）；一份用醋拌炒。炒完後，去掉各種藥，只用半夏研成粉末，加入雄精三錢，研末，射香一分，獨頭蒜三個，打爛，用醋一茶杯，攪拌均勻製成丸藥。每天早上服用一錢五分，用開水送服。
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