原文
【氣鬱食滯】
白話
【氣鬱食滯】。
卷上
卷上（1）
卷上9 句
原文
一武官江馬氏直番江都。忽聞在鄉老母病篤，焦慮太甚，夜不成眠，飲食減少，面色慘然。官暇不打話，只打瞌睡。乞診於予。診之，左沉滑右沉緊時一止。予問曰：「曾調理乎？」答曰：「已服友菊拙齋二醫商榷之歸脾湯將百帖矣。服之不驗，更請太醫見教。太醫亦勸我多服前藥，只令加半夏、陳皮二種耳。」予曰：「此正是嚴用和治思慮過制變生諸症之妙劑。後薛立齋加遠志、當歸以充腎氣，與心血也。且胃氣不和，加半夏、陳皮之良法也。然以脈論之，良因遙憶令堂病篤，心脾鬱結不暢；官事猶冗，不免強飡而應役，早晚不自覺加飡，以故胃有食滯，氣不暢達而不能化也。法曰：『傷食惡食。是以惡食而食減少矣。』且下經曰：『胃不和則臥不安。』右脈沉緊，亦是食滯於胃也。法當先以香砂平胃散倍加母薑煎成，日飲數次，以至不惡食氣乃停服。晬時然後須以歸脾、六君子輩補益庶可也。」渠中心病快然從之。遂用前法，不月告瘳。或稟上某侯。
白話
一位武官江馬氏在江都值班。忽然聽說家鄉的老母親病重，過度焦慮，晚上睡不著，飲食減少，臉色慘淡。公務空閒時也不說話，只是打瞌睡。他向我求診。診脈後，左手脈沉滑，右手脈沉緊且時而停止。我問他：「曾經調理過嗎？」他回答：「已經服用友菊、拙齋兩位醫生商討的歸脾湯將近一百帖了。服了沒有效果，又請教太醫。太醫也勸我多服用之前的藥，只加了半夏、陳皮兩種而已。」我說：「這正是嚴用和治療思慮過度引發各種症狀的妙方。後來薛立齋加了遠志、當歸來補充腎氣和心血。而且胃氣不和，加半夏、陳皮也是好方法。但是從脈象來看，確實是因為遠念令堂病重，心脾鬱結不暢；公務仍然繁雜，難免勉強進食而應付差事，早晚不自覺地多吃，因此胃裡有食物積滯，氣機不暢達而不能消化。醫書說：『傷食的人厭惡食物。所以因為厭惡食物而食量減少。』而且《下經》說：『胃不和則臥不安。』右手脈沉緊，也是食物積滯在胃的表現。治療方法應當先用香砂平胃散加倍生薑煎煮，每天喝幾次，直到不厭惡食物的氣味才停服。過一段時間後，再用歸脾湯、六君子湯之類的補益藥方就可以了。」他心裡覺得病況舒暢，欣然聽從。於是用了前面的方法，不到一個月就痊癒了。有人將此事稟告給某位侯爺。
原文
侯召愚問曰：「下藥相同，治病有此大異，何也？」愚對曰：「歧伯曰：『治病先其藏府，誅其小過，後調其氣。盛者寫之，虛者補之，必先明知其形志之苦樂，定乃取之。』」侯曰：「善！」
白話
侯爺召見我問道：「用的藥相同，治病卻有這麼大的差異，為什麼呢？」我回答說：「岐伯說：『治病要先了解臟腑，消除小的病邪，然後調理其氣。實證就用瀉法，虛證就用補法，必須先清楚知道病人形體與心志的苦樂，確定之後再進行治療。』」侯爺說：「說得好！」
原文
【好酒失眠】
白話
【好酒失眠】。
原文
鮑肆一價年壯好酒。一日感冒，得藥而解。後不得臥，醫用溫膽湯及酸棗仁湯出入。三十多夜，不能瞑目。家人㥬惶，求治於予。診之，弦滑。予雲：「須以內經半夏湯調其陰陽可也。」價曰：「願聞其方。」予曰：「伯高曰：『其湯方以流水千里以外者八升，揚之萬遍，取其清五升，煮之。炊以葦薪火，沸置秫米一升，治半夏五合，徐炊令竭為一升半，去其滓。飲汁一小杯，日三，稍益以知為度。故其病新發者，覆杯則臥，汗出則已矣；久者三飲而已也。』」渠請藥，遂命徒依法而與之。果然，一飲而知，三飲而已矣。妙哉聖方！有此立驗也。後治數人，亦見大效。
白話
鮑肆裡一個叫一價的年輕人，壯年且喜歡喝酒。有一天感冒，吃了藥後好了。後來卻睡不著，醫生用溫膽湯和酸棗仁湯加減治療。三十多個夜晚，都不能閉眼。家人驚慌，向我求治。診脈後，脈象弦滑。我說：「需要用《內經》的半夏湯來調和陰陽才行。」一價說：「希望聽聽這個藥方。」我說：「伯高說：『這個湯方用千里以外的流水八升，揚起一萬遍，取上面的清水五升，煮開。用葦草當柴火，水沸後放入秫米一升、炮製過的半夏五合，慢慢煮到水剩一升半，去掉藥渣。每次喝一小杯，一天三次，逐漸增加，以感覺有效為度。所以病剛發作的，喝完一杯就能睡著，出汗就好了；病程久的，喝三次就好了。』」他請求用藥，我就讓徒弟按照方法給他。果然，喝一次就見效，三次就好了。真是神妙的聖方！有這樣立竿見影的效果。後來治療幾個人，也見到大效。
原文
但不先以火煮沸其水，而後置藥於沸湯之中；及不多揚其水，只以生水煎成，則無斯大驗矣。籲！常見市井老婆嗜飲煎茶者，亦知擇其水沸其湯；況臨病時，其可鹵莽乎？其藥分數，學醫者所必準則也。茲不及下注腳。
白話
但是如果不先用火把水煮沸，然後把藥放入沸湯中；以及不多次揚起水，只用生水煎煮成藥，就沒有這麼大的效果了。唉！常見市井中喜歡喝煎茶的老婦人，也知道選擇水、煮沸湯；何況臨到治病時，怎麼可以粗魯草率呢？藥的分量，是學醫者必須遵守的準則。這裡就不詳細加註解了。
原文
【卒中險症】
白話
【卒中險症】。
原文
隱士彥阪一竿夏四月，陪大阪布政司某侯於天王寺僧坊午齋。齋罷，回到稅官平九郎第中，乃覺心腹不佳，吐出痰涎及所飡齋蔬。忽爾手足戰嚲，昏不知人。命醫工谷村昌安治藥，越重召青木老醫辭不下藥。夜將二更，請予至第診之。十二經脈並絕，四末稍厥，唯臍間動氣應手而已。
白話
隱士彥阪一竿在夏季四月，陪同大阪布政司某位侯爺在天王寺僧房吃午齋。齋飯結束後，回到稅官平九郎的宅邸中，就感覺心腹不適，吐出痰涎和所吃的齋菜。忽然手腳顫抖，昏迷不省人事。命令醫工谷村昌安配藥，又接連召請青木老醫生，但他推辭不肯用藥。將近二更時分，請我到宅中診治。十二經脈全部斷絕，四肢末端輕微厥冷，只有肚臍間有跳動的氣感應手而已。
原文
稅官請治。予曰：「此險症也。雖有治法，不知應否。」稅官云：「子固辭而不藥，再敲他門移時也。醫及至，病人必絕矣。且自午後用藥，至今重病變危，危而至險，唯待盡之命乎？」予是其言，乃曰：「汝家藏有人參一根，重五七錢者麼？」稅官曰：「吾從來未蓄珍藥，由醫士不我教也。」
白話
稅官請求治療。我說：「這是危險的症狀。雖然有治療方法，但不知道是否有效。」稅官說：「您堅決推辭而不給藥，再去敲別家的門也要花時間。等醫生到了，病人一定已經斷氣了。而且從午後用藥到現在，重病變成危症，危症變成險症，只是等死的命了嗎？」我認為他說得對，就說：「你家裡藏有一根人參，重量五到七錢的嗎？」稅官說：「我從來沒有收藏珍貴藥材，因為醫生沒有教過我。」
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