奉時旨要

喘促

喘促

喘促19
原文
《經》曰:諸氣膹郁,皆屬於肺,諸病喘滿,皆屬於熱。又曰:犯賊風虛邪者,陽受之則入六腑。
白話
《黃帝內經》說:各種氣機壅塞不暢,都屬於肺的病變;各種疾病引起的喘息胸滿,都屬於熱證。又說:受到虛邪賊風侵襲的人,陽氣受邪後就會傳變到六腑。
原文
身熱不時臥,上為喘,寒氣客則脈不通,氣因之喘。
白話
身體發熱而不能按時躺臥,邪氣向上侵犯就會形成喘證;寒邪客留體內就會使脈道不通暢,氣機因而阻礙便引發喘息。
原文
又曰:勞則喘息汗出,有所驚恐,喘出於肺;度水跌僕,喘出於腎。
白話
又說:勞累就會喘息汗出;有所驚恐,喘證發自於肺;渡水跌倒,喘證發自於腎。
原文
又曰:手太陰動則肺脹滿,膨膨而喘咳;足少陰動,則飢不欲食,咳唾有血,喝喝而喘。
白話
又說:手太陰肺經的脈象搏動,就會肺氣脹滿,胸悶不舒而喘息咳嗽;足少陰腎經的脈象搏動,就會飢餓而不想吃東西,咳嗽帶血,氣息急促而喘。
原文
少陰所謂嘔咳上氣喘者,陰氣在下,陽氣在上,諸陽氣浮,無所依從也。
白話
少陰經所說的嘔吐咳嗽、氣上逆而喘,是因為陰氣聚集在下焦,陽氣浮越在上焦,各種陽氣浮散,無所依附而隨意遊走的緣故。
原文
腎病者,腹大脛腫,喘咳身重,不得臥,臥而喘者,水氣之客也。
白話
腎臟有病的人,腹部脹大,小腿浮腫,喘息咳嗽,身體沉重,不能平躺;躺下就喘,是水氣侵襲的緣故。
原文
《脈要論》曰:肝脈若搏,因血在脇下,令人喘逆。
白話
《脈要論》說:肝脈如果搏動有力,是因為瘀血停留在脅下,使人氣逆而喘。
原文
氣喘亦惟二症:一曰實喘,一曰虛喘,不可混也。
白話
氣喘總共只有兩種症型:一種叫實喘,一種叫虛喘,不可以混淆。
原文
實喘者,氣長而有餘,胸脹氣粗,邪氣實也,其責在肺;虛喘者,氣短而不續,慌張聲低,元氣虛也,其責在腎。
白話
實喘的特點是:呼吸氣息粗長而有餘,胸中脹悶、氣息粗重,這是邪氣盛實的表現,病變主要在肺;虛喘的特點是:呼吸氣息短促而不連續,精神慌張、聲音低怯,這是元氣虛弱的表現,病變主要在腎。
原文
實喘則風寒火邪,痰水肝氣,壅滯上焦,隨症治之;虛喘則脾肺氣虛,土不生金,猶可調治,若肝腎氣虛,則陽孤陰竭,去死不遠矣。速以貞元飲救之。
白話
實喘是風寒、火邪、痰水、肝氣等,壅塞阻滯在上焦所引起,應當隨症治療;虛喘若是脾肺氣虛,脾土不能生肺金,還可以設法調治;若是肝腎氣虛,就會陽氣孤危、陰精枯竭,距離死亡就不遠了。應當迅速用貞元飲來急救。
原文
程鍾齡曰:定喘之法,苟非外感之邪,當於腎經,責其真水真火之不足。
白話
程鍾齡說:平定喘息的方法,如果確定不是外感邪氣所引起的,就應當從腎經來探究,追究真陰真陽不足的問題。
原文
如脾氣大虛,以參、術為主,參、術補土生金,金旺則能生水,乃隔二隔三之治也。
白話
如果脾氣非常虛弱,就以人參、白術為主藥,人參、白術能補益脾土而生發肺金,肺金旺盛就能滋生腎水,這是隔二隔三的治療方法。
原文
更有哮症,此表寒束其內熱,加味甘桔湯主之。
白話
還有一種哮症,是因為外表寒邪束縛了內部積熱,應當用加味甘桔湯來主治。
原文
景岳治風寒及痰盛作喘,用六安煎加細辛、蘇葉,冬加麻黃。治寒包火喘,黃芩半夏湯。治氣實喘,蘿蔔子湯、蘇子降氣湯。
白話
張景岳治療風寒以及痰盛引起的喘息,用六安煎加細辛、蘇葉,冬天再加麻黃。治療寒邪包住火邪的喘息,用黃芩半夏湯。治療氣實引起的喘息,用蘿蔔子湯、蘇子降氣湯。
原文
治老弱人虛喘,用人參、當歸、薑、桂、耆、術之屬。陽勝者,加阿膠、五味、牛乳。
白話
治療年老體弱之人的虛喘,用人參、當歸、生薑、肉桂、黃耆、白術之類的藥物。陽氣偏盛的,再加入阿膠、五味子、牛乳。
原文
治哮喘,未發時扶正,既發時攻邪,發久則消散中加以溫補。
白話
治療哮喘,未發作時扶助正氣,已發作時祛除邪氣,發作時間長了的就在消散的同時兼顧溫補。
原文
筆花氏曰:喘,危症也。風火寒邪,壅閉竅絡,氣能上而不能下,已成天地不交之否,其變症不可勝言,若水腫痰逆而喘,此屬有形之物,寇凌宮禁,則驅逐安可遲疑乎?
白話
筆花氏說:喘,是危重的病症。風、火、寒等邪氣,壅塞閉阻孔竅經絡,氣只能上升而不能下降,已經形成天地不交的否卦之象,它的變化症狀說不盡;如果水腫、痰逆而引起喘證,這屬於有形的病理產物,就像盜賊侵犯皇宮一樣,驅逐它們怎麼可以遲疑呢?
原文
至於陰虧陽竭,氣浮於上,譬諸樹根不固,不待風而自偃矣。速宜培灌,庶可扶持。
白話
至於陰液虧損、陽氣衰竭,氣浮越於上,就好比樹木的根不牢固,不必等到風吹自己就會倒下。應當迅速培補灌溉,或許還可以扶持。
原文
外有哮喘之症,逢時而發,人盡知為寒痰固結,假令終身不食油膩生冷,而長服六君子湯加薑、桂,則新痰無自而生,舊痰日漸以去,又何物足以為患哉。
白話
另外有哮喘這個病症,定時發作,人人都知道是寒痰凝結所造成;假如能終身不吃油膩生冷的食物,並長期服用六君子湯加生薑、肉桂,那麼新痰就沒有辦法產生,舊痰也一天天地去除,又有什麼東西能夠造成疾患呢?