原文
《經》云：三陽結謂之膈。又云：胃病者、膈咽不通，飲食不下，則暴憂之病也。又曰：憂愁者，氣閉塞而不行。
白話
《經》說：三陽結熱就會形成膈。又說：胃有病的人，膈咽不通，飲食不下，這是突然憂患所致的病。又說：憂愁的人，氣機閉塞而運行不暢。
噎膈
噎膈
噎膈15 句
原文
又曰：形苦志苦，病生於咽嗌，治之以苦藥。
白話
又說：身形和心志都苦，病生在咽喉，要用苦味藥來治療。
原文
此症都由憂思傷脾，血液衰涸，胃脘枯槁而成，甚至鬱氣生痰，妨礙食路。
白話
這個病症都是由於憂思傷害脾臟，血液衰竭，胃脘乾枯所造成，嚴重時甚至會因氣機鬱結而產生痰濁，妨礙食物的通路。
原文
古人謂食則暴吐，病在上焦從乎氣；或吐而痛，痛而吐，病在中焦從乎積；若朝食暮吐，暮食朝吐，病在下焦從乎寒。
白話
古人說吃了就立刻嘔吐，病在上焦要順從氣機來治療；有時嘔吐而痛，疼痛時又嘔吐，病在中焦要順從積滯來治療；如果早上吃的晚上才吐，晚上吃的早上才吐，病在下焦要順從寒證來治療。
原文
其在上者，水飲可行，食物難入，名曰噎膈；其在下者，食雖可入，良久復出，名曰反胃。
白話
病在上焦的，水還能通過，但食物難以吞入，名叫噎膈；病在下焦的，食物雖然能吞入，但過很久又會吐出來，名叫反胃。
原文
反胃則陽虛不化，可補可溫；噎膈則氣結不行，開助兩難，故反胃輕而噎膈重。按諸方書，或作熱結，或作寒結。
白話
反胃是因為陽氣虛弱不能消化，可以用補法或溫法；噎膈則是氣機鬱結不行，開通和扶助都很困難，所以反胃輕而噎膈重。考察各醫書，有的說是熱結，有的說是寒結。
原文
然欲健脾理痰，則燥妨津液；欲生津養血，則潤礙中州。
白話
然而想要健脾化痰，燥性就會阻礙津液；想要生津養血，潤性就會阻礙中焦。
原文
唯視脈大有力，作熱治，脈小無力作寒治，色黃枯者，為虛寒，色紅澤者，為實熱，庶乎無誤。
白話
只有脈大有力的，作熱證治療，脈小無力的作寒證治療，面色黃而枯悴的，是虛寒，面色紅而潤澤的，是實熱，這樣才差不多不會有誤。
原文
景岳謂脾主運化，而大絡布於胸膈。腎主津液，其氣化主乎二陰，故上焦之噎責在脾，治從溫養；下焦之結責在腎，治宜滋潤。
白話
景岳說脾主運化，而大絡分布在胸膈。腎主津液，其氣化作用表現在大小便，所以上焦的噎證責在脾，治療要溫養；下焦的結證責在腎，治療適宜滋潤。
原文
古方治噎膈，以參、耆補氣，竹瀝清痰，薑汁去穢，牛乳、羊乳、當歸、蜜汁潤燥，皆良法也。
白話
古代方書治療噎膈，用人參、黃耆補氣，竹瀝清化痰濁，薑汁去除穢濁，牛乳、羊乳、當歸、蜂蜜汁潤燥，都是良好的方法。
原文
然其中有情郁、氣鬱、挾蟲、挾血、挾痰、挾食為患，均當按法施治。
白話
然而其中有因情志鬱結、氣機鬱滯、挾雜蟲積、挾雜瘀血、挾雜痰濁、挾雜食積等不同原因致病，都應當按照相應的方法辨證施治。
原文
普明子曰：噎膈屬胃脘乾槁，不宜投燥，半夏、二陳皆為禁劑，宜用啟膈散以開關，佐以四君子、調中散；挾郁者，逍遙散。雖然，藥雖逍遙而人不逍遙，無益也。
白話
普明子說：噎膈屬於胃脘乾枯，不適宜投用燥性藥物，半夏、二陳湯都是禁忌的方劑，適宜用啟膈散來開通氣機，配合四君子湯、調中散；若挾雜情志鬱結，用逍遙散。雖然如此，藥物雖然能使氣機逍遙而人不能逍遙，那是沒有益處的。
原文
石頑治噎膈，以多飲牛羊乳為上策，或宰生鵝血乘熱飲之亦佳。凡吐沫嘈痛，及糞如羊屎者不治。
白話
石頑治療噎膈，以多飲牛羊乳為最好的方法，或者宰殺活鵝取血趁熱飲用也很好。凡是吐沫、嘈雜疼痛，以及大便如羊屎般乾硬的無法治療。
原文
筆花氏曰：噎膈一症，胃液枯涸，七情病也。治宜養中安胃，生津潤燥為主。
白話
筆花氏說：噎膈這個病症，是胃液枯竭，是由七情所引起的疾病。治療適宜以養中安胃、生津潤燥為主。
原文
痰則消之，火則降之，瓜蔞、貝母實為的劑。而尤在病家靜心善養。張雞峰曰：此症乃神思間病，當內觀靜養。斯言深中病情。道家謂欲求長生，先學短死。每午黑甜一覺，亦忘憂之法也。
白話
有痰就消除它，有火就降下它，瓜蔞、貝母確實是對症的藥物。而更重要的在於患者能靜心善加調養。張雞峰說：這個病症是神思方面的疾病，應當內觀靜養。這番話深刻切中病情要害。道家說想要長生，先要學會斷除貪生怕死的執著。每天中午酣睡一覺，也是忘卻憂愁的方法。
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