大明獨立老人用藥方（5）

按早上的脈象如同綿布包裹石頭，卻有生動活躍之感。右關脈已經旺盛，為何□□午後發熱到來？

同日晚間，脈象左上部衝擊跳動流暢。下部旺盛跳動。右三部活動。六部脈搏跳動且大而數。

前方，減少人參、黃耆各一半，加入枳殼、黃芩、穀芽（各三分）。

七日早晨，脈象左上部旺盛而有力。尺部有活動的跡象。右寸雖和緩但稍欠安定。關脈較大且帶數象。尺部有生機。

厚朴、白芍藥、神麯、地骨皮（各三分），枳殼、山楂（各五分），黃芩（四分），甘草（半分）。

同日晚間，脈象左關略大而數。寸部、尺部和緩，右關大而數。寸部、尺部和緩而弱。

前方，去掉枳殼，加入人參、穀芽（各二分），知母、天門冬（各三分）。

按之前使用黃耆、人參十餘帖，各三錢多。到初六日晚間，脈神大旺，因此暫停一個時辰（伏時），脈神又轉弱，於是再加藥以助脈神。

八日早晨，脈象左三部平和。右寸平和。關脈數。尺脈沉。

厚朴、栝蔞根、白芍藥、神麯、地骨皮、知母、天門冬（各三分），黃芩（四分），山楂（五分），穀芽（二分），甘草（半分）。

同日晚間，脈象左關略數，寸部、尺部略數，但平和。右關滑數而短，寸部、尺部數而中和。

前方，去掉蔞根、穀芽，加入青皮（三分），胡黃連（二分）。

九日早晨，脈象左三部緩小而平和。右寸小而平和。關脈略數，更有升動之氣。尺脈平和。

前方，減少厚朴、青皮各一分。

同日晚間，脈象左關數，寸部、尺部略數而平和。右三部平穩，但關脈稍數而弱，俱得活動之體。說左三部沉中顯現數的體象，而不見弦象，現出而平沉，則熱在內，所以不靈利。按先治療其數脈，後補其弱象，所謂實證先瀉之，虛證後補之，就是這樣吧？

生地黃、龍膽草、枯黃芩、玄參（各三分），柴胡、白芍藥（各二分），黃連（一分），山楂（五分），甘草（半分）。

上藥用水煎，臨服時調入犀角（末二分）、牛黃（末二釐），分作三次溫服。

十日早晨，脈象左三部平和之中帶有活動之氣，兼有弱象。右關略數，且往來清楚。寸部、尺部和緩而稍數。

前方，去掉柴胡、龍膽草、牛黃。

上方是補瀉兼施的用法。

同日晚間，脈力微弱而不足。宜大補陰血，以使乾燥自然得以滋潤。左三部略數中似弱而少力，右三部平和而略數。

當歸身（三分），熟地黃（五分），五味子（五粒），枸杞子（七分），溲人參（三分），乾山藥（五分），山茱萸（二分）。

十一日早晨，脈象六部沉而無力，稱為緩脈。說老人脈緩，是疾病的常態，只是未能迅速好轉了。

前方，加入地骨皮（三分），金毛狗脊（五分）。

後日脈象左寸、關部和緩有圓活之意，尺脈弱；右寸平穩，關脈略數無力，尺脈弱。

前方，去掉地骨皮、金毛狗脊，加倍加入溲人參。服用二百餘帖，諸症全部痊癒。