原文
此症咽喉雖疼痛異常，卻不紅腫，或且帶白色，口不渴，喜飲滾湯不多，小便清長，或兼腹痛泄瀉，手足厥逆（手足冷為逆冷，過肘膝為厥逆），或頭痛如破，身重惡寒（表症惡寒寒在外，宜汗，陰症惡寒寒在內，宜溫，忌汗）。或頭重如壓，身體痛，自汗喜睡，或微熱面赤，乾嘔厥逆（面赤者，腎中真陽發露，名戴陽症。微熱者，陽外越也）。
這個病症雖然咽喉疼痛得非常厲害，卻不紅腫，有時甚至呈現白色，口不渴，喜歡喝熱湯但喝不多，小便清長，有時合併腹痛腹瀉，手腳冰冷（手腳冷稱為逆冷，冷到超過手肘膝蓋稱為厥逆），或者頭痛得像要裂開，身體沉重怕冷（表證的怕冷是寒在外，適合發汗；陰證的怕冷是寒在內，適合溫補，禁忌發汗）。或者頭重得像被壓住，身體疼痛，自汗、喜歡睡覺，或者輕微發熱、臉紅、乾嘔、四肢冰冷（臉紅是腎中的真陽外露，稱為戴陽證；微熱是陽氣向外浮越）。
原文
喉間清涎成流而出，脈沉微細，乃足少陰腎經中寒之重症也。由其人腎中真陽本虛，寒邪乘虛，直中其經，逼其微陽上浮，而為咽痛，是無陽純陰之症，故名陰症喉痹。無論冬夏，當用四逆理中薑附等湯冷服，以溫腎經，咽痛自止。切禁表散清降寒下諸法，誤用必死。當知陰陽喉痹兩症，病源如冰炭之殊，故治法有天壤之別。
喉嚨裡清稀的涎液不斷流出，脈象沉微細弱，這是足少陰腎經受到寒邪侵襲的重症。因為患者腎中的真陽本來就虛弱，寒邪趁虛直接侵入腎經，逼迫體內微弱的陽氣向上浮越，從而導致咽喉疼痛，這是沒有陽氣、純屬陰證的病，所以稱為陰證喉痹。不論冬天還是夏天，都應該使用四逆湯、理中湯、乾薑、附子這類方劑，放涼後服用，來溫暖腎經，咽喉疼痛自然會停止。絕對禁止使用發散、清熱、瀉下等方法，誤用必定會死亡。應當知道陰證和陽證喉痹這兩種病，病因就像冰和炭一樣完全不同，所以治法也有天壤之別。
原文
奈何但知有熱咽痛，而不知有寒咽痛。豈不聞仲景先聖云：「下利清穀（水瀉也），裡寒外熱，（陽外越也，脈微欲絕）面赤（腎陽發露也），咽痛不紅腫，手足厥逆，或腹痛，或乾嘔，四逆湯急溫之，遲則不救。」又曰：「冬月寒入腎經，發則咽痛，不紅腫，下利（瀉泄也）。
無奈人們只知道有熱性的咽喉痛，卻不知道有寒性的咽喉痛。難道沒聽過醫聖張仲景說：「腹瀉排出未消化的食物（水瀉），體內有寒而體外發熱（陽氣外浮，脈搏微弱將絕），臉色發紅（腎陽外露），咽喉疼痛但不紅腫，手腳冰冷，或者腹痛，或者乾嘔，要用四逆湯緊急溫補，延誤就無法救治。」又說：「冬季寒邪侵入腎經，發病時咽喉疼痛、不紅腫、腹瀉（泄瀉）。」
原文
附子湯溫其經則愈。」先哲李東垣云：「夏傷寒，伏於腎經，多咽痛，不紅腫，多腎傷寒，宜熱藥冷飲之」。舒馳遠先生治一人，少陰中寒喉痹，不紅腫，津垢結而成塊，堅白如骨，橫於喉間，痹痛異常，又惡寒喜睡，不渴懶言，舌苔滑而冷，二便不利。症屬虛寒何以二便不利？蓋為陰寒上逆，喉間清涎成流而出，津液逆而不降，故二便不利。
用附子湯溫暖腎經就會痊癒。」先賢李東垣說：「夏天感受寒邪，潛伏在腎經，多表現為咽喉疼痛、不紅腫，多是腎經傷寒，應該用熱藥冷服。」舒馳遠先生治療過一位病人，少陰經中寒引起的喉痹，咽喉不紅腫，津液污垢凝結成塊，堅硬白色像骨頭一樣橫在喉嚨中，痹痛異常，又怕冷、喜歡睡覺，不口渴、懶得說話，舌苔滑而冷，大小便不暢。這種證屬虛寒，為什麼會大小便不暢呢？這是因為陰寒往上逆行，喉嚨裡清稀的涎液不斷流出，津液逆亂而不能向下輸送，所以大小便不通。
原文
便閉之症，有熱有寒，不可不知。乃用生附子（去皮臍切片，甘草湯泡洗，先煎數十滾，然後入諸藥）驅陰散寒，熟附子助陽溫經，法夏辛以開之，甘草甘以緩之，黃耆以助胸中之陽，白朮以助脾中之陽，接引真陽上達。投一劑，喉間白骨即脫去其半，痛痹稍緩，略可粥食，小便漸長。
大便不通的病症，有熱證也有寒證，不可不了解。於是使用生附子（去皮、去臍、切片，用甘草湯浸泡清洗，先煎煮數十滾，然後加入其他藥物）驅散陰寒，熟附子幫助陽氣、溫暖經脈，法半夏用辛味來開通，甘草用甘味來緩和，黃耆來幫助胸中的陽氣，白朮來幫助脾中的陽氣，接引真陽向上運行。服用一劑後，喉嚨裡的白骨就脫落了一半，疼痛痹阻稍減緩，可以稍微吃點粥，小便也逐漸增多。
原文
再劑，大便行，糞多且溏，三四劑全愈。更有陳藏器蜜附子法，治少陰感寒咽痛，不紅腫，猝然如啞，吞吐不利，以大附子去皮，洗淨鹹味，再用甘草湯泡洗，切片，蜜塗炙黃。每用一片，口含咽津，候甘味盡又換，以效為度。若喉內如松子及魚鱗狀，不堵塞者，此虛陽上浮，宜此法，俱忌苦寒。
再服一劑，大便就通了，糞便量多而且稀溏，三四劑後完全康復。另外還有陳藏器的蜜附子法，治療少陰經感受寒邪引起的咽喉疼痛，不紅腫，突然像啞巴一樣，吞嚥、呼吸不順暢。用大附子去皮，洗淨鹹味，再用甘草湯浸泡清洗，切片，塗上蜂蜜烤到黃色。每次用一片，含在口中慢慢嚥下唾液，等到甜味沒了就換一片，以見效為度。如果喉嚨內像松子或魚鱗狀，沒有堵塞的，這是虛陽上浮，適合用這個方法，都禁忌使用苦寒藥物。
原文
以上皆治陰症喉痹成法，一定之理也。舒馳遠曰：「寒痛不赤不熱不腫，不作臭穢，身倦惡寒，略可硬飯，飲水吞津則痛甚，可食硬不可食軟，非若火痛可食軟不可食硬也。」
以上都是治療陰證喉痹的成熟方法，是確定的道理。舒馳遠說：「寒性疼痛不紅、不熱、不腫，不發出臭穢氣味，身體疲倦、怕冷，可以稍微吃乾硬飯，喝水吞嚥唾液時疼痛更劇烈，可以吃硬的不能吃軟的，不像火性疼痛可以吃軟的不能吃硬的。」
注意：本網站內容僅供中醫知識分享、學術研究與教育參考，不構成醫療診斷或治療建議。任何醫療行為請務必諮詢合格中醫師、醫師或專業醫療人員。