原文
後腹滿,二溲閉,脈歇至於卯酉時,夫卯酉為手足陽明之應,此乃胃與大腸有積滯未盡,當速瀉之。群醫惑阻,乃作紫雪,二日服至五兩,神思稍安,腹亦減安。後又小溲閉痛,飲以蘿蔔子半盂,得吐立通。又小腹滿痛,不可捫摸,神思不佳,以大黃、牽牛等分,水丸服至三百丸,下如爛魚腸二升許,神思稍安。診其脈不歇,又大溲迸痛,小腹滿悶。
後來腹部脹滿,大小便不通,脈搏在卯時和酉時出現間歇,卯酉對應手足陽明經,這是胃與大腸有積滯未盡,應當趕快瀉下。眾醫疑惑阻攔,於是製作紫雪,兩天服用到五兩,精神稍微安定,腹部也減輕舒緩。之後又小便閉塞疼痛,用蘿蔔子半碗飲用,得到嘔吐後立刻通暢。又小腹脹滿疼痛,不能觸摸,精神不佳,用大黃、牽牛子等分,水製成丸藥服用到三百丸,瀉下像爛魚腸一樣的東西約二升,精神稍微安定。診其脈搏不再間歇,又大便困難疼痛,小腹脹滿悶塞。
原文
又與前丸百粒,腹大絞痛,腰胯重,眼熱如火,不言語,瀉穢如柏油條一尺許,肛門如火,以水沃之,自病半月不食不語,此方啜稀粥,始有生意,數日平安。自嘔吐至安日,脈皆平常弦大,次年行倒倉法痊愈。
又給予前方的藥丸一百粒,腹部劇烈絞痛,腰胯沉重,眼睛灼熱如火,不說話,瀉下穢物像柏油條約一尺長,肛門像火燒,用水澆它。從生病半個月不吃東西不說話,這時才喝稀粥,開始有生機,幾天後平安。從嘔吐到平安的日子,脈搏都是平常的弦大脈,次年施行倒倉法而痊癒。
原文
一婦春末心脾疼,自言腹滿手足寒,兩膝間須綿裹火烘,胸畏熱喜掀露風涼,脈沉細澀,稍重則絕,輕似弦而短,渴喜熱飲,不食。以草豆蔻丸,加黃連、滑石、神麯為丸,白朮為君,陳皮為使,作湯下百丸,服至二斤而愈。
一位婦人在春末心脾疼痛,自己說腹部脹滿、手腳寒冷,兩膝之間需要用棉布包裹並用火烘烤,胸部怕熱喜歡掀開衣服吹風涼,脈象沉細澀,稍微用力按就消失,輕輕按像弦脈而短,口渴喜歡熱飲,不吃東西。用草豆蔻丸,加入黃連、滑石、神麯做成藥丸,以白朮為君藥,陳皮為使藥,煮湯送服一百丸,服用到二斤而痊癒。
原文
虞恆德治一婦,四月間因多食青梅,得痰因病。日間胸膈中大如刀錐,至晚氣胸中痛止,而膝䯊大痛,蓋痰飲隨氣升降故也。一醫作胃寒治,用乾薑、良薑、官桂、烏、附、丁、沉輩與之,病日劇,加之口渴,小水淋瀝。虞診其六脈洪數而滑,作清痰處治。令其急烹竹瀝服三日。
虞恆德治療一位婦人,四月間因為多吃青梅,得了痰飲病。白天胸膈中像刀錐一樣刺痛,到晚上氣機通暢胸中痛停止,而膝蓋骨劇痛,這是因為痰飲隨著氣機升降的緣故。一位醫生當作胃寒治療,用乾薑、高良薑、官桂、烏頭、附子、丁香、沉香之類的藥給她,病情日益加重,加上口渴,小便淋瀝不暢。虞恆德診其六脈洪數而滑,當作清痰來治療。讓她趕緊煮竹瀝服用三天。
原文
口不渴,小水亦不淋瀝,但胸中與膝互痛如舊,用蘿蔔子研汁與半碗,吐痰半升,至夜痛尤甚而厥,正所謂引動其猖狂之勢耳。次日用參蘆一兩,逆流水煎服不吐。又次日苦參煎湯,服亦不吐。又與附子尖、桔梗蘆皆不吐。一日清晨用黎蘆末一錢,麝香少許,酸漿水調與,始得大吐,至次日天明吐方定。
口不渴了,小便也不再淋瀝,但胸中和膝蓋交替疼痛像從前一樣,用蘿蔔子研磨成汁喝下半碗,吐出痰半升,到夜裡疼痛更加厲害而昏厥,這正是所謂引動了它猖狂的氣勢。第二天用參蘆一兩,用逆流水煎服,沒有吐。又第二天用苦參煎湯,服用也沒有吐。又用附子尖、桔梗蘆,都沒有吐。一天清晨用藜蘆末一錢,麝香少許,用酸漿水調和後服用,才開始大吐,到第二天天亮吐才停止。
前後吐出的痰是稠厚的痰飲,約有一小桶,那疼痛就像脫落一樣消失了,經過調理而痊癒。
原文
汪石山治一女,年十五,病心悸,常若有人捕之狀。欲避而無所,其母抱之於懷,數婢護之於內,猶恐恐然不能安臥,醫者以為病心,用安神丸、鎮心丸不效。汪診之,脈皆細弱而緩,曰:此膽病也。用溫膽湯,服之而安。
汪石山治療一位十五歲的女孩,患心悸,常常像有人要抓她的樣子。想要躲避卻沒有地方,她母親把她抱在懷裡,幾個婢女在屋內護衛,仍然恐懼不安不能安睡。醫生認為是心病,用安神丸、鎮心丸沒有效果。汪石山診斷她,脈象都細弱而緩,說:這是膽病。用溫膽湯,服用後就安好了。
原文
或問:人因心恐,遂覺皮膚寒而起慄何故?予曰:恐則氣下,氣下則陽氣內入,故若此,恐定氣還,便即如故。
有人問:人因為心裡恐懼,於是覺得皮膚寒冷而戰慄是什麼原因?我說:恐懼則氣下陷,氣下陷則陽氣向內收斂,所以如此,恐懼平定後氣機恢復,便立刻恢復正常。
原文
又問:前症亦因恐而病,蓋恐則氣下,而何故反用溫膽湯降其氣乎?予曰:此乃少陽膽疾,非因恐而病,實因病而恐也。蓋膽以溫為候,虛則寒,寒則氣滯,滯則生痰,痰生膽腑,則神不歸舍,故令人心恐不寐。汪訒庵云:此湯橘皮、半夏、生薑辛溫導痰,即以之溫膽;枳實破滯,茯苓除飲,甘草和中;竹茹開胃土之郁,清肺金之燥,涼肺金,即所以平甲木也。(膽為甲木)。
又問:之前的症狀也是因為恐懼而生病,恐懼則氣下陷,為什麼反而用溫膽湯來降氣呢?我說:這是少陽膽的疾病,不是因為恐懼而生病,實際上是因為生病而恐懼。因為膽以溫和為正常狀態,膽虛則寒,寒則氣滯,氣滯則生痰,痰生在膽腑,則神志不能歸舍,所以讓人心中恐懼不能安睡。汪訒庵說:這個湯方的橘皮、半夏、生薑辛溫導痰,就用它們來溫膽;枳實破除滯氣,茯苓去除痰飲,甘草調和中焦;竹茹開解胃土的鬱結,清瀉肺金的燥熱,涼潤肺金,就是用來平抑甲木(膽為甲木)。
原文
一人年逾七十,忽病瞀昧,但其目系漸急,即閤眼昏懵如睡瞌者,頭面有所觸皆不避,少頃而蘇。問之,曰不知也。一日或發二三次,醫作風治,病轉劇。汪診其脈結止。蘇則皆浮洪數,不任尋按,坐起則覺略小,亦不甚數。脈書曰:數脈所主為熱,其症為虛。三日後再診,左脈小而滑,右脈大而滑,獨肺部浮軟,按之似蟄有聲,與昨脈不同者,虛之故也。夫陽氣者,清順調和之氣也,或勞動過度,或酒食過傷,則擾動其陽,變而為邪熱矣。
一位年紀超過七十歲的人,忽然患了神志昏亂,但眼睛連繫處逐漸緊急,就閉眼昏懵像打瞌睡一樣,頭面有什麼東西觸碰都不躲避,過一會兒甦醒。問他,說不知道。一天有時發作兩三次,醫生當作風證治療,病情反而加重。汪石山診其脈出現結脈、止脈。甦醒時脈象都是浮洪數,不能持久按壓,坐起來時覺得脈略小,也不太數。脈書說:數脈主熱,其症為虛。三天後再次診脈,左脈小而滑,右脈大而滑,唯獨肺部浮軟,按之像有蟄伏的聲音,與昨天的脈象不同,這是虛的緣故。陽氣是清順調和之氣,如果勞動過度,或飲酒飲食過傷,就會擾動陽氣,變成邪熱了。
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