王旭高臨證醫案

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原文
臨證醫案,非古也。古人視病不立案語,但書方藥。
白話
臨床證治的醫案,並非古代就有的。古人看病不寫病案記錄,只開具方藥。
原文
自宋設醫學科命題考試醫生,取其學問高等者,入太醫局。
白話
自從宋代設立醫學科,以命題考試的方式選拔醫生,選取其中學問優異的人,進入太醫局任職。
原文
自後醫生診病,相沿先立案語,後書方藥,但隨作隨棄,無有輯之者。
白話
此後醫生診治疾病,便沿襲先寫病案記錄,後開具方藥的習慣,但這些記錄隨寫隨棄,沒有收集整理的人。
原文
如宋之許知可、張季明,明之薛立齋、陳維宜、孫文垣,以及國初喻嘉言、徐大椿輩,雖有醫案類,皆因治療效驗,筆諸於書,其文乃記事,非臨證也。
白話
例如宋代的許知可、張季明,明代的薛立齋、陳維宜、孫文垣,以及本朝初年的喻嘉言、徐大椿等人,雖然編撰了醫案一類的書籍,但都是因為治療有效驗,才將其記錄成書,那些文字是記事體,並非臨證記錄。
原文
良以病多轉變,方難一定,恐泥學者眼目,故作者恝置之。
白話
實在是因為病情多有變化,方藥難以固定,擔心束縛了學習者的思路,所以作者們便將其擱置不談。
原文
然余謂醫之有方案,猶名法家之有例案,文章家之有試牘。
白話
然而我認為,醫生有醫案處方,就像著名的法家有判例案卷,文章家有應試的文章一樣。
原文
對病書方,因題立義,相對斯須,人之性命系焉,己之得失亦系焉。
白話
面對病情開具方藥,根據問題確立治療原則,在短暫的診察之間,病人的性命繫於此,自己的得失也繫於此。
原文
雖不足為根柢之學,而病者之情形,醫者之學識心思,盡在於是。
白話
雖然醫案不足以作為根本的學問,但病人的情況,醫生的學識與用心,全都體現在其中了。
原文
苟能溯其脈證,觀其變化,奚啻與病者醫者一堂共語,不大可觸發手眼哉!故葉氏《臨證指南》,海內風行。
白話
如果能夠追溯其中的脈象與證候,觀察其變化,這哪裡只是與病人、醫生同處一室交談,難道不是大能啟發人的見解嗎!所以葉天士的《臨證指南醫案》,才會在海內廣泛流傳。
原文
然葉案語意高深,方多平淡,學者踐其跡,未必入其室。
白話
然而葉氏醫案的文意高深,方藥多顯平淡,學習者若只是模仿其形跡,未必能領會其精髓。
原文
因葉負一時重名,所視者非富貴膏粱,即病深氣竭,貧賤初病者寥寥焉。
白話
因為葉天士享有當時的盛名,他所診治的病人不是富貴人家,就是病情深重、元氣衰竭者,貧賤人家初得病的寥寥無幾。
原文
蓋氣體不同,方法即異,讀其書而得其用者鮮矣!
白話
大概因為體質不同,治法方藥也就有差異,讀了他的書而能靈活運用的人很少啊!
原文
余舊得無錫王泰林旭高先生方案二卷,愛而藏之,以篇頁無多,未梓。更求二十餘年,不可得。
白話
我從前得到無錫王泰林旭高先生的醫案二卷,非常喜愛並珍藏起來,但因篇幅頁數不多,未能刊印。後來又尋求了二十多年,未能再得到更多。
原文
客春遊梁溪訪老友劉君石香,石香出十卷示余,云新得於李氏者。
白話
去年春天,我遊歷梁溪,拜訪老友劉石香先生,石香拿出十卷醫案給我看,說是新近從李家得到的。
原文
亟假歸讀之,其心思之敏,見識之超,清華而不高深,靈變而有矩矱,視葉案易於學步。
白話
我趕緊借回來閱讀,其心思之敏捷,見識之超群,文辭清麗而不艱深,靈活變化而有法度,比起葉氏醫案更容易學習效法。
原文
且復診甚多,前後推究,考其得失,尤足以資助學者。因並余所藏者,去其重複,合而選之。
白話
而且複診的案例很多,前後推敲研究,考察其治療的得失,尤其足以幫助學習者。因此連同我原先收藏的,去掉重複的內容,合在一起進行選編。
原文
間有字句冗沓率意處,略為刪整,依類編次,分二十六門。每門附以拙論,略見大意。
白話
其間有些文字冗長重複或過於隨意的地方,稍加刪改整理,按照類別編排次序,分為二十六門。每門後附上我的淺見議論,以略見大意。
原文
其有精警與未愜意者,復隨案指出,正之有道,非敢有意譭譽也。
白話
其中有精闢警策或未能盡如人意的地方,又隨案指出,加以匡正,這是出於正道,並非敢有意毀謗或讚譽。
原文
原書十卷,約得五六,釐為四卷,命兒輩錄出,不敢自私,付之梓人,以公同學焉。
白話
原書十卷,大約選取了十分之五六,整理為四卷,命兒輩抄錄出來,不敢私自珍藏,交付書坊刻印,與同學們共同分享。
原文
光緒二十三年丁酉孟春耕霞方氏序於倚云吟館
白話
光緒二十三年丁酉年正月,耕霞方氏序於倚雲吟館。