原文
《金匱》曰：陽毒為病，面赤斑斑如錦紋，咽喉痛，唾膿血，升麻鱉甲湯主之。虛熱熾甚，毒不化者，陽毒升麻湯。
白話
《金匱要略》說：陽毒這種病，症狀是臉色發紅，皮膚上布滿斑點像織錦的花紋，咽喉疼痛，吐膿血，用升麻鱉甲湯主治。如果虛熱很盛，毒邪不能化解的，用陽毒升麻湯。
癍疹
癍疹
癍疹30 句
原文
大便結，去射干加大黃，熱甚，去人參加石膏。
白話
大便乾結的，去掉射干加入大黃；熱盛，去掉人參加入石膏。
原文
或吐下未當，陷邪內甚，致壯熱項強躁悶，或舌焦鼻煤，下利黃赤者，犀角黑參湯，黃連解毒湯，慎勿用下藥。
白話
如果嘔吐或瀉下不當，致邪氣內陷加重，出現高熱、頸項強直、躁擾悶亂，或舌苔焦黑、鼻孔乾燥如煤、拉黃赤色糞便的，用犀角黑參湯、黃連解毒湯，切勿用瀉下藥。
原文
陰毒為病，面目青，身痛如被杖，咽喉病，升麻鱉甲湯去雄黃蜀椒主之。《活人書》本方加桂枝，名陰毒甘草湯。
白話
陰毒這種病，症狀是臉色和眼睛發青，全身疼痛像被棍棒打過，咽喉疼痛，用升麻鱉甲湯去掉雄黃、蜀椒來主治。《活人書》在本方中加入桂枝，名叫陰毒甘草湯。
原文
按陽毒治以寒涼，陰毒治以溫熱，如冰炭之異，何仲景以一方治之乎？
白話
然而陽毒用寒涼藥治療，陰毒用溫熱藥治療，如同冰和炭的性質完全不同，為什麼張仲景用同一個方子來治療呢？
原文
且治陰毒去雄黃、蜀椒，則反去其溫熱者矣。
白話
而且治療陰毒去掉雄黃、蜀椒，反而去掉了方中的溫熱藥了。
原文
故劉守真謂仲景以此方治陰毒，乃治陽熱亢極，熱深於內，表似陰寒之症，非治陰寒極盛之陰毒也。
白話
所以劉守真認為張仲景用這個方子治療所謂的陰毒，其實是治療陽熱亢盛到極點、熱邪深伏在體內、表面像陰寒證候的病症，並不是治療真正的陰寒極盛的陰毒。
原文
若陰寒極甚，非內溫正氣，逼邪外出，烏能起死回生耶？觀後節便知。
白話
如果是真正的陰寒極盛，不從內部溫補正氣，逼邪外出，怎麼能使人起死回生呢？看後面的章節就明白了。
原文
復有陰寒極盛而成陰毒者，反大熱燥渴，肢厥冷汗，脈沉細而疾，此因房勞而內傷生冷，復加外寒，遂成陰盛格陽，胸前發出紅癍，其色淡，其點小，是為陰癍。宜附子理中湯。
白話
另有陰寒極盛而形成陰毒的，反而大熱、燥渴、四肢冰冷、冷汗，脈象沉細而數，這是因為房事過度而內傷生冷，又加上外感寒邪，於是形成陰寒過盛格拒陽氣的局面，在胸前發出紅斑，顏色淡，斑點小，這叫做陰斑。適宜用附子理中湯。
原文
若爪甲青，腹絞痛，舌卷莖縮者，急用蔥餅於臍上熨之，服附子散、人參三白湯、四逆湯之屬。服後手足不和暖者，不治。
白話
如果指甲發青，腹部絞痛，舌頭捲縮、陰莖收縮的，趕緊用蔥餅放在肚臍上熱熨，服用附子散、人參三白湯、四逆湯之類的方劑。服藥後手足仍不溫暖的，無法救治。
原文
周氏曰：有因冬溫誤用辛熱發汗，致發癍者，升麻葛根湯加犀角元參。
白話
周氏說：有因冬季溫病誤用辛熱藥發汗，導致發斑的，用升麻葛根湯加犀角、玄參。
原文
有春溫之毒失治，蘊於胃腑而發出肌表，心悶嘔逆，咽痛躁熱者，黃連解毒湯；狂妄無汗者，三黃石膏湯；若自汗煩渴，人參化癍湯；煩熱錯語不眠者，白虎合黃連解毒湯。
白話
有因春季溫病的毒邪失治，蘊積在胃腑而發到肌表的，出現心悶嘔吐、咽痛躁熱的，用黃連解毒湯；狂妄無汗的，用三黃石膏湯；如果自汗煩渴，用人參化斑湯；煩熱、神昏說胡話、失眠的，用白虎湯合黃連解毒湯。
原文
癍不透，犀角大青湯；已透熱不退，去升麻、黃芩、加人參、生地、柴胡；便秘癍紫者，微下之；癍退而便秘譫語者，涼膈散。
白話
斑疹透發不暢的，用犀角大青湯；已經透發但熱不退的，去掉升麻、黃芩，加入人參、生地、柴胡；便秘且斑色發紫的，少量用瀉下藥；斑退後反而便秘譫語的，用涼膈散。
原文
景岳曰：邪毒直入陰分，鬱而成熱，乃致液涸血枯，癍見肌表，輕者如蚊跡，重者成粒成片。
白話
景岳說：邪毒直接深入陰分，鬱結化為熱邪，導致津液乾涸、血液枯竭，斑疹顯現在肌表，輕的像蚊子叮咬的痕跡，重的顆粒連成片。
原文
凡汗下溫清而病不能解者，便是發癍之候，治宜犀角地黃湯。
白話
凡是經過發汗、瀉下、溫法、清法而病不能解除的，就是發斑的徵兆，治療適宜用犀角地黃湯。
原文
若陽明狂躁大渴者，白虎湯；陽毒赤癍發狂者，陽毒升麻湯：疫癘大熱而燥者，三黃石膏湯；便秘者，調胃承氣湯。
白話
如果是陽明病狂躁大渴的，用白虎湯；陽毒赤斑發狂的，用陽毒升麻湯；疫癘大熱而燥的，用三黃石膏湯；便秘的，用調胃承氣湯。
原文
若火鬱而寒邪不解者，一柴胡飲；陽明表邪不解者，柴胡白虎煎，或升麻湯；毒盛咽痛者，玄參升麻湯；陰虛血熱者，玉女煎；陰虛血燥，大熱大渴者，歸葛飲；內虛外實，陰盛格陽者，大溫中飲。
白話
如果是火邪鬱結而寒邪不解的，用一柴胡飲；陽明表邪不解的，用柴胡白虎煎，或升麻湯；毒邪盛而咽痛的，用玄參升麻湯；陰虛血熱的，用玉女煎；陰虛血燥、大熱大渴的，用歸葛飲；內虛外實、陰盛格陽的，用大溫中飲。
原文
喻氏曰：疫邪留血分，裡氣壅閉，不下，則癍不出，下之，內壅一通，衛氣亦從而疏解，癍出於表，毒邪外解矣。惟下後癍漸出，更不可下。設有下症，宜少與小承氣湯緩服。
白話
喻氏說：疫邪留在血分，體內氣機壅塞閉阻，不瀉下，斑疹就不能發出；瀉下之後，內部的壅塞一旦通暢，衛氣也隨之疏解，斑疹就從體表發出，毒邪從外化解了。但瀉下後斑疹逐漸發出的，就不能再瀉下了。如果仍有可下的症狀，適宜少量緩慢服用小承氣湯。
原文
倘誤為大下，而中氣不振，癍毒內陷，危矣。唯托裡舉癍湯救之。若循衣撮空、脈微者，本方加人參一錢。
白話
如果錯誤地大下，導致中氣衰敗不振，斑毒就會內陷，那就危險了。這時只有用托裡舉斑湯來救治。如果出現了摸衣服、抓空氣等神昏症狀、脈象微弱的，在本方中加入人參一錢。
原文
按發癍一症，見色而不礙手，或稠如錦紋，稀似蚊跡，厚如雲片，布胸腹，見四肢，鮮紅者輕，紫而成片者重，色黑者凶，青者不可治也。良由邪失宣解，蘊於胃腑，散入營中。
白話
至於發斑這個症狀，斑疹呈現顏色但不阻礙手的觸摸，有的稠密像織錦的花紋，有的稀疏像蚊子叮咬的痕跡，有的厚重像雲片，布滿胸腹，出現在四肢，顏色鮮紅的病輕，發紫連成片子的病重，顏色發黑的很凶險，發青的無法救治。這都是由於邪氣失去宣散化解的機會，蘊積在胃腑，散佈進入營分。
原文
治法：失表者，汗之；失下者，攻之；火甚者，清之；毒重者，化之；營虛不足者，助其虛而和之託之。
白話
治療方法：表邪未解的，用發汗法；裡實未下的，用攻下法；火熱盛的，用清熱法；毒邪重的，用化解法；營分虛損不足的，扶助其虛弱、調和並托邪外出。
原文
若陰毒發斑之說，見象甚微，症亦罕遇，必參之脈象及兼症，方可用溫，勿濫治也。
白話
至於陰毒發斑的說法，臨床表現很不明顯，症狀也少見，必須參考脈象和伴隨症狀，才能考慮用溫法治療，不要濫用。
原文
至於疹子，則有頭粒可摩而得，較癍稍輕，治亦如癍法。若痧若癮，亦其同類。總以出必周勻，沒必徐緩，則毒不內陷。繆氏專從肺胃論治，至為有理。
白話
至於疹子，則有頭顆粒狀可以觸摸得到，比斑稍微輕一些，治療也像治斑的方法。痧和癮，也是同類的問題。總之一定要出得周全均勻，消退得緩慢從容，毒邪才不會內陷。繆氏專門從肺胃論治，是很有道理的。
原文
筆花氏曰：重者為癍，輕者為疹。方書多在傷寒溫疫症內失治所化。
白話
筆花氏說：重的叫做斑，輕的叫做疹。方書中記載的斑疹多是由傷寒、溫疫病失於治療所演變而來。
原文
近世竟有沿門傳染，猝患致斃，不必由病而得者，即《經》所謂大氣入於臟腑，雖不病而猝死者也。其症紅赤者為胃熱，紫為胃傷，黑為胃爛。大抵鮮紅起發者吉，稠密成片而紫者凶。
白話
近世竟然有沿門傳染、突然患病致死的，不必經過生病過程就發病的，就是《內經》所說的厲氣侵入臟腑，雖然當時不發病但突然死亡的那種情況。其症狀是紅赤的為胃熱，紫色的為胃受損傷，黑色的為胃腐爛。大致來說，顏色鮮紅、斑疹發起的預後良好，稠密連成片而且紫色的預後兇險。
原文
若雜色青紫，及透不出，並退速而色乾枯者，十無一生矣。凡見癍後，脈須洪數有力，身溫足暖為順。如脈小足冷，元氣虛弱，鮮有不內陷者。
白話
如果是間雜的青紫色，以及透發不出，或者消退很快而且顏色乾枯的，十個人中沒有能活下來的。凡是出現斑疹後，脈象必須洪數有力，身體溫暖、手腳暖和才是順證。如果脈象細小、手腳冰冷，元氣虛弱，很少有不內陷的。
原文
余嘗治一獨子，癍上堆癍，色皆深紫，用石膏二兩，及犀角、大青、玄參、升麻、乾鮮生地汁等，日進三劑，先後計用石膏十四斤余，方保其胃不至爛，而始克收功。
白話
我曾治療一個獨生子，斑疹上堆疊著斑疹，顏色都是深紫色，用了石膏二兩，以及犀角、大青、玄參、升麻、乾生地黃汁和鮮生地黃汁等，每天服用三劑，前後總共用了石膏十四斤多，才保住他的胃不至于腐爛，才能夠完成治療。
原文
可見仲景升麻鱉甲一方，行之於古則效，若近世之癍疹，熱毒甚熾，斷不相合。
白話
可見張仲景的升麻鱉甲這個方子，用在古代是有效的，但對於近世的斑疹，熱毒非常熾盛，根本不相符合。
原文
即所稱勿用下藥之說，亦惟邪陷之症，自宜斟酌。若初起毒秘者，亦不可拘也。附及之。
白話
也就是所說的不要用瀉下藥的說法，也只是對於邪氣內陷的症狀，自然應當斟酌考慮。如果是初起毒邪秘結的，也不能拘泥這個說法。附帶談論這一點。
原文
以見今古之病異宜，治法亦不容泥古成方，而為古人咎也。
白話
從中可以見到古今的疾病有所不同，治療方法也不能拘泥於古代的成方，因而去責備古人。
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