原文
《經》云:蹠跛,寒、風、濕之病也。又云:太陰所致,為重腑腫。
經書上說:腳跛行動不便,是寒、風、濕的病。又說:太陰所引起的,會造成下肢浮腫。
原文
又云:傷於風者,上先受之,傷於濕者,下先受之。
又說:被風所傷的,人體上部先受影響;被濕所傷的,人體下部先受影響。
原文
按腳氣之病,其初甚微,自膝至足,或麻痹冷痛,或痿弱攣急,或腫或枯細,或蒸蒸惡熱,洒洒惡寒,或有物如指,發自踹腸而氣上衝心,是腳氣之正病也。
考察腳氣這種病,初期很輕微,從膝蓋到腳,有的麻木疼痛,有的軟弱痙攣,有的浮腫有的枯瘦,有的發熱怕冷,有的感覺有東西像手指一樣,從小腿肚向上直衝到心,這就是腳氣的主症。
原文
亦有寒熱、頭痛、腹痛,昏瞶嘔吐,是腳氣之兼病也。
也有發冷發熱、頭痛、腹痛、神志昏沉、嘔吐等症狀,這是腳氣的兼見症。
原文
此症緩者或二三月,其來漸,急者或一二日,其來速,治之若緩,恐其氣上衝心,亦能殺人。
這病發作緩慢的也許兩三個月,其來襲漸進;發作急的也許一兩天,其來勢迅速。治療如果延緩,恐怕病氣向上衝心,也能使人死亡。
原文
腳氣無非濕滯,如無他症,而身體重著,專宜治濕,以分利為主。
腳氣無非是濕邪阻滯,如果沒有其他症狀,只是身體沉重,就專門以治濕為主,以分消通利為主要方法。
原文
古人治法,熱藥多,寒藥少。《經》云:濕淫於內,治以苦熱。故每用麻黃、川烏、桂、附、乾薑之屬。
古代治療的方法,用溫熱藥多,用寒涼藥少。經書上說:濕邪浸淫在體內,要用苦溫的藥物來治療。所以常常使用麻黃、川烏、肉桂、附子、乾薑這類藥物。
原文
正以烏、附、麻黃,走而不守,故能通行經絡,乾薑、官桂,辛甘大熱,故能助陽退陰也。
這是因為烏頭、附子、麻黃,藥性行走而不固守,所以能通行經脈絡絡;乾薑、官桂,味辛甘且大熱,所以能助陽氣消除陰寒。
原文
然而自汗走注者為風勝,無汗攣急掣痛者為寒勝,腫滿重著為濕勝,煩渴燥熱為暑勝,亦宜隨症分表裡以施治。
然而自汗且疼痛遊走的是風邪偏盛;無汗痙攣抽痛的是寒邪偏盛;腫滿沉重黏著的是濕邪偏盛;心煩口渴燥熱的是暑邪偏盛。也應根據症狀,分清表證裡證來施治。
原文
若寒氣壅滯入腹,喘急疼痛,上衝悶亂,危急欲絕者,宜行滯降氣為主,四磨飲,或茱萸木瓜湯。
如果寒氣堵塞深入腹部,氣喘急促疼痛,向上衝逆悶亂,危急得快要斷氣的,適宜以行氣化滯、降逆氣為主,用四磨飲或茱萸木瓜湯。
原文
若寒濕在經脈,筋骨但痠軟無力,拘攣疼痛,酒浸牛膝丸。
如果寒濕在經脈,筋骨只是酸軟無力、拘攣疼痛,用酒浸泡過的牛膝丸。
濕熱向下堵塞的,用防己飲;濕熱向上衝逆的,用活人犀角散。
濕型的,小腿浮腫,是水濕之氣偏盛,用檳榔湯、木通散、檳榔散。
原文
乾者枯細,風燥症也,四物加牛膝、木瓜,萬不可用補藥。
乾型的,枯瘦纖細,是風燥的症狀,用四物湯加牛膝、木瓜,絕對不可用補藥。
原文
足跟痛者,由腎臟陰虛,故足脛時熱而痛也,六味丸加龜板、肉桂,陽虛則不能久立,八味丸。挾濕挾痰者,各隨症治。
腳跟疼痛的,是由於腎臟陰虛,所以小腿時常發熱而疼痛,用六味丸加龜板、肉桂;陽虛的就不能久站,用八味丸。挾有濕邪或挾有痰濁的,分別根據症狀治療。
原文
足心痛者,因腎虛濕著,命門火不歸經,故足心及踝骨熱疼也,腎著湯下八味丸。肥人多濕痰,久坐臥則起而痛,加二妙散。
腳心疼痛的,是因為腎虛而濕邪停滯,命門之火不能歸於正經,所以腳心及踝骨發熱疼痛,用腎著湯送服八味丸。肥胖的人多有濕痰,久坐久臥後站起來就疼痛,加入二妙散。
原文
筆花氏曰:腳氣謂之壅疾,必不可補,總以利濕行氣為為主。
筆花氏說:腳氣稱為雍疾,必定不可用補法,總是以利濕行氣為主要原則。
有的發作急猛的,症狀與傷寒相似,一旦病氣衝心,就是危重的病症。
原文
其不腫而熱痛,及久痛而枯細者,皆屬血少風燥之症,行將痿廢,不可不知,又未便利其濕矣。(《金匱》用礬石湯浸足以治衝心甚妙。)
那些不浮腫但發熱疼痛,以及久痛而枯瘦纖細的,都屬於血少風燥的症狀,即將痿弱廢用,不可不了解,同時也不可過度通利而傷及其濕。(《金匱要略》用礬石湯浸泡腳來治療衝心,效果非常好。)
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