奉時旨要

卷二 陽屬

三陰症亦用表法論

卷二 陽屬2
原文
《傷寒論》曰:太陰病脈浮者可發汗,宜桂枝湯。此論太陽傷風,為醫誤下而傳太陰者也。太陰脈當沉,今反浮,是症在太陰,脈在太陽,則太陽之邪未盡入於陰,而太陰之邪,大有還陽向汗之勢,故用桂枝湯以徹其表,令其從太陽來者,仍從太陽出也。推而論之,若傷寒太陰症而得太陽脈,可用麻黃,仲景麻黃石膏湯之意也。
白話
《傷寒論》說:太陰病脈浮的,可以發汗,適合用桂枝湯。這是說太陽中風,被醫生誤用下法而傳入太陰。太陰脈應當是沉的,現在反而浮,這是病症在太陰,脈象在太陽,表示太陽之邪還沒有完全進入陰分,而太陰之邪有很大機會還陽向外出汗的趨勢,所以用桂枝湯來解表,使它從太陽而來的,仍然從太陽出去。由此推論,如果傷寒太陰症而出現太陽脈,可以用麻黃,這是仲景麻黃石膏湯的意思。
原文
得陽明脈可用葛根,仲景葛根芩連湯之意也。得少陽脈可用柴胡,是以大柴胡湯為少陽傳太陰之方也。然必腹中實痛,始用大黃下之,否則本方加芍藥以和之而已。太陰如此,少陰厥陰,何獨不然。大抵治傷寒,急以解表而緩於攻裡,非惟三陽務表,即三陰未結之邪,猶冀其還陽而走表,必俟邪氣結實,乃用承氣湯下之。
白話
得陽明脈可用葛根,這是仲景葛根芩連湯的意思。得少陽脈可用柴胡,所以大柴胡湯是少陽傳太陰的方子。但如果腹中實痛,才用大黃瀉下,否則基本方加芍藥來調和而已。太陰如此,少陰、厥陰,何嘗不是這樣。大抵治療傷寒,急於解表而緩於攻裡,不只是三陽要解表,即使三陰的邪氣還沒有結聚,還希望它還陽而出表,必須等到邪氣結實,才用承氣湯瀉下。