奉時旨要

三陰症亦用表法論

三陰症亦用表法論

三陰症亦用表法論7
原文
《傷寒論》曰:太陰病脈浮者可發汗,宜桂枝湯。此論太陽傷風,為醫誤下而傳太陰者也。
白話
《傷寒論》說:太陰病出現浮脈的,可以用發汗法治療,適合用桂枝湯。這是討論太陽中風,被醫生誤用攻下法而傳變到太陰的情況。
原文
太陰脈當沉,今反浮,是症在太陰,脈在太陽,則太陽之邪未盡入於陰,而太陰之邪,大有還陽向汗之勢,故用桂枝湯以徹其表,令其從太陽來者,仍從太陽出也。
白話
太陰病的脈象應當是沉的,現在反而浮,這是病症在太陰,脈象卻在太陽,表示太陽的邪氣還沒有完全進入陰分,而太陰的邪氣大有返回陽分、趨向出汗的趨勢,所以用桂枝湯來透發體表,讓病邪從太陽經來的,仍舊從太陽經排出。
原文
推而論之,若傷寒太陰症而得太陽脈,可用麻黃,仲景麻黃石膏湯之意也。
白話
推廣來說,如果傷寒太陰病證卻出現太陽脈,可以用麻黃,這是張仲景麻黃石膏湯的用意。
原文
得陽明脈可用葛根,仲景葛根芩連湯之意也。
白話
出現陽明脈可以用葛根,這是張仲景葛根黃芩黃連湯的用意。
原文
得少陽脈可用柴胡,是以大柴胡湯為少陽傳太陰之方也。
白話
出現少陽脈可以用柴胡,所以大柴胡湯是治療少陽傳變到太陰的方劑。
原文
然必腹中實痛,始用大黃下之,否則本方加芍藥以和之而已。太陰如此,少陰厥陰 何獨不然。
白話
但是必須是腹中有實質的疼痛,才用大黃攻下,否則只在原方中加芍藥來調和而已。太陰經是這樣,少陰、厥陰經又怎麼會例外呢?
原文
大抵治傷寒,急以解表而緩於攻裡,非惟三陽務表,即三陰未結之邪,猶冀其還陽而走表,必俟邪氣結實,乃用承氣湯下之。
白話
大致上治療傷寒,要趕快解表而對攻裡要緩慢,不只是三陽經要注重解表,即使三陰經還沒有凝結成實的邪氣,也還希望它能返回陽分而從體表排出,一定要等到邪氣已經結聚成實,才用承氣湯來攻下。