原文
傷寒兩感者,表裡雙傳也。一日太陽與少陰同病,二日陽明與太陰同病,三日少陽與厥陰同病是也。
傷寒兩感,是指表證和裡證同時傳變。第一天是太陽經與少陰經同時生病,第二天是陽明經與太陰經同時生病,第三天是少陽經與厥陰經同時生病。
原文
太陽症本發熱、頭痛、惡寒,若兼少陰,則又咽干口燥矣。五苓散主之。渴加知、柏,頭痛加羌、防。
太陽證原本有發熱、頭痛、怕冷,如果兼有少陰證,就會出現咽喉乾燥、口渴。用五苓散為主方治療。口渴加入知母、黃柏,頭痛加入羌活、防風。
原文
陽明症本身熱、目痛、鼻乾、不眠,若兼太陰,則又腹滿不欲食而自利矣。大柴胡湯主之。
陽明證原本有身體發熱、眼睛痛、鼻子乾燥、無法入睡,如果兼有太陰證,就會出現腹部脹滿、不想吃東西而且腹瀉。用大柴胡湯為主方治療。
原文
少陽症本耳聾、脅痛、寒熱往來而嘔,若兼厥陰,則又煩滿囊縮而厥,水漿不入矣,大承氣湯加川芎、柴胡主之。凡兩感者,表裡俱傳,為禍最速。
少陽證原本有耳聾、脅肋疼痛、寒熱交替而且嘔吐,如果兼有厥陰證,就會出現煩躁、胸腹脹滿、陰囊收縮而且四肢冰冷,連水都喝不進去。用大承氣湯加入川芎、柴胡為主方治療。凡是兩感證,表證和裡證同時傳變,造成的危害最為迅速。
原文
或三日、六日,營衛不行,臟腑不通,昏不知人,乃死。
有的經過三天或六天,營氣和衛氣運行不暢,五臟六腑功能不通,神志昏迷不省人事,就會死亡。
原文
此症無一定之方治,不過邪在表者,解於外,邪在裡者,清於中。古人用大羌活湯。
這種病症沒有固定的治療藥方,不過是病邪在體表的,從外部解除;病邪在體內的,從內部清除。古人使用大羌活湯。
原文
若邪自外入而外甚於里者,必以外為主,先用葛根、麻黃解表,後用調胃承氣湯攻裡。
如果病邪從外部侵入,而且表證比裡證嚴重,必須以治療表證為主,先用葛根、麻黃來解除表邪,之後再用調胃承氣湯來攻逐裡邪。
原文
若邪因虛襲而元氣不支者,速宜專顧根本,先用四逆湯救里,後以桂枝解表,但使元陽不敗,則強敵亦將自解。
如果病邪因為身體虛弱而侵襲,導致元氣無法支持,應該趕快專門照顧身體的根本,先用四逆湯救治裡證,之後再用桂枝湯解除表邪,只要能使元陽不至於衰敗,那麼強大的病邪也會自行解除。
原文
又仲景謂:少陰症反發熱,用麻黃附子細辛湯者,此論直中之兩感也。
另外張仲景說:少陰證反而出現發熱,用麻黃附子細辛湯來治療,這是指寒邪直接侵襲的兩感證。
原文
傳經兩感,以解表為主,而清裡佐之;直中兩感,以溫中為主,而發表次之,此治兩感之大法也。
由經脈傳變的兩感證,以解除表邪為主,而清除裡邪為輔;寒邪直接侵襲的兩感證,以溫暖中焦為主,而發散表邪為次,這是治療兩感證的根本法則。
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