奇症彙

卷之五

腹(4)

卷之五9
原文
李子豫治豫州刺史許永之弟,患心腹痛,十餘年殆死。忽一日夜間聞屏風後有鬼,謂腹中鬼曰:明日李子豫從此過,以赤毒殺汝,汝其死矣。腹中鬼答曰:吾不畏之。於是使人候子豫,豫果至。未入門,患者聞腹中有呻吟聲。及子豫入視曰:鬼病也。遂以八毒赤丸與服,須臾腹中雷鳴彭轉大利,數行遂愈。
白話
李子豫治療豫州刺史許永的弟弟,患了心腹疼痛,十多年來幾乎要死。忽然有一天夜裡聽到屏風後面有鬼,對腹中的鬼說:明天李子豫從這裡經過,用紅色的毒藥殺你,你就要死了。腹中的鬼回答說:我不怕他。於是派人等候子豫,子豫果然來了。還沒進門,患者聽到腹中有呻吟聲。等到子豫進來診視說:這是鬼病。於是給他用八毒赤丸服用,不一會兒腹中雷鳴般咕嚕翻轉,大瀉數次,病就好了。
原文
嗣伯治張景聲十五歲,患腹脹面黃,眾藥不能治。伯曰:此石蛔爾,極難療,當取死人枕煮服之。得大蛔蟲,頭堅如石者五六升,病即瘥。王晏問其故?曰:石蛔者,醫療既僻,蛔蟲搏堅,世問藥不能遣,須以鬼物驅之。然後乃散,故用死人枕煮服之。
白話
嗣伯治療張景聲,十五歲,患了腹脹、面色發黃,各種藥物都治不好。嗣伯說:這是石蛔,極難治療,應當取死人枕頭煮了服用。結果排出大蛔蟲,頭部堅硬如石頭,有五六升之多,病就好了。王晏問其中的緣故?回答說:石蛔這種病,因為治療已經偏離正軌,蛔蟲結聚堅硬,世間的藥物無法驅除,必須用鬼物來驅趕它。然後才能散開,所以用死人枕頭煮了服用。
原文
丹溪視一婦,腹漸大如懷子,至十月,求易產藥。察其神色甚困難,與之藥,不數日生白蟲半桶。蓋由婦之元氣大虛,精血雖凝,不能成胎而為穢腐,蘊積之久,濕化為熱,濕熱生蟲,理之所有,亦須周十月之氣,發動而產,終非佳兆,其婦不及月死。濕熱生蟲,譬之溝渠汙濁,久不流,則諸蟲生於其間矣。
白話
丹溪看診一位婦人,腹部漸漸增大如同懷孕,到十個月時,前來求取催產藥物。觀察她的神色非常困難,給了她藥,沒幾天生下白色蟲子半桶。原來是因為婦人元氣大虛,精血雖然凝結,但不能形成胎兒而變成穢腐之物,積聚久了,濕氣化為熱,濕熱生蟲,按照道理是有的,但也必須經過十個月的氣機,發動而產出,終究不是好徵兆,這個婦人不到一個月就死了。濕熱生蟲,好比溝渠汙濁,長久不流通,那麼各種蟲子就會在其中滋生。
原文
一婦以毒藥去胎後,當臍右結塊,塊痛甚則寒熱。塊與臍高一寸,痛不可按,脈洪數。朱謂曰:此瘀血流溢於腸外盲膜之間,聚結為癰也。遂用補氣血、行結滯、排膿之劑,三日決一鋒釘,膿血大出,內如糞狀者臭甚。病婦恐,因謂氣血生肌,則內外之竅自合,不旬日而愈。
白話
一位婦人用毒藥墮胎後,在肚臍右側結成一個塊,塊痛厲害時就發冷發熱。塊與肚臍相平,高一寸,疼痛不可按壓,脈象洪數。朱丹溪說:這是瘀血流溢到腸外的盲膜之間,聚結成癰。於是使用補氣血、行結滯、排膿的方劑,三天後用鋒利的釘子刺破,膿血大量流出,裡面有像糞便一樣的東西,氣味極臭。病婦害怕,於是告訴她氣血生肌,內外的孔竅自然會癒合,不到十天就好了。
原文
汪石山治一人年五十,形色蒼白性急,語不合則叫號氣減嘔吐,左奶下忽有一點痛,後又過勞惱怒,腹中覺有穢氣衝上,即嗽及吐,亦或乾咳無痰,甚則嘔血,時發如瘧。或以瘧治,或從痰治,或從氣治,皆不效。診之脈皆浮細,略弦而駛。曰:此土虛木旺也。性急多怒,肝火時動,故在奶下痛者,肝氣鬱也。
白話
汪石山治療一個人,年齡五十歲,形體面色蒼白,性情急躁,說話不合意就大聲喊叫、氣短、嘔吐,左乳下忽然有一點疼痛,後來又因為過度勞累和惱怒,腹中覺得有穢氣往上衝,就咳嗽和嘔吐,有時也乾咳無痰,嚴重時吐血,時常發作像瘧疾一樣。有人當瘧疾治,有人從痰治療,有人從氣治療,都沒有效果。診其脈都浮細,略微弦而快速。說:這是土虛木旺。性情急躁易怒,肝火時常動,所以乳下疼痛,是肝氣鬱結。
原文
穢氣衝者,肝火凌脾而逆上也,嘔血者,肝被火擾,不能藏其血也;咳嗽者,金失所養,又受火克而然也;嘔吐者,脾虛不能運食,鬱而為痰也。寒熱者,水火交戰也。茲宜瀉肝木之實,補脾土之虛,清肺金之燥,庶幾可安。以青皮、山梔各七分,白芍、黃耆各一錢,歸身、阿膠各八分,甘草、五味各五分,白朮、麥冬各錢半,人參三錢,煎服月餘,諸症悉平。
白話
穢氣上衝,是肝火侵犯脾土而向上逆;嘔血,是肝被火擾亂,不能藏血;咳嗽,是肺金失去滋養,又受到火克制的緣故;嘔吐,是脾虛不能運化食物,鬱結而成痰。寒熱,是水火交戰。此時應當瀉肝木的實邪,補脾土的虛弱,清肺金的燥熱,或許可以安穩。用青皮、山梔各七分,白芍、黃耆各一錢,歸身、阿膠各八分,甘草、五味各五分,白朮、麥冬各錢半,人參三錢,煎服一個多月,各種症狀都平復了。
原文
一人長瘦體弱,病左腹痞滿,穀氣偏行於右,不能左達,飲食減,大便滯。汪診其脈,浮緩而弱,不任尋按。曰:此土虛木實也。用人參補脾;枳實瀉肝;佐以芍藥引金泄木;輔以當歸和血潤燥:加厚朴、陳皮以寬脹;兼川芎、山梔以開鬱。服十餘帖稍寬,因糞結,思飲人乳。
白話
一個人長瘦體弱,患了左腹痞滿,穀氣偏向右側運行,不能向左到達,飲食減少,大便滯澀。汪石山診其脈,浮緩而弱,不能耐受按壓。說:這是土虛木實。用人參補脾;枳實瀉肝;佐以芍藥引肺金來疏泄肝木;輔以當歸和血潤燥;加厚朴、陳皮以寬胸消脹;兼用川芎、山梔來開鬱。服了十幾帖稍微寬鬆,因為大便結,想喝人乳。
原文
汪曰:只恐大滑耳。果然,遂停乳,仍服前藥,每帖加人參四五錢,後思香燥物。曰:脾病氣結,香燥無忌也。每日食燥榧一二十枚,炙蒸餅十數斤,以助藥力,年餘而安。
白話
汪石山說:只怕腹瀉太厲害罷了。果然如此,於是停止喝人乳,仍舊服用以前的藥,每帖加入人參四五錢,後來想吃香燥的食物。說:脾病氣機鬱結,香燥的食物沒有禁忌。每天吃乾燥的榧子一二十枚,烤蒸餅十幾斤,來幫助藥力,一年多後痊癒了。
原文
一婦年近五十,病腹痛。初從右指冷起,漸上至頭,如冷水澆灌。而腹大痛,則遍身大熱,熱退則痛止。或遇食,或不食,皆痛。每常或一年一發,近來二三日一發,遠不過六七日。醫用四物湯和柴胡、香附不應,更醫用四君、木香、檳榔亦不應;又用二陳加紫蘇、豆蔻,又用七氣等劑,皆不應。汪診脈皆微弱,似有似無,或一二至一止,或三五至一止,乃陽氣大虛。
白話
一位婦人年紀將近五十,患了腹痛。最初從右手指冰冷開始,漸漸向上到頭部,像冷水澆灌一樣。而腹中大痛,則全身大熱,熱退則痛止。有時遇到進食,有時不吃東西,都痛。通常有時一年發作一次,近來兩三天發作一次,最長不超過六七天。醫生用四物湯加上柴胡、香附無效,換醫生用四君子湯加木香、檳榔也無效;又用二陳湯加紫蘇、豆蔻,又用七氣等方劑,都沒有效果。汪石山診脈皆微弱,似有似無,或一兩次搏動就停一次,或三五次搏動就停一次,這是陽氣大虛。