原文
《經》云：肺病者，喘咳逆氣，肩背痛，汗出。又曰：邪在腎，則肩背痛，是腎氣上逆也。
白話
《經典》說：肺有病的人，會喘息咳嗽、氣逆上衝，肩背疼痛，出汗。又說：邪氣在腎，就會肩背疼痛，這是腎氣向上逆行所致。
卷七 水屬
肩背痛
卷七 水屬6 句
原文
東垣曰：肩背痛不可向顧，此手太陽氣鬱不行也，以風藥散之；若氣短者，逍遙散。若脊強，腰似折，項似拔，此足太陽經氣不行也，羌活勝濕湯。風寒汗出中風，肩背痛，小便數而欠者，風熱乘其肺而氣鬱也。消風散加枳、桔。濕熱相搏，肩背沉重而痛，當歸拈痛湯。若當肩背一片冷痛者，此有寒積也，近效白朮附子湯。
白話
東垣說：肩背疼痛無法回頭看，這是手太陽經氣鬱結不通，用祛風的藥來疏散；如果氣短，用逍遙散。如果脊背僵硬，腰部像折斷一樣，頸項像被拔扯，這是足太陽經氣不通，用羌活勝濕湯。感受風寒出汗中風，肩背疼痛，小便次數多而量少，這是風熱侵襲肺部導致氣鬱，用消風散加枳殼、桔梗。濕熱互相搏結，肩背沉重而疼痛，用當歸拈痛湯。如果肩背部位一片冰冷疼痛，這是有寒積，用近效白朮附子湯。
原文
素有痰飲流注作痛者，導痰湯。有腎氣不循故道，氣逆挾脊而上作痛者，用沉香、肉桂、茯苓、牛膝、茴香、川椒、青鹽。或觀書對奕久坐而痛者，補中益氣加羌活、防風。
白話
平時有痰飲流竄導致疼痛的，用導痰湯。有腎氣不循正常路徑，氣逆沿著脊背向上引起疼痛的，用沉香、肉桂、茯苓、牛膝、茴香、川椒、青鹽。或者因看書下棋久坐而疼痛的，用補中益氣湯加羌活、防風。
原文
肥人喜捶而痛快者，屬痰；瘦人喜捶者，屬血少氣虛。大約背痛須加羌、防引經，肥人少佐附子。
白話
肥胖的人喜歡捶打而且覺得暢快的，屬於痰；瘦弱的人喜歡捶打的，屬於血少氣虛。大致上背痛須加羌活、防風引導藥力至經絡，肥胖的人稍加一點附子。
原文
筆花氏曰：肩背痛，古方用茯苓丸，謂痰飲為患也。然背痛多屬於風，胸痛多屬於痰氣，背為諸腧所伏，風邪必從腧入，實經絡之病。間有胸痛連背者，氣閉其經也。亦有背痛連胸者，風鼓其氣也。故治胸痛者，可理痰氣；治背痛者，必祛風邪，一定之理。宜用秦艽天麻湯。
白話
筆花氏說：肩背疼痛，古方用茯苓丸，認為是痰飲作病。但是背痛多屬於風邪，胸痛多屬於痰氣，背部是各臟腑腧穴所在，風邪必定從腧穴侵入，其實是經絡的病。間或有胸痛連及背部的，是氣機閉塞經脈。也有背痛連及胸部的，是風邪鼓動氣機。所以治療胸痛，可以調理痰氣；治療背痛，必須祛除風邪，這是一定不變的道理。應當用秦艽天麻湯。
原文
挾寒者加附、桂，虛者補中益氣湯加秦艽、天麻，如風痰互入經絡作痛，則茯苓丸、秦艽天麻湯二方，合用可也。
白話
挾帶寒邪的加附子、肉桂，虛弱的用補中益氣湯加秦艽、天麻，如果風邪與痰互相進入經絡引起疼痛，那麼茯苓丸、秦艽天麻湯這兩個方子，可以合用。
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