原文
《經》云：清氣在陰，濁氣在陽，營氣順行，衛氣逆行，清濁相干，亂於腸胃，則為霍亂。又云：足太陰厥氣上逆，則霍亂。
白話
《經》說：清氣在陰分，濁氣在陽分，營氣順行，衛氣逆行，清濁相互干擾，在腸胃中紊亂，就成為霍亂。又說：足太陰的厥氣向上逆行，就會發生霍亂。
卷五 土屬
霍亂（1）
卷五 土屬11 句
原文
仲景曰：霍亂頭痛身疼，熱多欲飲水者，五苓散主之。寒多不欲水者，理中丸主之。
白話
張仲景說：霍亂頭痛身體疼痛，熱象較多想喝水的人，用五苓散主治。寒象較多不想喝水的人，用理中丸主治。
原文
按霍亂一症，上吐下瀉，揮霍撩亂，此寒濕傷脾之症也。有因貪受風涼，露坐濕地，有因嗜食生冷，油麵雜進，脾胃既傷，則不能容受，從上則吐，從下則瀉。且易受邪者，中土素虛，既吐既瀉，則更虛矣。
白話
按霍亂這一病症，上吐下瀉，揮霍撩亂，這是寒濕損傷脾臟的病症。有因為貪圖風涼，露天坐在潮濕地面，有因為愛吃生冷食物，油膩麵食雜亂進食，脾胃受傷之後，就不能容納吸收，從上就吐，從下就瀉。而且容易受邪的人，是中土本來虛弱，已經吐了又瀉，就更加虛弱了。
原文
治此者，唯有和胃健脾一法，先以淡薑鹽湯徐徐飲之而吐，察其胃口未清，或脹或痛者，以和胃飲、平胃散等酌用；邪甚於下者，五苓散、苓朮二陳煎之類；若無脹無痛者，虛寒也，用六君子、溫胃飲等；生冷寒勝者，加肉桂、炮薑、吳萸。若霍亂後，身熱不退，脈數無汗者，有表邪也，前治法中酌加柴胡、桂枝，甚者宜用麻黃。
白話
治療這種病，只有和胃健脾一個方法，先用淡薑鹽湯慢慢喝下然後吐出，觀察病人胃口還沒有清淨，或者脹滿或者疼痛的，用和胃飲、平胃散等酌情選用；邪氣盛於下部的，用五苓散、苓朮二陳煎之類；如果沒有脹滿沒有疼痛的，是虛寒，用六君子湯、溫胃飲等；生冷寒氣重的，加肉桂、炮薑、吳茱萸。如果霍亂之後，身體發熱不退，脈數無汗的，有表邪，在前面的治法中酌情加柴胡、桂枝，嚴重的宜用麻黃。
原文
萬勿以苦寒之品雜之。
白話
千萬不要用苦寒的藥物摻雜其中。
原文
其有霍亂而轉筋者，俗名吊腳痧，足腹之筋，拘攣急痛，甚至牽縮陰丸，痛迫小腹，最為急候，此足陽明厥陰氣血俱傷之症也。《內經》言經筋之病，寒則反折筋急，即此意也。仲景謂吐利汗出，發熱惡寒，四肢拘急厥冷者，四逆湯主之。陳無擇曰：陽明主潤宗筋，今吐下頓亡津液，諸脈枯削，宗筋失養，必至攣縮，甚則卵縮舌捲，為難治。景岳曰：轉筋腹痛，因胃氣暴傷，致陽明厥陰血燥而然，法當養血溫經，乃為正治。
白話
其中有霍亂而轉筋的，俗名吊腳痧，足部和腹部的筋，拘攣急痛，甚至牽扯收縮陰囊，疼痛迫及小腹，是最危急的證候，這是足陽明、足厥陰氣血都受傷的病症。《內經》說經筋的疾病，寒則反折筋急，就是這個意思。張仲景說吐利汗出，發熱惡寒，四肢拘急厥冷的，用四逆湯主治。陳無擇說：陽明經主管滋潤宗筋，現在吐瀉頓時耗失津液，各脈枯槁削瘦，宗筋失去滋養，必然導致攣縮，嚴重的則陰囊縮入、舌頭捲曲，難以治療。張景岳說：轉筋腹痛，因為胃氣突然受傷，導致陽明、厥陰血燥而如此，治法應當養血溫經，才是正確的治療。
原文
若邪滯未清，和胃飲加肉桂、木瓜；氣虛者，四君子加當歸、厚朴、肉桂、木瓜之類；陰虛少血者，理陰煎加肉桂、木瓜。寒甚者，木瓜湯酌加附、桂、乾薑。張路玉謂；吐瀉者，濕土之變也；轉筋者，風木之變也；此症風木行脾，宜平胃散加木瓜。脈將絕者，以鹽納臍中，用艾火炙之。
白話
如果邪氣滯留未清，和胃飲加肉桂、木瓜；氣虛的，四君子湯加當歸、厚朴、肉桂、木瓜之類；陰虛少血的，理陰煎加肉桂、木瓜。寒氣重的，木瓜湯酌加附子、肉桂、乾薑。張路玉說：吐瀉，是濕土的變異；轉筋，是風木的變異；此症是風木行於脾，宜用平胃散加木瓜。脈搏將要絕的，用鹽放入肚臍中，用艾火灸它。
原文
《千金》法治轉筋，男子以手挽其陽，女子以手揪兩乳，甚效。
白話
《千金》治療轉筋的方法，男子用手拉他的陰莖，女子用手揪兩乳，很有效。
原文
更有乾霍亂症，欲吐不得，欲瀉不得，攪腸大痛，脹急悶亂，變在須臾，此因內停飲食，外閉寒邪，陰陽格拒，氣道不通，不速治，多致暴死。急以炒鹽湯探而吐之，先去其滯隔而通其清氣，然後以排氣飲、神香散等降其濁氣，二日內切勿進粒米粥飲，得食必復發也。
白話
還有乾霍亂症，想吐吐不出，想瀉瀉不出，攪腸劇痛，脹滿急迫悶亂，變化在片刻之間，這是因為內有飲食停滯，外有寒邪閉塞，陰陽格拒，氣道不通，不趕快治療，多數導致暴死。趕快用炒鹽湯探吐，先去掉滯隔而通暢清氣，然後用排氣飲、神香散等降其濁氣，兩天內千萬不要進食一粒米粥飲料，吃東西一定會復發。
原文
若但覺小腹先疼，或心腹俱痛脹痞，不能屈伸，名為絞腸痧，此因暑火流注臟腑，宜正氣散，或二陳加厚朴、炒梔，或六和湯及四苓加蘇、薷、瓜、夏之屬，然此等症，總先以炒鹽湯探吐痰涎為最。
白話
如果只覺得小腹先疼痛，或者心腹都疼痛脹滿痞塞，不能屈伸，名為絞腸痧，這是因為暑火流注臟腑，宜用正氣散，或二陳湯加厚朴、炒梔子，或六和湯及四苓散加蘇葉、香薷、木瓜、半夏之類，不過這類病症，總是以先用炒鹽湯探吐痰涎為最好。
原文
筆花氏曰，嘔吐霍亂之症，果有暑邪熱毒，蘊於脾胃，即用白虎及芩、連清降其火，亦屬正治，若並無火脈火症，則即胃氣虛寒，自宜以和中安胃為主，一切苦寒，皆仇藥也。乃時醫一見吐症，輒泥於「諸逆上衝，皆屬於火」之說。又疑為肝陽犯胃，疑為痰滯中焦，妄用黃連竹茹之屬，且習用仲景開痞之瀉心湯，俾芩連與薑、夏、參、枳並用，從此溫燥無功，胃陽愈困。
白話
筆花氏說：嘔吐霍亂之症，如果確實有暑邪熱毒，蘊積在脾胃，就用白虎湯以及黃芩、黃連清降其火，也屬於正治，如果並沒有火脈火症，那麼就是胃氣虛寒，自然應當以和中安胃為主，一切苦寒藥，都是仇敵之藥。然而當今醫生一見到嘔吐症狀，就拘泥於「諸逆上衝，皆屬於火」的說法。又懷疑是肝陽犯胃，懷疑是痰滯中焦，胡亂使用黃連、竹茹之類，而且習慣用張仲景開痞的瀉心湯，讓黃芩、黃連與生薑、半夏、人參、枳實並用，從此溫燥無效，胃陽更加困頓。
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