傷寒兼症（3）

驚悸，就是心臟惕惕然地跳動。有氣虛的，有汗下損傷津液的，有水氣的，按照症狀治療。

小便不利，有數種。因為汗下的，是津液不足；黃疸熱病的，是鬱熱內蓄。風濕相搏，和陽明中風，都是寒氣所乘。還有氣虛的，應當詳細辨別。

遺尿，是傷寒中的危急證候，下焦虛寒，不能攝水，理中湯、四逆湯等主治。三陽合病也有遺尿。這是熱盛而陰挺失職。白虎湯主治。大概熱盛的可治，虛寒的難治。如果雜症遺尿，多屬氣虛，補中益氣湯主治。

呃逆，就是呃逆。氣從臍下直衝胸部。傷寒失下，胃火上衝而呃逆的，症狀燥渴、閉結，用大柴胡湯攻下。大便不秘結的，瀉心湯主治。如果三陰中寒，胃氣欲絕而呃逆的，症狀厥冷、下利，附子理中湯合丁香散溫之。呃不止，則死。

懊憹，就是懊惱，心中鬱鬱不舒，由表邪乘虛內陷，結伏在心胸之間，用梔子豉湯吐之。

鬱冒，就是昏冒而神志不清。《經》說：諸虛乘寒則為厥，鬱冒不仁。這是寒氣上逆。應當溫補。又陽明症澀閉喘熱的，有燥屎，攻下。又傷寒傳至五六日，逐漸變為神昏不語，形貌如醉，或睡中獨語，給水就咽，不給就不想喝，這是熱傳心包絡。宜用導赤散合黃連解毒湯以清之。

奔豚，就是氣從小腹上衝至心而疼痛，像江豚向上竄，這是下焦陰冷之氣，宜用薑附湯加吳茱萸、肉桂、茯苓，或佐以橘核、小茴香、川楝子尤其有效。

身熱惡寒，身寒惡熱：身大熱反而想靠近衣服，這是熱在皮膚，寒在骨髓，屬於傷寒外感；身大寒反而不想靠近衣服，這是寒在皮膚，熱在骨髓，是熱邪內鬱的證候。

風溫，是傷寒汗後感受風邪，其症狀灼熱、脈浮、身重、多眠、鼻息鼾、語言難出，萎蕤湯主治。

濕溫，是原本傷於濕，因而中暑，其症狀兩脛逆冷、胸滿、頭目痛、妄言多汗、脈陽浮而陰小，切忌發汗，蒼朮白虎湯主治。

風濕相搏，傷寒八九日，身體煩疼，不能轉側，不嘔不渴，脈虛浮而澀的，桂枝附子湯主治，如果口渴的，不可用。

勞復、食復、女勞復：大病後勞倦傷氣，叫做勞復，補中益氣湯主治。如果飲食傷脾，叫做食復。應當調胃氣以消食，枳實梔子豉湯主治。如果犯房事導致病復，叫做女勞復。頭重目眩，腰背疼，小腹絞痛，人參三白湯主治。

陰陽易，是病後交接，男傳給女，女傳給男，症狀與女勞復相同，人參三白湯治之。如果吐舌的，非常危險。

狐惑，是狐疑不決的樣子，內熱生蟲。蟲蝕肺則上唇生瘡，叫做惑；蝕肛則下唇生瘡，叫做狐。用雄黃丸。

陽毒陰毒，是熱之極、寒之甚。陽毒則斑黃狂亂，梔子湯加人中黃；陰毒則厥逆、下利清穀，身痛如被杖，四逆湯加蔥白。二症或兼咽痛。

百合病，行住坐臥，若有神靈，默默意趣不樂，百合知母湯主治。

壞病本是太陽證，汗、吐、下後仍不解，須察什麼藥所誤，出現某證，用某藥救之。