論六氣之郁

風鬱之症，是由皮毛侵入人體。《經》書中說：賊邪之氣，乘著人體虛弱而傷害人，淺者只侵犯皮毛，深者則遍傳經絡。

其症狀為鼻塞、身體沉重，或頭痛、寒熱往來，咳嗽痰喘，若失於治療則成為風鬱。

藏於皮膚之間，對內無法暢通，對外無法發泄，善於行走且變化迅速，腠理開啟時則感到寒冷，閉合時則發熱而悶，寒冷時飲食減少，發熱時消耗肌肉。且邪氣內聚於肺，則引發咳嗽、氣逆。傳至肝臟，則出現厥逆、脅痛、嘔吐食物。傳至脾臟，則腹部發熱，心煩，出現黃疸。傳至腎臟，則為疝瘕，少腹有灼熱感並疼痛。傳至心臟，則筋脈相互牵引，形成瘛證。

病邪深入者，在骨則為痹證，在筋則為攣急，在脈中則血液閉塞不通而形成癰腫，在皮膚則衛氣運行失常而致麻木。治療宜用六安煎及參蘇飲。若已化熱，則用局方羌活散。冬季時，桂枝湯可斟酌使用。這就是治療風鬱的方法。

寒鬱之症，有從外侵入的，有由飲食引起的，有從內生成的，應當分別治療。從外侵入的，是風寒侵襲。初起時發熱惡寒，若失於治療則外寒鬱積而損傷形體。

輕者表現為頭痛、身重、嘔惡、脹滿、筋骨酸痛，治療宜用香蘇散、神朮散、五積散等方劑。重症者或傳經化火，或直中三陰。症狀與治療方劑，詳見後卷傷寒門。從飲食引起的，是由生冷食物所傷。

初起時吞酸、噯腐，若失於治療則內寒鬱積而傷脾，導致霍亂轉筋、泄痢、久瘧、痞積、厥脫等症。

治療宜用溫胃飲、理中湯、四逆湯加肉桂、木香之類的方劑。

由內而成的，或因勞欲過度耗竭，或因稟賦陽虛，這是根本的虛損。

初起時眩暈倦怠，畏懼寒冷，厭惡風，若失於治療則虛寒鬱積而氣血日漸損耗，導致厥逆不食、氣喘陽痿，脈象沉濡，五更泄瀉。

治療宜用八味丸、理陰煎、理中湯、右歸飲、大補元煎之類的方劑，這就是寒鬱的治療方法。

暑鬱之症，由口鼻侵入，輕者為傷暑，重者為閉暑。

其症見煩躁發熱、口渴、面色污垢，小便不利，脈象虛弱、自汗，若失於治療則成為暑鬱。

侵入心肺，則心煩悶、神昏眩暈、氣喘、痿軟無力；侵入脾胃，則泄痢、久瘧，治療宜用四味香薷飲，配合四苓散、益元散、生脈散之類，重者用人參白虎湯。暑邪瀰漫三焦者，用杏翹清肺飲、至寶丹。若兼有風邪侵襲，用六和湯加羌活、紫蘇。

因貪涼或受生冷寒邪而病的，不是暑病，藿香正氣散及溫胃、理中等方劑可斟酌使用，這就是暑鬱的治療方法。

濕鬱之症，以下半身感受者居多。雨露之濕源自天上，泥潮之濕源自地上，酒漿水果汗液之濕源自人體。

初起時在肌表，症見發熱惡寒、自汗、身體沉重，脈象滑、舌苔膩，若失於治療則成為濕鬱。

侵入經絡，則為痹證、痿證，筋骨四肢酸痛，腰痛不能轉側；侵入肌肉，則為麻木、浮腫腳氣、黃疸；侵入臟腑，則為嘔惡咳嗽、脹滿、小便澀赤、濡瀉腹痛，水腫㿗疝。

治療方法宜分寒熱。治濕熱，宜清宜利，熱去則濕亦去。用四苓散、益元散、大小分清飲等加黃芩黃連之類。治寒濕，宜燥宜溫，非溫不能燥。

用神術湯、胃苓湯、平胃散、羌活勝濕湯加生薑肉桂之類。這就是濕鬱的治療方法。

燥鬱之症，由於時令乾燥，也可由內部乾涸引起。有臟腑之燥，有血脈之燥。

其症狀為咽喉鼻腔乾燥、煩渴咳逆，小便少、大便困難，手足痿弱，若失於治療則成為燥鬱。

燥在肺，則咽痛、乾咳、吐血稠痰、胸痹；在肝，則脅痛、氣逆、目乾不明；在腸胃，則噎膈、三消症、便秘、便血、腹痛；在腎，則消渴；在血脈，則風動抽掣。《易經》說：「乾燥萬物的沒有比火更厲害的」。不清火就不能去除燥。

治療用潤燥湯、麥門冬湯、潤腸丸、生地黃煎，火熱重的可斟酌用石膏、大黃。

血虛者，用甘露飲、地黃丸，加當歸、肉蓯蓉、火麻仁、瓜蔞仁、牛乳、蜂蜜之類。這就是燥鬱的治療方法。

火鬱之症，有賊火，有子火。賊火可驅逐而不可留存，子火可調養而不可損害。

賊火由六氣失常、飲食不當、暖坑窯灶等因素引起，鬱結後薰灼臟腑，煩渴肌肉消瘦，必定直至陰液枯竭才停止。

子火就是命門的真陽，是生生之源的關鍵，鬱結則元陽不升，穀食不能消化，水火不能相互為用，症見不食、腎瀉、水腫陰結，虛寒症百出。

治療方法宜用發表、清熱、攻下三法來驅逐賊火，如升陽散火湯、白虎湯、黃連解毒湯、承氣湯等。

用溫補法來調養子火，如八味丸、右歸飲等。這就是火鬱的治療方法。