卻疾第四（9）

如果脾胃受損，那麼水穀的攝入就會減少，營衛之氣衰弱，身體敗壞，生命就沒有了依附。這就是東垣的《脾胃論》，確實是揭示了千古不傳的奧秘。

人們閱讀東垣的著作，使用補中益氣湯，只認為內傷是屬於不足的病症，卻不知道有餘也會造成內傷。不足，指的是脾胃的正氣不足；有餘，指的是水穀的邪氣有餘。所以各種補中益氣的方劑，都是治療不足的病症；各種導滯消積的方劑，都是治療有餘的病症。

有人平時吃得很少，必定不會有傷食的病，偶爾有的話，只從不足這方面來考慮，在補中益氣湯中稍微加入神麴、麥芽之類來消導就可以了，不可妄用攻伐，以免造成虛損。而那些善於吃的人，脾胃本來強健，自恃強健而加倍進食，就會造成損傷。即使採用大吐大下的方法，也不是不可以。

對於因飲食受傷的人，不可以馬上就用吐法或下法，恐怕會損傷胃氣。如果傷得輕微，減少飲食自然會痊癒，不必服藥。如果感覺胸腹痞悶脹滿，當時可以用手指探喉催吐，或者服用前面加減二陳湯一兩劑，或者服用保和丸，以感到舒暢為度，不可以立即用下法。只有感覺腹中脹滿疼痛、煩躁不安時，才可以用下法。應當詢問他所傷的是什麼食物，用前面的取積丸攻下驅除，不可以隱忍不治，否則會形成積聚。

保和丸，能消除隔夜未消化的食物，沒有留滯的積塊，幫助脾胃，完成消化運化的功能。尤其適合小兒。

橘紅（一兩），枳實（麩炒），黃連（薑汁炒，各五錢），白朮（一兩半），木香（三錢），山楂肉，神麯（炒，各七錢），麥芽（炒），萊菔子（炒，各五錢）

將以上藥材研為細末，用湯浸蒸餅做成藥丸，用白開水送服。

脾胃本來強健能吃的人，適合常服枳朮平胃丸，以避免傷食的疾病。

枳朮平胃丸

白朮，蒼朮（米泔水浸泡），陳皮（各四兩），厚朴（薑汁炒），枳實（麩炒），香附（童便浸泡，各二兩），砂仁，炙甘草（各一兩）

將以上藥材研為細末，用荷葉包裹，再用粳米煮飯做成藥丸，如梧桐子大小，每次服用五十丸，用米湯送下。

脾胃本來虛弱吃得少的人，適合常服健脾散，以幫助調和脾胃之氣。治療脾虛泄瀉尤其有效。

健脾散

人參（一兩），白朮，白茯苓，炙甘草（各二兩），山藥，蓮肉（去心），薏苡仁，芡實（去殼），白扁豆（去殼，炒，各四兩）

以上藥材研為細末，每次服用二錢，用紅棗湯調服。

有人善於飲酒，應當服用神仙醒酒方，可以解酒毒，醒隔夜酒，飲酒不易醉。

葛花（五兩），赤小豆花（三兩），家葛根（澄粉，八兩），白豆蔻（去殼，取末，七錢）

以上藥材研為細末，用生藕搗汁調和成丸，如彈子大小，每次服用一丸，嚼爛，用唾液嚥下。

凡是男子沒有子嗣的，有兩種病：一是先天稟賦不足，二是色欲太過，因此導致陽道痿弱，精氣衰冷，所以沒有子嗣。這是天命的限制，也是人事已盡，才沒有遺憾。適合服用：

巴戟丸

巴戟（酒浸，去心），益智仁，杜仲（鹽酒炒去絲），菟絲子（酒浸蒸搗），川續斷，白茯苓，山藥，遠志（去心，甘草水炙），蛇床子（炒），牛膝（去蘆，酒浸，各一兩），山茱萸（去核），五味子（各二錢），肉蓯蓉（酒浸，二兩）

將以上藥材研為末，用煉蜜做成藥丸，如梧桐子大小，每次服用二三十丸，空腹用溫酒送下。

凡是婦女沒有子嗣的，有三種病：一是血海虛冷，二是精神思慮鬱悶，三是飲食減少。因此月經不調，早晚多病，所以沒有子嗣。適合服用：