臟腑論（5）

思慮傷脾，憤怒剋制思慮，濕氣傷肌肉，風能剋制濕氣，甘味傷肌肉，酸味剋制甘味。甘味走肌肉，肌肉有病不要多食甘味。多食酸味則肉生厚繭而嘴唇掀起。脾欲緩和，急食甘味以緩之。用甘味補之，用苦味瀉之。脾苦於濕，急食鹹味以燥之。大豆、豬肉、栗子、豆葉都是鹹的。足太陰脾之脈，起於大趾之端，沿著趾內側白肉際，經過核骨後，上行內踝前緣，上小腿肚內側，沿脛骨後交出厥陰經之前，上行膝股內側前緣入腹，屬脾絡胃。

胃上膈挾咽連舌，本脈散於舌下，其支別者，復從胃別上膈注心中。少血多氣，巳時氣血注於此。

東垣報使引經藥：白芍、升麻。

_脾臟之圖_（見圖62）

脾重二斤二兩，扁寬三寸，長五寸，有散膏半斤。（中梓說：脾胃屬土，所以都從田字。田即土，胃居正中，所以田字居中；脾屬於右，所以田字也偏右。）

_脾虛_

忌下、降泄，大忌破氣、苦寒，又忌燥。

大黃、山梔、知母、巴豆、牽牛、薑黃、芒硝、礞石、商陸、烏桕根皮（以上屬下），天冬、花粉、石膏、滑石、葶藶、瞿麥、生地（以上屬降泄），青皮、枳實、枳殼、厚朴、檳榔、三稜、蓬朮（以上屬破氣），黃芩、黃連、黃柏、槐花（以上屬苦寒），半夏、南星、豬苓、澤瀉、木通（以上屬燥）。

宜甘溫、甘辛。

好人參、大棗肉、酸棗仁、白芍藥、山薯蕷（山藥）、炙甘草、蓮子肉、白茯苓、白扁豆、芡實肉。

佐以縮砂仁、橘紅、白豆蔻。

_脾實_（即濕熱邪）

忌濕潤、收澀、滯膩、熱、鹹、甘。

當歸、蓯蓉、天冬、面糟、酒（以上屬濕潤），烏梅、五味、白果、肉蔻、粟殼、亞芙蓉、訶子（以上屬收澀），豬脂羊肉（以上屬滯膩），天雄、附子、乾薑、肉桂、吳萸、蓽撥、胡巴（以上屬熱），鹿茸、食鹽（以上屬鹹），人參、黃耆、甘草、飴糖、蜂蜜、大棗（以上屬甘）。

宜除濕清熱、利便、辛散、風燥、苦寒。

川黃連、製蒼朮、山梔仁、結豬苓、新澤瀉、白滑石、車前子、赤茯苓、舊枳實、白豆蔻、防風肉、乾葛粉、玄明粉、豆豉。

_足太陰腎經_（癸水）

腎者，作強之官，伎巧出焉。腎者，主蟄，封藏之本，精之處也。為陰中之少陰，通於冬氣。腎以膀胱為腑，其母肺金，其子肝木，其剋心火，其賊脾土，其象水，其藏志，其旺冬，其絕長夏及四季之末，其色黑，其位北，其卦坎，其惡燥，其性智，其音羽，其數六，其味鹹，其臭腐，其華在髮，其候耳，其充骨，其液津，其聲呷，其氣吹，其不足則厥，其有餘則腸泄，其平脈沉，其賊脈緩，其死戊己日，其畜彘，其穀豆，上為辰星。

其見症也，面如漆，目中清澈，面黑如炭，口渴，咳嗽多血，胸中滿，大小腹痛，大便難，臍左脅下背肩髀間痛。飢不欲食，心懸如飢，腹大脛腫，咳嗽，脊臀股後痛。臍下氣逆，小腹急痛泄，足痿厥，下腫，足脛寒而逆。腸癖陰下濕，四指黑，手指青厥，足下熱，嗜臥，坐而欲起，凍瘡，下痢，善思，善恐，四肢不收，四肢不舉。