演治法第七（4）

治療方法宜用珍珠粉丸，或者封髓還元丹服用必定會痊癒。這是不傳的奧秘妙法。

_五泄_。

泄瀉這種疾病，其來源有五種。以一氣為主，其他諸氣乘虛而入所形成。胃泄：飲食不消化，顏色相同，是風邪乘濕的泄瀉，治療方法當用胃風湯即可止住。脾泄：腹部脹滿，泄瀉如水注，進食即嘔吐氣逆，這是暑邪乘濕的泄瀉，治療方法當用香薷湯配合桂苓甘露飲，多加生薑治療。大腸泄：吃完飯後立刻感覺窘迫，大便顏色白，腸鳴劇痛，這是燥邪乘濕的泄瀉，治療方法當用天水五苓散分利。

小腸泄：小便時大便帶膿血，小腹痛，這是火邪乘濕的泄瀉，治療方法當用玄青丸攻下，其次用黃連解毒湯加當歸、白芍藥治療，之後用芍藥柏皮丸止住。大瘕泄：裡急後重，頻繁去廁所卻不能排便，陰莖中痛，這是寒邪乘濕而轉變為熱泄，治療方法當用八正散加木香、檳榔疏通，其次用天水散一次服下。這是治療五泄的方法。

_二陽_。

《內經》說：二陽的疾病，發生在心脾，有難以言說的隱情，女子月經不來。所謂二陽，是指足陽明胃經、手陽明大腸經。腸胃積熱長久不散，心受熱則血不流通，所以女子不來月經；脾受熱則不能運化食物，所以男子精液稀少。其病症面色痿黃，肌膚瘦削，骨蒸潮熱，或者往來寒熱，咳嗽氣喘滿悶，痰多帶血，飲食時進時退，精神時好時壞，這是火多水少，陽盛陰虛的病。

治療方法降心火，益腎水，先用涼膈散加當歸、桔梗慢慢喝下，其次用柴胡飲子或防風當歸飲子服用；血不流通的，宜用琥珀散來疏通；精不足的，宜用精美的食物來補養。後世俗醫見此認為是勞證，名稱既已謬誤，治法也乖離了。

_咳嗽_。

咳嗽這個病是一樣的。有人說：咳，是有聲無痰；嗽，是有痰無聲。又說：咳屬陽，嗽屬陰。都沒有考證依據。咳嗽不只是寒邪，六氣都能引起咳嗽。風嗽者，頭目眩暈，痰涎不利，宜用通聖散發汗，搜風丸清熱。火嗽者，口乾舌燥，氣喘逆氣，唾血，宜用涼膈散加當歸、桔梗治療，大金花丸解除。

暑嗽者，面色發紅，手冷，頭部自汗，宜用白虎湯消除。濕嗽者，面目浮腫，氣喘，宜用大橘皮湯止住，嚴重的用三花神祐丸攻下。燥嗽者，往來寒熱，鼻涕唾液稠黏，宜用柴胡飲子治療。寒嗽者，手足厥冷，宜用寧肺散收斂。那些謬誤的醫生不分六氣，固執地認為是寒，驟然使用枯白礬、罌粟殼，即使到老也不會醒悟。

_膈食_。

《內經》說：三陽結聚，稱為膈。足太陽膀胱經水道不通，手太陽小腸經津液枯竭，足陽明胃經燥糞結聚，所以飲食被拒絕而不能入，即使進入胃中還會從喉嚨吐出。人的腸胃一天一次大便，是正常規律。現在膈食的病人，五七天不大便，陳舊食物不排出，新食物不能接納。庸醫強行分為五膈、十噎，分支既多，都喪失了實際，標本不明。

因此用火裡煨薑湯，中間煮桂皮胡椒，還沒停止，蓽菝接著用，丁香還沒停止，豆蔻接著用。雖說是和胃，胃本來不虛；雖說是溫脾，脾本來不寒，這就是膈食病曠日持久多年不愈的原因。治療方法應當用三一承氣湯，按次序輕輕攻下；之後用芝麻飲慢慢喝，陳舊糟粕去除而腸胃潔淨，癥瘕消除而榮衛昌盛，飲食自然能進食了。