咽喉秘集下（2）

蓮花舌，是因為心、肺的火熱，向上衝到舌頭底部，治療時就用針刺小舌頭（懸雍垂）使其出血，再吹上藥粉，內服三黃石膏湯，加入甘草五分、草河車二錢，體外再針刺商陽穴，就會痊癒。舌門九：焦黃舌。

焦黃舌，是因為飲酒過量，又遇到寒邪而引發，整個舌頭乾燥發黃，用三黃湯加入枳椇子、生石膏、人中黃來治療。如果身體出現發冷發熱的症狀，就用大柴胡湯加入羌活一錢半。

如果出現嘔吐、心煩，脈象洪大，就再加入生大黃四錢，輔以牛蒡、赤芍、乾葛這類藥材，沒有不見效的。舌門十：舌上珠。

舌上珠，這是心和脾積聚了熱邪，舌頭上長出白色水泡，大小不一，六脈（寸、關、尺，左右共六脈）呈現洪大之象。治療時要塗抹吹藥，內服三黃湯加入石膏五錢、草河車二錢、地丁一錢，同時服用玉樞丹五分。如果六脈呈現遲緩細弱的，就不能用前面的藥方。舌門十一：舌下珠。

舌下珠，這是脾和腎兩臟都虛弱的病症，用六味湯加入鹽炒元參、生地、鹽炒知母、黃柏、木通，各等份，煎煮服用，同時塗抹吹藥，其餘的用藥方法與前面相同。舌門十二：左雀舌。

左雀舌，是因為吃了太多煎、炒、燒烤、油炸的食物，毒素積聚在胃裡，所以發作在舌頭旁邊，看起來像長出一個小舌頭，位置靠近牙根。

剛開始發作時，用針刺破出血，塗抹吹藥，內服六味湯加入三黃湯、涼膈散來治療。時間久了必定會潰爛，就用龍骨生肌散來收口痊癒。舌門十三：右雀舌。

右雀舌，也是因為毒素積聚，治療方法與左雀舌大致相同，只有小部分差異，用六味湯加入犀角地黃湯來治療。塗抹的藥物與前面相同。小舌門一：胃火小舌。

胃火小舌，是因為脾經的火毒鬱積久了而發作，小舌頭（懸雍垂）上長出白點並潰爛，胃脈（右關脈）表現為浮而洪大。

用六味湯加入生石膏四兩、酒炒黃芩二錢、天花粉三錢、葛根二錢、山梔子一錢，服用兩劑。如果沒有痊癒，就用吹藥，同時服用柏枝汁。

這是因為吃了太多燒烤、醇酒、油膩厚味的食物，或者被魚骨刺傷所致，不是結毒可以比擬的。必須診斷脈象：脈浮洪的屬於胃火，脈沉實的屬於結毒。詳細辨別是關鍵。小舌門二：胃毒小舌。

胃毒小舌，是因為毒素凝結在胃經，發作在小舌頭，形狀與前一種病症（胃火小舌）相似。胃脈（右關脈）表現為沉實而洪大的，就是結毒，臨床診斷時不可疏忽。有紅腫潰爛的，治療方法也與前面相同。

用十八味神藥，加上玉樞丹一錢，土茯苓每天用四兩煎湯代替日常飲用水，多喝為好。

如果一個月還沒痊癒，就應該配製一劑結毒紫金丹，用玉樞丹沖服，用土茯苓湯送下，每晚服用三錢，可以收效痊癒。小舌門三：積熱小舌。

積熱小舌，是因為肝經和胃經的火毒向上衝，所以小舌頭變得又長又硬，被白色的東西包裹滿，導致吞嚥食物困難，右關脈（胃脈）表現為浮大。

用六味湯加入山梔子一錢、連翹二錢、酒炒黃芩二錢、黃柏一錢半、生石膏三錢、滑石二錢、赤芍、木通、葛根各一錢。外部用吹藥，同時服用玉樞丹兩三次，沒有不痊癒的。小舌門四：純白小舌。

純白小舌，是因為胃經積聚了毒素，小舌頭突然變成白色，柔軟、腫大而且疼痛，右關脈（胃脈）表現為洪大而沉。

首先服用玉樞丹，每次服用七分，可以服用十次或五次，再用土茯苓煎湯代替日常飲用水。之後再服用廣瘡藥二十一劑，用金銀花湯送服。

如果胃脈（右關脈）不沉，反而洪大，就當作火症來看待，用六味湯加入生石膏三錢、酒炒黃芩和車前子各二錢、山梔子一錢、木通一錢、滑石三錢、葛根三錢、天花粉一錢半、山豆根二錢，服用三劑。

這就是同一種病症有兩種治療方法，臨床診治時要仔細參詳脈象的原理，然後再用藥，一定要謹慎！一定要謹慎！小舌門五：懸旗小舌。

懸旗風，長在小舌頭下垂的尖端，大小像龍眼核，顏色紅得像櫻桃，是因為吃了太多油膩厚味的食物和烈酒，導致胃火鬱積旺盛而發作。

用六味湯加入甘草五分、枳椇子一錢、赤芍二錢、草河車二錢，服用兩劑就可以痊癒。如果腫脹的地方出血，就用吹藥，這是胃脈（右關脈）表現為浮而洪大的情況。雜症門一：松子喉疔。

松子喉疔，長在喉嚨關內小舌頭的左右兩邊，形狀像松子，顏色淡紅質地堅硬，非常疼痛難以進食，伴有背部發冷、身體發熱，兩手的寸脈和關脈表現為緊而有力，這是風火鬱積的病症。

用六味湯加入蘇葉、赤芍、羌活、連翹、穿山甲、草河車各一錢，第二天去掉蘇葉、羌活這兩味藥，再加入乳香三分、玉樞丹一錢，研磨成細末沖服，兩天就可以痊癒。外部同時使用吹藥。雜症門二：走馬牙疳。

走馬牙疳，是因為脾經積聚了過重的熱毒而引發，牙齦先腫脹，時間久了就會腐爛，這是緊急的病症，如果牙齒脫落、牙肉變黑就無法醫治了。

脈象浮而洪大的有生機，脈象沉而細小的會死亡；脈象大而有力的，還可以用重藥來救治；脈象遲而細的，藥物就無法使用了，臨床診治時要詳細根據脈象來處理。剛開始發作還沒有潰爛時，就用針刺腫脹處使其出血，塗抹吹藥。已經潰爛就不必用針刺了，直接塗抹吹藥。

用川黃連、葛根、連翹、犀角、生地黃各二錢，白蘚皮、甘草、貝母、天花粉各一錢半，生石膏一兩，草河車一兩，放入大鍋中煎煮，服用三四碗，連續服用三劑。

如果脈象數（跳動快）而且大便祕結，就加入生大黃一兩，或許還可以救治，延誤了就無法醫治了！雜症門三：喉單。

喉單，這個病症是因為肝火鬱結化熱，引動內風，長在喉嚨關口的上部，向下垂，根部大頭部小，顏色紅而且非常疼痛。先用針刺患處兩邊使其出血，吹上藥粉，再用六味湯漱口一劑。

第二天再加入柴胡、鉤藤、赤芍、生地黃、牡丹皮、草河車各二錢，連翹、黃芩、黃連各一錢，煎煮服用。可以痊癒。雜症門四：喉菌。

喉菌，是因為胎裡帶來的毒素所致，或者是因為心、胃的火邪引起，長在喉嚨裡面，形狀像蘑菇，所以叫做喉菌。

不可以用刀或針來治療，服用黃連解毒湯、玉樞丹，可以讓它不發熱，但沒有見過能完全消除的。雜症門五：喉瘤。

喉瘤，是因為憂鬱憤怒損傷了肝臟，或者迎著風大聲喊叫，或者本身元氣不足，或者讀書誦讀得太急促，導致氣血凝結在一起，長在喉嚨關口內側，不定時發作。

治療時使用調理根本、滋養元氣的藥物，玉樞丹、地黃丸都可以長期服用，但難以保證迅速痊癒。外部使用吹藥。雜症門六：又喉瘤。

又喉瘤，長在喉嚨關口外側，也叫做瘤，治療方法與前面相同。因為部位不同，所以畫出圖來供參考。雜症門七：左陰瘡。

左陰瘡，長在頰車穴（下頜角）的下方，體內有熱而體表感覺寒冷，皮膚顏色不變，身體發冷發熱，腫脹得像鰻鯉瘟（可能指某種腫大的病症）。用六味湯加入萬靈丹，一起用藥化開服用。

如果顏色變成紅色，就用治療喉癰的藥物來治療，大便祕結就加入生大黃三錢。

玉樞丹也可以服用，如果病症屬於少陰心經、腎經，就用這個方法；如果病症屬於少陽膽經、三焦經，就用柴胡、牛蒡，並用六味湯漱口。雜症門八：右陰瘡。右陰瘡，治療方法與左陰瘡相同。