臟腑論（5）

東垣報使引經：葛根、白芷、升麻（升上），石膏（行下）。胃腑之圖（見圖66）。

胃重二斤十四兩，紆曲伸展長二尺六寸，寬一尺五寸，直徑五寸，容納穀物二升，水一斗五升。

卮言說：胃，就是匯聚的意思。稱之為都市，五味彙集，有什麼不能容納？這是萬物歸於土的道理。胃虛忌諱：攻下、破氣、泄降苦寒、燥、熱。

大黃、芒硝、巴豆、牽牛、玄明粉（以上攻下），青皮、枳殼、枳實、檳榔、厚朴、薑黃（以上破氣），山梔、黃芩、黃連、黃蘖、知母、天冬、花粉、百部、栝蔞仁、槐花、茗（以上泄降苦寒），羌活、獨活、防己、半夏、南星、防風、豬苓、澤瀉（以上燥），天雄、附子、肉桂、麻黃（以上熱）。宜益氣，甘淡、甘平、□。

好人參、白茯苓、金石斛、宣木瓜、麥門冬、廣橘皮、云白朮、白扁豆。兼寒加老生薑、白豆蔻、縮砂蜜。兼熱加白竹茹、枇杷葉、薏苡仁、家蓮肉、甘蔗漿、蘆柴根。胃實忌諱：升提、補斂、辛溫、燥、熱、溫熱。

升麻、柴胡、防風（以上升提），人參、黃耆、白朮、蒼朮、五味、肉蔻、烏梅、醋（以上補斂），芎藭、白芷、生薑（以上辛溫），半夏、南星（以上燥），桂枝、麻黃、附子、天雄、硫黃（以上熱），蓯蓉、南面、糟、酒、犬、羊、豬、鵝等肉（以上濕熱）。

宜攻下。如果邪氣尚未凝結，宜清熱發散，用苦寒、辛寒、甘寒的藥。

川大黃、舊枳實、鮮知母、白石膏、麥門冬、生甘草、淡竹葉、乾葛根、大青、小青、青黛、苧根、鹽、連翹。足太陽膀胱經（壬水）。

膀胱，是州都之官，津液儲藏於此，氣化之後才能排出。

它的症狀有：頭部劇痛，眼睛像要脫出，頭兩邊痛，流淚，肚臍突出，下部腫脹，大便膿血，肌肉痿縮，頸項像被拔扯，小腹脹痛，按壓時想小便卻解不出。

足太陽膀胱經的經脈，起始於眼內角，上行額部交會於頭頂。它的支脈，從頭頂走向耳上角。

它的直行經脈，從頭頂入內絡腦，出來後另下行項部，沿著肩胛內側夾脊柱抵達腰中，再沿著脊骨絡腎，屬於膀胱。它的支脈，從腰中向下貫穿臀部，進入膕窩中。

它的另一支脈，從肩胛內左右別行向下貫穿大腿，夾脊內，經過髀樞，沿著大腿外側後緣向下與膕窩中會合，再向下貫穿小腿肚內，出外踝之後，沿著京骨到達小指外側端。本經多血少氣，申時氣血流注於此。

東垣報使引經：藁本（行上），羌活（行上），黃柏（行下）。膀胱腑之圖（見圖67）。

膀胱重九兩二銖，長度九寸，容量九升九合，寬二寸。

整個膀胱質地疏鬆，可以儲蓄水液，逐漸浸潤滲入胞中，胞滿則尿液排出，形狀與綿球相似。《甲乙經》說：膀是橫的意思；胱是廣的意思。是說它的形體橫向寬廣而短。

膀胱上下都有口，上口連於闌陰，下口包裹著胞，是胞外的脂肪。膀胱虛忌諱破氣、燥。又忌諱利小便的藥。

青皮、枳殼、枳實、檳榔、牽牛（以上破氣），半夏、南星、豬苓、澤瀉、二術、防風、羌獨活（以上燥）。宜補氣、酸斂。

清河參、五味子、山茱萸、益智仁、金櫻子、川續斷。膀胱實忌諱：燥、熱、收澀。

半夏、南星、二術（以上燥），桂枝、麻黃、附子、吳萸、椒蒜、火酒（以上熱），龍骨、益智、金櫻子（以上收澀）。宜潤、淡滲。

鮮知母、川黃柏、車前子、川木通、澄滑石、瞿麥、赤茯苓、新澤瀉。手太陽小腸經。

小腸，是受盛之官，將食物消化吸收後輸送出去。它的症狀有：面色白、耳前發熱，怕冷，額頷腫脹不能轉動，腰痛如折，肩、臑、肘、臂外側後緣腫痛，臑臂內側前緣疼痛。