喉科家訓

重訂喉科家訓卷一

第一章 內經咽喉精義

重訂喉科家訓卷一8
原文
咽喉各症頭緒紛繁,內經三陰三陽任督皆有喉症,今先以經義述之於前,再以療法書上於後,庶幾臨證稍有把握。經云:足陽明之別,上絡頭項,合經之氣,下絡喉嗌,其病氣逆喉痹,瘁疳。足陽明其支,循喉嚨,其痛頸腫喉痹。手陽明為病,頸腫口乾喉痹。手陽明少陽厥逆,發喉痹,嗌腫。
白話
咽喉各類病症頭緒紛繁,《內經》中三陰三陽、任脈、督脈都有喉嚨病變,現在先將經義陳述在前面,再把療法書寫在後面,或許臨證時稍微有些把握。經文說:足陽明經的別絡,上行絡於頭項,合於本經之氣,下行絡於喉嚨咽喉,其病變為氣逆喉痹、瘁疳。足陽明經的支脈,循行於喉嚨,其病變為頸腫喉痹。手陽明經的病變,頸腫、口乾、喉痹。手陽明經與手少陽經厥逆,發生喉痹、咽喉腫。
原文
喉痹不能言,取足陽明,能言取手陽明。三焦手少陽也是動,則病嗌腫喉痹。邪客於手少陽之絡,令人喉痹,舌捲口乾。少陽司天三之氣,喉痹目赤,善暴死。少陽司無客勝,則丹胗外發,喉痹頸痛嗌腫。膽足少陽也,肝中之將,他取法於膽,咽為之使。手太陽脈人缺盆,循咽丁膈,為病有嗌痛。
白話
喉痹不能說話的,取足陽明經;能說話的,取手陽明經。三焦手少陽經是動則病,就會有咽喉腫、喉痹。邪氣侵犯手少陽經的絡脈,使人喉痹、舌捲、口乾。少陽司天時的三之氣,喉痹、目赤,容易突然死亡。少陽司天而無客氣勝,則丹毒外發,喉痹、頸痛、咽腫。膽是足少陽經,肝中之將,他取法於膽,咽喉是它的使道。手太陽脈進入缺盆,循行於咽下膈,其病變有咽喉痛。
原文
太陽在泉,寒淫所勝,民病嗌痛領腫。足太陰之脈,上挾咽連舌本,為病有舌本強,舌本痹痛。太陸在泉,嗌腫喉痹。太陰之勝,喉痹項強。厥陰所謂甚者,咽乾熱中者,陰陽相簿而熱,故嗌乾也。足厥墜之脈,循喉嚨之後,為病有嗌乾。足少陰之脈,循喉嚨挾舌本,為病有口熱舌乾,咽腫嗌乾及痛。
白話
太陽在泉,寒淫所勝,人民多病嗌痛、頷腫。足太陰之脈,上行挾咽連舌本,其病有舌本強、舌本痹痛。太陰在泉,嗌腫喉痹。太陰之勝,喉痹項強。厥陰所謂甚者,咽乾熱中者,陰陽相搏而熱,故嗌乾也。足厥陰之脈,循喉嚨之後,其病有嗌乾。足少陰之脈,循喉嚨挾舌本,其病有口熱舌乾、咽腫嗌乾及痛。
原文
手少陰脈出心繫,上挾咽,為病有嗌乾。少陰司天,嗌乾腫。上嗌乾,口中熱如熮,取足少陰。邪容於足少陰之絡,令人嗌痛,不可納食,無故善怒。衝任之脈,起於胞中,循背內為經絡之海,循腹上行,會於咽喉,絡於唇口。督脈為病嗌乾。三陰三陽及奇脈俱有咽喉之疾也。
白話
手少陰脈從心繫出來,上行挾咽,其病有嗌乾。少陰司天,嗌乾腫。上嗌乾,口中熱如火燒,取足少陰。邪氣侵入足少陰之絡,令人嗌痛,不能進食,無故容易發怒。衝脈與任脈起於胞中,循背內為經絡之海,循腹上行,會於咽喉,絡於唇口。督脈為病,嗌乾。三陰三陽及奇經八脈都有咽喉的疾病。
原文
十二經中惟太陽行腦後,由背上行,其餘各經皆絡於咽喉也。
白話
十二經中只有太陽經行於腦後,由背向上行,其餘各經都絡於咽喉。
原文
內經獨取心與三焦為主,有何也?蓋心為人臟,少陰君火屬之,諸瘡痛養無不由於心也。三焦即網油也,小陽相火屬之,上連心肺,中兼脾胃肝膽,下連腎膀大小腸,又為水之道也。五藏六腑其油膜無不貫通。且左咽胃也,右喉肺也。肺為制節五臟之氣,開竅於鼻,主皮毛。
白話
《內經》唯獨以心與三焦為主,為什麼?因為心為人體之臟,屬少陰君火,各種瘡痛癢沒有不從心而來的。三焦就是網油,屬少陽相火,向上連心肺,中間兼脾胃肝膽,向下連腎膀胱大小腸,又是水液的道路。五臟六腑的油膜無不貫通。而且左邊咽屬胃,右邊喉屬肺。肺為制節五臟之氣,開竅於鼻,主皮毛。
原文
胃為谷海,職司出納,乃九竅六府之長,開竅於口,又主肌肉。所以風熱犯上,瘟疫流行之症,以四經為宗旨也。肺胃為咽喉之部位,心與三焦二脈共絡於喉也。故內經謂一陰一陽結而生痹,或外感六淫,或內傷熱蒸,其始由於氣熱,故痹於處也。氣熱結而血不行,則腫脹阻氣,難以呼吸,此喉痹之所由名。
白話
胃為水穀之海,職司納食和排泄,乃九竅六府之長,開竅於口,又主肌肉。所以風熱侵犯上部,瘟疫流行之症,以這四經為宗旨。肺與胃是咽喉的部位,心與三焦二脈共同絡於喉。所以《內經》說一陰一陽結滯而生喉痹,或外感六淫,或內傷熱蒸,其開始由於氣熱,所以痹阻於此處。氣熱結聚而血不行,則腫脹阻礙氣機,難以呼吸,這是喉痹名稱的由來。
原文
而喉閉纏喉乳娥等名,皆痹之謂也。
白話
而喉閉、纏喉、乳娥等名稱,都是屬於痹的範疇。