原文
《經》云：胃病則賁響腹脹，脾病則腹脹善噫，心主病則胸脅支滿。寒氣至則堅痞，腹滿痛急，下利之病生矣。又曰：脾虛則腹滿腸鳴，飧泄食不化。又曰：太陰司天，胸中不利，心下痞痛。
白話
經典說：胃有病就會氣逆腹脹，脾有病就會腹脹容易噯氣，心主有病就會胸脅支撐脹滿。寒氣到就會堅硬痞塞、腹部脹滿疼痛急迫，下利的病就產生了。又說：脾虛就會腹脹腸鳴，完穀不化的泄瀉。又說：太陰司天時，胸中不舒暢，心下痞塞疼痛。
卷五 土屬
痞滿
卷五 土屬8 句
原文
丹溪曰：痞滿與脹滿不同，脹滿則內脹而形外，痞則內悶而外無脹急之形。有因誤下而成者，有因氣弱而成者。
白話
丹溪說：痞滿和脹滿不同，脹滿是內部脹滿而外形顯現，痞則是內部悶塞而外表沒有脹急的形狀。有因為誤用下法而形成的，有因為氣虛而形成的。
原文
東垣謂傷寒痞從血中來，從外之內，雜病痞亦從血中來，從內之外。有形者以苦瀉之，無形者以辛散之。凡用氣分藥不效者，不知治血也。
白話
東垣說傷寒的痞證從血中而來，由外向內；雜病的痞證也從血中而來，由內向外。有形的用苦味藥瀉下，無形的用辛味藥發散。凡是使用氣分藥沒有效果的，是因為不懂治療血分。
原文
劉宗厚曰：古方治痞，用芩、連、枳實之苦以泄之，薑、樸、半夏之辛以散之，參、朮之甘溫以補之，苓、澤之鹹淡以滲之。果有內實之症，略以疏導。結胸是實邪，大陷胸湯；痞是虛邪，半夏瀉心湯。
白話
劉宗厚說：古代方劑治療痞證，用黃芩、黃連、枳實的苦味來泄下，用生薑、厚朴、半夏的辛味來發散，用人參、白朮的甘溫來補益，用茯苓、澤瀉的鹹淡來滲利。如果確實有內實的症狀，略微加以疏導。結胸是實邪，用大陷胸湯；痞是虛邪，用半夏瀉心湯。
原文
景岳治食滯痞，用大和中飲、枳朮丸、神香散；治外邪痞，陷胸湯、瀉心湯等；治虛寒痞，用六君子、歸脾湯、理陰煎、六味回陽飲。
白話
景岳治療食滯痞證，用大和中飲、枳朮丸、神香散；治療外邪痞證，用陷胸湯、瀉心湯等；治療虛寒痞證，用六君子湯、歸脾湯、理陰煎、六味回陽飲。
原文
按痞者，痞塞不開，滿者，脹滿不行。凡有邪、有滯者，實痞也。否則虛痞也。有脹、有痛者，實滿也。否則虛滿也。實者可散可消，虛者非溫補不可。散痞，用蘇梗、半夏、蒼朮、陳皮、白芥之屬。消痞，用枳實、厚朴、神麯、楂炭、桃仁、紅花、青皮、鱉甲、柴胡、赤芍之屬。
白話
按：痞是痞塞不通，滿是脹滿不行。凡是有邪氣、有積滯的，是實痞；否則就是虛痞。有脹痛、有疼痛的，是實滿；否則就是虛滿。實證可以發散、可以消導，虛證非用溫補不可。散痞，用蘇梗、半夏、蒼朮、陳皮、白芥子之類。消痞，用枳實、厚朴、神麯、山楂炭、桃仁、紅花、青皮、鱉甲、柴胡、赤芍之類。
原文
筆花氏曰：痞滿之症，雖有虛有實，然其實則虛氣而已。氣不能運行於內外，聚而為痞，其馴至於膨脹不難矣。時醫見有滯悶、不論濕熱、肝氣、食積，肆意攻伐，枳、樸、楂、曲，無一不用。迨正氣既傷，使無形之邪結痞於中，而欲藉藥力以散其結，不亦難乎。凡病之有形者易治，無形者難治，此等症全在臨胗時心光四照，用筆輕靈，其中機巧，不能言喻，非笨工所能見到也。
白話
筆花氏說：痞滿的症狀，雖然有虛有實，但其實只是虛氣罷了。氣不能運行於內外，聚積而成為痞，它逐漸發展到膨脹是不難的。當今醫家見到有滯悶，不論是濕熱、肝氣、食積，就肆意攻伐，枳實、厚朴、山楂、神曲，無一不用。等到正氣已經受傷，使得無形之邪結聚成痞於中焦，卻想藉助藥力來解散其結，不是很難嗎？凡是有形之病容易治療，無形之病難治，這類病症全在臨診時心思明亮四照，用藥輕巧靈活，其中的機巧，不能用言語表達，不是笨拙的醫生所能見到的。
原文
然亦恃病者善自求生，戒嗔怒，慎飲食，遠房幃，心寬體舒，唯適之安，庶否塞開而交泰成，不徒責之藥石也。
白話
然而也要依靠病人善於自我求生，戒除嗔怒，謹慎飲食，遠離房事，心情寬鬆身體舒暢，只求舒適安寧，這樣大概可以使痞塞打開而交泰形成，不單單責求於藥物針石。
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