臟腑論（8）

適宜使用潤下、苦寒、辛寒的藥物。

生地黃、二麻仁、板桃仁、川黃連、條黃芩、淨槐花、川大黃、白石膏、鮮知母、舊枳殼、郁李仁

_足少陽膽經_（甲木）

膽是擔任中正決斷的官，決斷從這裡發出。它的症狀有：口苦、腋下淋巴結腫如馬刀或頸部癭瘤、足外側發熱、睡覺時怕冷、怕風、皮膚乾燥無光澤、胸中、脅肋、大腿、膝蓋外側到小腿外側、絕骨、外踝前面等諸關節疼痛，以及容易嘆氣。

足少陽膽經的脈，起始於外眼角，向上到達頭部，沿著耳後角部，向下沿耳後循行頸部，行於手少陽經的前面，到肩上，然後交叉到少陽經的後面，進入鎖骨上窩。它的分支，從耳後進入耳中，出來走到耳前，到外眼角後方。另一分支，從外眼角分出，向下到大迎穴，與手少陽經會合於頰部下方，經過頰車穴，下達頸部，會合於鎖骨上窩，向下進入胸中，穿過膈肌，絡屬肝臟，屬於膽腑，沿著脅肋裡側，從氣街出來，環繞陰毛邊緣，橫行進入髀樞（髖關節）中。

它的直行主幹，從鎖骨上窩向下到腋下，沿著胸部經過季脅（軟肋）下方，會合於髀樞中，再向下沿著大腿外側，從膝蓋外側緣向下到外輔骨（腓骨）外側，一直向下到達絕骨（腓骨下端）的末端。向下從外踝前面出來，沿著足背上方，進入足小指與次指之間。它的分支，從足背進入足大指，沿著岐骨（第一、二蹠骨）內側到其末端，再迴轉穿過指甲，從三毛（大趾背面有毛處）出來。膽經多氣少血，子時氣血灌注於此。

東垣報使引經藥：川芎（作用於上部），柴胡（本經藥），青皮（作用於下部）

_膽腑之圖_（見圖65）

膽位於肝的短葉之間，重量三兩三銖，容納精汁三合，形狀像瓶子。

卮言說：膽是沾附的意思，是清淨的臟腑，沒有接受和輸送的功能，是淡泊無為的。中梓說：膽是擔當的意思，是中正之官，決斷由此而出，是說它有承擔責任的能力。

_膽虛_

禁忌發汗、催吐、瀉下、苦寒藥物、破氣藥物、過於燥烈的藥物。

麻黃、桂枝、生薑、前胡、紫蘇（以上是發汗藥），山梔、瓜蒂、參蘆、鹽湯（以上是催吐藥），大黃、芒硝、巴豆、牽牛（以上是瀉下藥），知母、黃芩、黃連、黃柏（以上是苦寒藥），青皮、枳殼、枳實、厚朴、檳榔（以上是破氣藥），南星、蒼朮、白朮（以上是過燥藥）

適宜使用甘溫、甘平、酸斂的藥物，並輔以微辛的藥物。

酸棗仁、白芍藥、穀精草、決明子、木賊草、大甘草、淡竹葉、白竹茹、好人參、當歸身、廣陳皮

_膽實_

禁忌發汗、催吐、瀉下。

麻黃、桂枝、羌活、獨活、生薑（以上是發汗藥），梔子、參蘆、蝦汁、瓜蒂（以上是催吐藥），大黃、芒硝、枳實（以上是瀉下藥）

適宜使用和解、辛寒、甘寒、苦寒、辛溫的藥物。

北柴胡、條黃芩、大半夏、老生薑、生甘草、廣橘皮、龍膽草

_足陽明胃經_（戊土）

胃是倉廩之官，五味由此而出。它的症狀有：厭惡煙火，聽到木頭的聲音就會驚恐發狂，爬到高處唱歌，脫掉衣服亂跑，臉色發黑，不能說話，嘴唇生瘡、嘔吐，打呵欠，消化快容易飢餓，頸部腫大，胸部、乳部、大腿、伏兔、小腿外側、足背都疼痛，胸旁經過乳部疼痛。口渴，腹部脹大，水腫，腸鳴腹脹，小腿內側及足背疼痛。大腿不能轉動，膝膕窩像打結一樣，小腿肚像裂開一樣，膝蓋骨腫痛。遺尿，放屁，喜歡伸懶腰，頻頻打呵欠，癲癇，濕邪侵襲，心中想要動，就關起門獨自害怕發抖，身體前面發熱，身體後面發熱。

足陽明胃經的脈，起始於鼻樑兩側的交會處（鼻根）。旁邊繫著大腸的脈，向下沿著鼻外側，進入上齒中，回來出來環繞口唇，向下交會於承漿穴，再沿著頤後下緣，從大迎穴出來，沿著頰車穴，向上到耳前，經過客主人穴（上關穴），沿著髮際，到達額顱。它的分支，從大迎穴前方，向下到人迎穴，沿著喉嚨，進入鎖骨上窩，向下穿過膈肌，屬於胃腑，聯絡脾臟。它的直行主幹，從鎖骨上窩向下到乳內側緣，向下夾臍旁，進入氣街（腹股溝動脈處）。