奇症彙

卷之六

身(7)

卷之六8
原文
東垣治李正夫人病,診得六脈中俱弦,洪緩相合,按之無力,弦在其上,是風熱下陷入陰中,陽道不行。其症閉目即渾身麻木,晝減夜甚,覺而目開,則麻木漸退,久則絕止。常開其目則病不作,懼其麻木,不敢閤眼,故不得眠。身體皆重,時有痰嗽,覺胸中常有痰而不利,時煩躁短促而喘,肌膚充盛,飲食大小便如常,惟畏麻木,不敢閤眼為最苦。觀其色脈,形病相應不逆。
白話
東垣治療李正夫人的病,診得六脈中都是弦脈,洪脈與緩脈相合,按之無力,弦脈在上部,這是風熱下陷進入陰分,陽氣運行不暢。她的症狀是閉眼就全身麻木,白天減輕夜晚加重,醒來睜開眼,麻木就漸漸消退,時間久了就完全停止。常常睜著眼睛就不會發病,因為害怕麻木,不敢閉眼,所以無法入睡。身體感到沉重,時有痰咳,覺得胸中常有痰而不暢,有時煩躁、呼吸短促而喘,肌膚豐滿,飲食大小便正常,只有畏懼麻木、不敢閉眼是最痛苦的。觀察她的面色和脈象,形體與疾病相應沒有逆象。
原文
《內經》云:陽盛瞑目而動輕,陰病閉目而靜重。又云:諸脈皆屬於目。《靈樞》曰:目開則陽道行,陽氣通布周身,合目則陽道閉而不行,如晝夜之分,知其陽衰而陰旺也,且麻木為風,雖三尺童子,皆以為然。細校之則非,如久坐而起,亦有麻木,假如繩縛系之,覺麻木而不能動,釋之則漸自已,以此驗之,非有風邪,乃氣不行也。不須治風,當補中之氣,則麻木自去矣。
白話
《內經》說:陽氣盛則閉目而動作輕快,陰病則閉目而安靜沉重。又說:諸脈都屬於目。《靈樞》說:眼睛睜開則陽道運行,陽氣通達布散全身,閉眼則陽道閉塞而不行,如同晝夜之分,可知這是陽氣衰而陰氣旺。而且麻木屬於風,即使是三尺高的兒童,都認為是這樣。仔細考究則不然,比如久坐後站起,也會有麻木,假如用繩子捆綁,覺得麻木而不能動,鬆開後就漸漸自行恢復,以此驗證,並非有風邪,而是氣不運行。不需要治風,應當補益中氣,則麻木自然消除。
原文
知其經絡,陰火乘其陽分,火動於中,為麻木也,當兼去陰火則愈矣,時痰嗽者,秋涼在外,濕在上作也,當實皮毛以溫劑。身重脈緩者,濕氣伏匿而作也,當升陽助氣益血,微瀉陰火,去濕通行經脈,調其陰陽,則非五臟之本有邪也。補氣升陽和中湯主之,八劑而愈。
白話
知道她的經絡,陰火侵犯陽分,火在體內擾動,導致麻木,應當同時去除陰火就會痊癒。時有痰咳,是因為秋涼在外,濕氣在上部所致,應當用溫熱的藥物充實皮毛。身體沉重、脈象緩,是濕氣潛伏而發作,應當升陽助氣益血,稍微瀉陰火,去除濕氣,通行經脈,調和陰陽,這就不是五臟本身有邪氣了。用補氣升陽和中湯主治,八劑而痊癒。
原文
又治一人,中年以來得一子。一歲之後,身生紅絲瘤,後四子皆病瘤而死,問何緣致此。翌月思之,謂曰:汝腎中伏火,精氣必有紅絲,以氣相傳,故生子有此疾,俗名胎瘤是也。汝試觀之,果如其言。遂以滋腎丸數服以瀉腎中火邪,補真陰之不足,忌酒辛熱之物。其妻以六味地黃丸以養血,受胎五月之後,以黃芩、白朮作散,與五七服,後生子前症不作。
白話
又治療一個人,中年以後得到一個兒子。一歲之後,身上長出紅絲瘤,後來四個兒子都患瘤而死,問是什麼原因導致這樣。隔月思考後,對他說:你腎中有伏火,精氣必定有紅絲,以氣相傳,所以生子有這種病,俗稱胎瘤。你試著觀察,果然如他所說。於是給他服用滋腎丸數次以瀉腎中火邪,補真陰的不足,忌酒及辛辣熱性食物。他的妻子用六味地黃丸來養血,受孕五個月之後,用黃芩、白朮做成散劑,給她服五七次,後來生下的兒子前症不再發生。
原文
汪石山治一人,形長而瘦,色白而脆,年三十餘得奇疾,遍身淫淫,循行如蟲,或從左腳腿起,漸次而上,至頭復下於右腳,自覺蟲行有聲之狀。召醫診視,多不識其為何病。汪診其脈,浮小而濡,按之不足,兼察形視色知其虛證矣。《傷寒論》云:如身蟲行,汗多亡陽也。遂仿此例,而用補中益氣湯,倍加參、耆,以酒炒黃柏五分佐之,服至三十帖遂愈。
白話
汪石山治療一個人,身形長而瘦,膚色白而脆弱,三十多歲時得了怪病,全身有蟲爬行感,爬行如蟲,有時從左腳腿開始,逐漸向上,到頭部再向下到右腳,自覺蟲爬行有聲音的樣子。請醫生診治,多數不認識是什麼病。汪診其脈,浮小而濡,按之不足,同時觀察形體面色知道是虛證。《傷寒論》說:如同身體有蟲爬行,是汗多亡陽。於是仿照此例,用補中益氣湯,倍加人參、黃耆,用酒炒黃柏五分為佐,服到三十帖就痊癒了。
原文
又治一婦,或時遍身麻木則懵,不省人事,良久乃醒。醫作風治,用烏藥順氣散,又用小續命湯,病益甚。汪診之,脈皆浮濡緩弱。曰:此氣虛也。麻者氣餒不行,遲不能接續,如人久坐膝屈,氣道不利,故伸足起立而麻者是也。心之所養者血,所藏者神,氣運不利,血亦罕來,由心失所養而昏懵也。
白話
又治療一位婦女,有時全身麻木就神志模糊,不省人事,很久才醒。醫生當作風治療,用烏藥順氣散,又用小續命湯,病情更嚴重。汪診斷她,脈象都是浮濡緩弱。說:這是氣虛。麻木是因為氣虛不能運行,遲緩不能接續,如同人久坐膝蓋彎曲,氣道不利,所以伸腳站起時麻木就是這個道理。心所養的是血,所藏的是神,氣運行不利,血也少來,由於心失所養而神志模糊。
原文
用參、耆各二錢,歸身、茯苓、門冬各一錢,黃芩、陳皮、甘草各五分,煎服而愈。
白話
用人參、黃耆各二錢,當歸身、茯苓、麥門冬各一錢,黃芩、陳皮、甘草各五分,煎服而痊癒。
原文
祝仲寧治一貴婦,病惡寒,日夜以重裘覆其首,起躍入沸湯中不覺,醫以為寒甚。祝曰:此痰火上騰,所謂陽極似陰者也。非下之火不殺下,經宿而徹裘,呼水飲之,旬日氣平乃愈。
白話
祝仲寧治療一位貴婦,病惡寒,日夜用厚被蓋住頭,起身跳入沸水中不覺得熱,醫生認為是寒氣很重。祝說:這是痰火上騰,所謂陽極似陰的現象。不用下法,火不能消除。經過一夜後去掉厚被,要水喝,十天後氣平而痊癒。