卻疾第四（3）

治療寒證用熱藥，治療熱證用寒藥，病癒就停止，不要超過劑量。

王太僕說：「攻治寒證使其轉熱，脈象沒有變化但熱病已經產生；制伏熱證使其轉寒，脈象如常但寒病又發生。」想要求得恰當的治療，怎麼可能做到呢？

《內經》說：不避忌熱藥就會導致熱證發生，不避忌寒藥就會導致寒證發生。寒證發生則會出現堅硬痞塊、腹部脹滿疼痛急迫、下痢等疾病。熱證發生則會出現嘔吐、下痢、霍亂、癰疽、瘡瘍、眼花昏悶、下注、肌肉跳動抽搐、腫脹、嘔吐、鼻出血、頭痛、骨骼改變、肌肉疼痛、血泄、溢血、泄瀉、淋病、閉阻等疾病。

論述說：心肺受損則面色晦暗，腎肝受損則形體萎弱，穀物不能消化則損傷脾臟。感受這些病的人，都是屬於虛損的病，逐漸侵蝕深入，都是虛勞的疾病。

人稟受中和之氣而生，稱之為元精、元氣、元神，是身體本身的真精、真氣、真脈。心與脈相合，它的神不可見，但它的機能在脈象中顯現，所以稱為神機。真精、真氣、真脈，它們的根源都出自於腎，所以稱為元丹。《經》所說的「水鄉鉛」就是指這個。精是五臟的真精。《經》說：腎臟主管接收五臟六腑的精氣並儲藏起來，所以五臟充盛才能夠疏泄。

所謂天癸，是天一所生成的水。兩腎之間稱為命門。《難經》說：「命門，是各種神與精的居所，是原氣所維繫的地方。」原氣從腎而出就是這樣。脈搏的跳動，是腎之間動氣所引發的。所以人的脈象以尺脈為主，如同樹的根部，這就是真脈從腎而出的道理。腎是生命的根本，是陰陽的樞紐，營衛的根本，因此只能補益不可瀉除。

朱丹溪的滋陰大補丸最好。

按：滋陰大補丸，是六味補腎地黃丸去掉丹皮、澤瀉，加上六味煨腎散，去掉青鹽，再加入牛膝、五味子、石菖蒲、甘州枸杞四味藥，共十三味組成。精是木的液體，其臟屬肝，收藏在金之中。金是水的母親，其液體屬肺。金與木交合，變化凝結，而腎接納它，稱為元精，也就是真水。又說：《嬰兒悟真篇》說：「金公本是東家子，送在西鄰寄體生，認得喚來歸舍養，配將奼女作親情。」就是這個意思。氣是火的靈，其臟屬心，聚集於膻中。

膻中是氣的海，它的位置在肺。肺調理百脈，遊行於三焦之中，歸於命門，稱為元氣，也就是真火，又稱為奼女。《悟真篇》說：「奼女遊行自有方，前行雖短後行長，歸來卻入黃婆舍，嫁個金公作老郎。」就是這個意思。黃婆就是真土。坎卦中有戊土，離卦中有己土，所以說：只因為彼此懷有真土，才使得金丹能夠返還。

神，是精氣混合的名稱。所以人在未出生之前，精氣從神而生；出生之後，神依賴精氣而存在。《心印經》說：「人各有精，精合其神，神合其氣，氣合體真。」就是這個道理。

滋陰大補丸

熟地黃（四兩），川牛膝（去除蘆頭，用酒洗過），山藥（各一兩半），杜仲（用薑汁炒去除絲），巴戟天（去除心），山茱萸（去除核），肉蓯蓉（用酒洗過烘乾），五味子，白茯苓（去皮），小茴香（炒過），遠志（去除心，與甘草一同煎煮，各一兩），石菖蒲（一寸有九節的），枸杞（各五錢）

將以上藥材研成細末，用紅棗三十六枚，蒸熟後去皮去核，搗爛並加入煉製過的蜂蜜，再與藥末混合，搗一千多次做成丸，如同梧桐子大小，每次服用五十丸，用淡鹽湯或溫酒在空腹時送下。