原文
《經》云:陽盛已衰,故為瘖。內奪而厥則為瘖俳。此腎虛也,少陰不至者厥也。
《經書》上說:陽氣過盛就會衰竭,所以會造成失音。精氣內耗而導致厥逆,就會成為瘖俳。這是腎虛的緣故,少陰經氣不能到達就會厥逆。
原文
又曰:手少陰循經入於心中,系舌本,實則支膈,虛則不能言。足陽明下絡喉嗌,其病氣逆,則喉痹瘁瘖。又云:五邪所亂,搏陰則為瘖。
又說:手少陰心經沿著經脈進入心中,聯繫舌根,實證就會胸膈支撐不適,虛證就不能說話。足陽明胃經向下聯繫喉嚨,如果氣機上逆,就會喉痹、聲音嘶啞。又說:五種邪氣擾亂人體,侵犯陰分就會造成失音。
原文
寒氣客於厭,則厭不能發,其開闔不致,故無音。心脈澀甚則為瘖。五臟不利,則七竅不通。
寒邪侵犯會厭,會厭就不能發聲,它的開合功能失常,所以沒有聲音。心脈過於澀滯就會造成失音。五臟功能失常,七竅就不通暢。
原文
又云:痱之為病也,身無痛者,四肢不收,智亂不甚,其言微知,可治。甚則不能言,不可治也。
又說:痱這種病,身體沒有疼痛,四肢不能收引,意識混乱不太嚴重,說話時隱約能聽懂一些,還可以治療。嚴重時就不能說話了,無法治療。
原文
瘖之一症,五臟皆能致之,蓋聲音出於臟氣,臟實則弘,臟虛則怯也。
失音這個症狀,五臟都能導致,因為聲音出於臟氣,臟氣充實聲音就宏亮,臟氣虛弱聲音就怯弱。
原文
然舌為心之苗,心病則舌不能轉,此心為聲音之主也,聲由氣而發,肺病則氣奪,此肺為聲音之戶也;腎藏精,精化氣,陰虛則無氣,此腎為聲音之根也。故瘖之標在心肺,瘖之本則尤在腎。
舌頭是心臟的苗竅,心有病舌頭就不能轉動,所以心是聲音的主宰;聲音由氣而發,肺有病就會氣虛,所以肺是聲音的門戶;腎藏精,精化氣,腎陰虛就沒有氣,所以腎是聲音的根本。因此失音的表現在心肺,失音的根本尤其在腎。
原文
治標之法,由於竅閉。有風寒之閉,外感症也,宜散之,參蘇飲、二陳湯之屬。
治標的方法,是因為竅閉。有的屬於風寒閉塞,是外感的症狀,應當疏散,用參蘇飲、二陳湯之類的方劑。
原文
有火邪之閉,熱乘肺也,宜清之,四陰煎、竹葉石膏湯之屬。
有的屬於火邪閉塞,是熱邪侵襲肺臟,應當清熱,用四陰煎、竹葉石膏湯之類的方劑。
原文
有風逆之閉,肝氣塞也,宜順之,七氣湯、化肝煎之屬。有痰逆之閉,宜開之。宜分虛實潤燥,隨症酌治。
有的屬於風逆閉塞,是肝氣堵塞,應當理順,用七氣湯、化肝煎之類的方劑。有的屬於痰逆閉塞,應當開通。應當分清虛證實證、潤燥,隨症斟酌治療。
原文
治本之法,由於內奪。如色欲所傷,則傷在腎,宜滋水養金,用六味、右歸、人參平肺湯、大補元煎之屬。或兼肺火,則一陰煎及四陰煎等參用。
治本的方法,是因為內部損耗。如果因房事過度損傷,就傷在腎,應當滋養腎水、保養肺金,用六味地黃丸、右歸丸、人參平肺湯、大補元煎之類的方劑。如果兼有肺火,就配合使用一陰煎和四陰煎等。
原文
大驚大恐,猝然致瘖,則傷在肝膽,宜養血安神,七福飲、平補鎮心丹之屬。
因大驚大恐,突然導致失音,就傷在肝膽,應當養血安神,用七福飲、平補鎮心丹之類的方劑。
原文
若飢餒疲勞,則損中氣;憂思抑鬱,則損心脾,並宜歸脾湯、七福飲、補中益氣湯之屬。
如果是飢餓疲勞,就會損傷中氣;憂愁思慮抑鬱,就會損傷心脾,都適宜用歸脾湯、七福飲、補中益氣湯之類的方劑。
原文
若病人久嗽聲啞,必由元氣大傷,肺腎將敗,但宜補肺氣,滋腎水,養金潤燥,其聲自出,或略加百藥煎之類。
如果病人久咳聲啞,必然是因為元氣大傷,肺腎即將衰敗,只適宜補益肺氣,滋養腎水,保養肺金、潤澤乾燥,聲音自然會恢復,或者稍微加入百藥煎之類的藥物。
如果是虛勞引起的咽痛失音,是陰液枯竭、陽氣亢盛的危重病症,大多難以康復。
原文
筆花氏曰:外感初起,音啞而瘖,此風寒客於會厭,宜散風利肺,有寒則用杏仁、半夏、白芥、薑汁;有火則用菖蒲、竹茹、蔞皮,俱用桔梗以開之。
筆花氏說:外感病初期,聲音嘶啞而失音,這是風寒侵犯會厭,應當散風利肺,有寒就用杏仁、半夏、白芥子、薑汁;有火就用菖蒲、竹茹、蔞皮,都用桔梗來開通。
原文
若無故而瘖,脈不浮數,此內損之病,其精氣潛削暗,宜大滋肺腎,或可延年。勿以治外感之藥沾唇也。
如果沒有原因而失音,脈象不浮不數,這是內損的病,精氣暗中消減,適宜大力滋養肺腎,或許可以延年益壽。不要用治療外感的藥物沾唇。
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