喉科家訓

訂喉科家訓卷三

白喉治法

訂喉科家訓卷三4
原文
夫咽喉乃一身總要呼吸出入處也,咽以咽物,喉以候氣,為肺胃水穀之道。內經云:「一陰一陽結而為痹。」此指風痰火鬱上凝清竅而言,故用甘桔荊防蠶薄等品加減主之。前賢已有成法,不必闡術。今之所謂白喉者,肺腎陰虛之症也。以少陰經脈挾咽,太陰經脈屬喉,腎陰久虧,虛火上炎,灼爍肺經,上薰咽喉,遂現白點,不腫但紅,或有腫腐。其症微寒惡熱,自汗骨即煩悶,按脈細數而浮,舌色薄黃底絳,或喉燥津乾之象。
白話
咽喉是全身的總要,是呼吸出入的地方。咽用來吞嚥食物,喉用來候氣,是肺胃水穀的道路。《內經》說:「一陰一陽結聚而成為痹。」這是指風痰火鬱上凝於清竅而言,所以用甘桔荊防蠶薄等藥材加減來主治。前賢已經有現成的法則,不必再闡述。現在所說的「白喉」,是肺腎陰虛的病症。因為少陰經脈挾咽喉,太陰經脈屬喉,腎陰久虧,虛火上炎,灼燒肺經,向上薰蒸咽喉,於是出現白點,不腫但紅,或有腫脹腐爛。其症狀微寒惡熱,自汗,骨節煩悶,按脈細數而浮,舌色薄黃底絳,或喉嚨乾燥津液枯乾的現象。
原文
治宜養陰清肺湯一二劑可愈。如陰虛之中復感外邪,惡寒汗少,先以除瘟化毒湯清解之,或前方加荊防亦可治之。如陰虛火旺之體,誤投表藥,內熱化火,飲水即嗆,眼紅聲啞,牙緊氣逆,日出臭氣,咽喉腫爛,身熱如焚,脈來數疾,舌色焦黑無津,症已難治,急用神仙活命湯清火敗毒,間有生者。如脾土難以運化,嘔吐泄瀉者,宜以兼顧脾胃為主,養陰和中煎養陰固土飲,擇而用之。
白話
治療宜用養陰清肺湯,一兩劑可癒。如果陰虛之中又感受外邪,惡寒汗少,先用除瘟化毒湯清解,或者前方加荊防也可治療。如果是陰虛火旺的體質,誤用表藥,內熱化火,飲水即嗆,眼紅聲啞,牙關緊閉,氣逆上衝,口中發出臭氣,咽喉腫爛,身熱如焚,脈來數疾,舌色焦黑無津,症狀已經難治,趕快用神仙活命湯清火敗毒,間或有能生存的。如果脾土難以運化,嘔吐泄瀉的,宜以兼顧脾胃為主,養陰和中煎、養陰固土飲,選擇使用。
原文
聖言:
白話
聖人的話:
原文
仲景云:「少陰病心煩咽痛白爛,用豬膚凍潤法。」可知內喉亦屬少陰,內熱薰蒸,故用一派涼潤之品,是乃豬膚湯之功臣,可與仲景書並行於世。
白話
張仲景說:「少陰病心煩咽痛白爛,用豬膚凍潤法。」由此可知內喉也屬於少陰,內熱薰蒸,所以用一派涼潤的藥物,這就是豬膚湯的功臣,可以與仲景的書並行於世。