中風（1）

黃帝坐在明堂觀察八風，喜歡風從正位來，害怕風從對沖來。邪氣虛風在白天發作，百姓多生病；身體強弱之間，論述有所不同。

所謂八風，就是來自八個方向的風。太乙移居宮室的日子，上天一定會以風雨來響應。

在這一天，黃帝坐在明堂之中，用來觀察災禍與祥瑞的變化，與岐伯天師從容地問答，記載在經典中，流傳萬世作為法則。

其中見於經典的是：太乙通常在冬至那一天，居於葉蟄宮，風從正北方坎位吹來，叫做大剛風。

立春日移居天留宮，風從東北方艮位吹來，叫做凶風。

春分日移居倉門宮，風從東方震位吹來，叫做嬰兒風。

立夏日移居陰洛宮，風從東南方巽位吹來，叫做弱風。

夏至日移居天宮，風從南方離位吹來，叫做大弱風。

立秋日移居玄委宮，風從西南方坤位吹來，叫做謀風。

秋分日移居倉果宮，風從西方兌位吹來，叫做剛風。

立冬日移居新洛宮，風從西北方乾位吹來，叫做坼風。所以在八節的日子，根據觀察風來的方向來占卜吉凶。

風從它所居的正位吹來叫做實風，主長養萬物；如果從對沖的方向吹來叫做虛風，主殺、主害，是傷人的風。

這種風在白天發作，百姓多生病；在夜間發作，少生病，因為百姓都在睡覺。強壯的人氣血充實，即使有大風苛毒，也不能傷害他們。

虛弱的人氣虛，容易感受邪氣，所以《內經》說：人被虛邪所中，是由於天時與身形相結合，再根據虛實的狀況，大病就形成了。邪氣有固定的停留之處，根據部位而命名。

善於行走而多次變化的，沒有比風更厲害的了。正氣衰弱就會引來賊風攻入。內外淺深必須辨別，治療分為三種方法才是良醫。

《內經》說：風邪善於行走而多次變化。又說：風邪是百病的首領。到了它的變化，就成為其他疾病，所以叫做賊風。

中風這種病，多發生在虛弱的人身上，從外到內，由淺入深，有中血脈、中腑臟的不同。

根據《發明》所說：中血脈則口眼歪斜，中腑則肢體廢用，中臟則性命危險。

三種治療各不相同：中血脈的病在表，宜用汗法；中腑的病在裡，宜用下法；表裡已經調和，宜養血通氣。

六經的形症見於經典，大小便困難屬於厥陰。對症下藥主方必須恰當，不要輕易用汗法下法損傷元氣。

《發明》說：外有六經的形症，則用小續命湯加減；內有大小便阻隔，則用三化湯通利。

又按《機要》說：風本於熱，熱勝則風動，應當用靜來制燥，這就是養血。治療須少用汗法，也宜少用下法。

多汗則虛其衛氣，多下則損其營血，應當治在經絡，用大藥來滋養，大秦艽湯就是。

按《內經·風論》，逐一陳述五臟與胃風的病症，都是多汗而怕風。

身體如果虛弱瘦削容易中風，兼夾痰、火與邪氣相通，按經分為五臟必須明瞭，脈象與症狀相違背就不對。

謹按經文《仁齋直指》所論述，五臟與胃風的症狀與脈象各自不同。

心中風的人，多汗怕風，其症狀是仰臥不能翻身，發熱失音。診斷在口部，其色赤，所以唇紅者可治。如果唇上有黑白青黃之色，那是心臟敗壞成為水。面目浮腫時時震顫動搖的，死。

其脈象浮而洪，宜用小續命湯去麻黃、乾薑、石膏、杏仁，加白茯苓、生地黃、木通、黃連、麥冬主治。