奉時旨要

傷寒疑似辨

傷寒疑似辨

傷寒疑似辨16
原文
正傷寒之症,冬令天氣嚴寒,人感之而即病,其症發熱惡寒,頭項痛,腰脊強,身痛,但脈浮緊無汗為傷寒,脈浮緩有汗為傷風。
白話
正傷寒的症狀,是冬季天氣嚴寒,人感受寒邪而立即發病,其症狀為發熱、怕冷、頭項疼痛、腰脊僵硬、身體疼痛。如果脈象浮緊且沒有汗,這是傷寒;如果脈象浮緩且有汗,這是傷風。
原文
寒用麻黃湯;風用桂枝湯,或用加味香蘇散代之,隨手可愈。
白話
傷寒用麻黃湯治療;傷風用桂枝湯治療,或者用加味香蘇散代替,隨手就能治癒。
原文
其有非傷寒而類傷寒者,如感邪內伏,至春而發曰溫病,至夏而發曰熱病。
白話
另外有不是傷寒但類似傷寒的病症,例如感受邪氣潛伏在體內,到了春天發病叫做溫病,到了夏天發病叫做熱病。
原文
其症頭痛發熱與傷寒同,但不惡寒而口渴,不可發表,宜柴葛解肌湯。
白話
其症狀頭痛、發熱與傷寒相同,但不會怕冷而且口渴,不能用發汗的方法,適合用柴葛解肌湯。
原文
若頭痛發熱而身重,但欲眠,鼻鼾不語者,風溫也。不可發汗,加減萎蕤湯主之。
白話
如果頭痛發熱而且身體沉重,只想睡覺,打鼾不說話的,這是風溫。不能發汗,用加減萎蕤湯主治。
原文
若發熱惡寒,而脈細身重,不能轉側,頭汗自出者,風濕也。不嘔不渴,桂枝加附子湯主之。
白話
如果發熱怕冷,而且脈象細小、身體沉重,不能翻身,頭上自動出汗的,這是風濕。沒有嘔吐、沒有口渴,用桂枝加附子湯主治。
原文
有因冬暖而衣被單薄受寒者,此表寒內熱,冬溫也。香蘇散加清藥主之。
白話
有因為冬季溫暖而衣被單薄受寒的,這是外表有寒、內裡有熱,是冬溫。用香蘇散加入清熱藥主治。
原文
有夏秋暴寒感冒而頭痛發熱者,時行寒疫也。香蘇散主之。夏月頭痛發熱而自汗煩渴者,傷暑也。加減香薷飲主之。
白話
有夏秋季節突然受寒感冒而頭痛發熱的,這是時行寒疫。用香蘇散主治。夏天頭痛發熱而且自汗、煩躁口渴的,這是傷暑。用加減香薷飲主治。
原文
有夏月頭痛發熱,身重腹滿,譫語自汗,兩脛逆冷者,濕溫也。切忌發汗,宜蒼朮白虎湯。
白話
有夏天頭痛發熱,身體沉重、腹部脹滿,說胡話、自汗,兩小腿冰涼的,這是濕溫。千萬不能發汗,適合用蒼朮白虎湯。
原文
若不頭痛發熱,卒然惡寒厥冷,吐瀉面青脈遲者,中寒也。姜附湯主之。
白話
如果沒有頭痛發熱,突然怕冷、手腳冰冷,嘔吐腹瀉、臉色發青、脈搏遲緩的,這是中寒。用姜附湯主治。
原文
其有身熱面赤、項強、頭搖、口噤者,痙也。加減小續命湯主之。有惡寒發熱,頭痛腹痛吐利者,霍亂也。藿香正氣散主之。
白話
有身體發熱、臉紅、頸項僵硬、搖頭、牙關緊閉的,這是痙病。用加減小續命湯主治。有怕冷發熱,頭痛、腹痛、嘔吐、腹瀉的,這是霍亂。用藿香正氣散主治。
原文
若發熱脈緊,身不痛而脘悶噯腐吞酸者,傷食也。保和丸主之。
白話
如果發熱、脈象緊,身體不痛但胃脘悶脹、噯氣有腐臭味、泛酸水的,這是傷食。用保和丸主治。
原文
若煩熱頭疼,而脈軟體倦、語言懶怯者,虛煩也。補中益氣湯主之。
白話
如果煩躁發熱頭痛,而且脈象軟弱、身體疲倦、說話有氣無力的,這是虛煩。用補中益氣湯主治。
原文
或惡寒發熱,而病起自腳,兩脛腫滿者,腳氣也。檳榔散主之。
白話
或者怕冷發熱,而疾病從腳開始,兩小腿腫脹的,這是腳氣。用檳榔散主治。
原文
如兩足忽枯細,名乾腳氣,四物湯加牛膝、木瓜主之。
白話
如果兩腳突然乾枯瘦小,叫做乾腳氣,用四物湯加入牛膝、木瓜主治。
原文
以上諸症,皆似傷寒而實非正傷寒,臨症審之。
白話
以上各種病症,都類似傷寒但實際上不是真正的傷寒,臨床診治時要仔細審察。