奉時旨要

卷二 陽屬

陽明腑症

卷二 陽屬2
原文
足陽明胃,有經有腑。邪在經,不過目痛、鼻乾、唇焦,漱水而已。邪既入腑,則潮熱、譫語、狂亂不得眠,燥渴自汗,便閉,轉矢氣,手足心腋有汗、諸症生焉。白虎湯、調胃承氣湯並主之。但陽明腑病,有由本經而入者,有由太陽、少陽而入者,有由三陰經而入者,來路不同,見症則一。
白話
足陽明胃,有經有腑。邪氣在經,不過是目痛、鼻乾、唇焦,只想用水漱口而已。邪氣進入腑,就會出現潮熱、譫語、狂亂不得眠,燥渴自汗,大便閉結,轉矢氣,手足心腋下有汗等症狀。白虎湯、調胃承氣湯都可以主治。但陽明腑病,有由本經傳入的,有由太陽、少陽傳入的,有由三陰經傳入的,來路不同,症狀是一樣的。
原文
陽明之腑,無可出之路,邪傳至此,不復傳矣。狂亂者,陽熱亢極。發狂之甚,與下焦畜血之如狂,劫汗亡陽之驚狂不同,宜下之。轉矢氣者、燥糞內結,則氣常下失。仲景云:欲行大承氣,先與小承氣,腹中轉矢氣,方與大承氣。
白話
陽明的腑,沒有出路,邪氣傳到這裡,就不會再傳了。狂亂是因為陽熱亢盛到極點。發狂嚴重,與下焦蓄血的如狂、劫汗亡陽的驚狂不同,適合用下法。轉矢氣,是燥糞在內結聚,所以氣體常常向下排出。仲景說:要施行大承氣湯,先給小承氣湯,如果腹中轉矢氣,才給大承氣湯。