咽喉秘集下（1）

喉癰門一：伏寒喉癰。伏寒喉癰，是因為體內積聚寒氣，又感受外在時令邪氣而引發，它的顏色紅腫，或者帶有紫色，脈象浮起而不快。

使用六味湯加入羌活、葛根、草河車、穿山甲、赤芍、歸尾各一錢，細辛三分。

服用兩劑之後，去掉羌活、葛根，加入山梔一錢，五天可以痊癒。喉癰門二：腫爛喉癰。

腫爛喉癰，這個病症是因為脾臟積聚熱邪而產生，紅腫潰爛，兩手關脈洪大就是這個情況。

針刺少商、商陽、關衝、少衝兩手的八個穴位，出血多是好的。

先服用八仙散，放在舌上衝化後吞下，再用六味湯加入鹽炒元參二錢，鹽炒黃柏一錢，酒炒黃芩一錢五分，生大黃三錢，山梔、木通各一錢，草河車二錢，煎煮後服用，腹瀉之後去掉大黃，再服用三天後，用十八味神藥的柏枝汁含漱，就會痊癒。外部同時使用吹藥。喉癰門三：淡白喉癰。

淡白喉癰，這個病症是因為脾臟和肺臟感受寒邪，它的顏色不紅。如果使用寒涼的藥物，七天之內必定會化膿，有膿就立即用針刺破。剛開始腫脹時，針刺少商、商陽兩手的四個穴位，放出紫黑色的血。

使用六味湯加入蘇葉、赤芍、歸尾各一錢半，服用一劑，再加入穿山甲、皂角刺、草河車各二錢，再服用就可以痊癒。這個病症是六脈緊繃、身體發冷發熱的情況。喉癰門四：大紅喉癰。

大紅喉癰，這個病症是脾臟和肺臟積聚熱邪，它的顏色鮮紅，腫脹在關內，六脈洪大，身體發冷發熱。趕快針刺少商、商陽穴，或者在患處放出惡血。

使用六味湯加入山梔、木通各一錢，海浮石、生大黃各三錢，歸尾、皂角刺、草河車各三錢，赤芍、花粉、黃芩各一錢半，先將這十一味藥煎煮二三十滾之後，再加入六味湯一起煎煮，服用兩劑可以安穩。喉癰門五：聲啞喉癰。

聲啞喉癰，這個病症是感受寒邪太重，肺脈閉塞，導致聲音嘶啞，飲食難以吞嚥，或者有潰爛的斑點。右寸脈沉伏而不流利，脾胃脈洪大，背部寒冷身體發熱。

使用六味湯加入羌活二錢，葛根、蘇葉各一錢來漱口，兩天後聲音不啞了，更換加入花粉一錢，乳香五分，葛根、酒炒黃芩、歸尾、赤芍、穿山甲、皂角刺各三錢，再服用八仙散、玉樞丹，服用兩劑可以痊癒。喉癰門六：單喉癰。

單喉癰，發生在左邊或右邊，身體發熱背部寒冷，是脾胃的病症。有紅點的是風熱，沒有紅點的是風寒。脈象如同前面所說。

六味湯加入蘇葉、羌活各二錢，用來漱口並吞嚥，服用一劑，第二天再加入赤芍、歸尾、山豆根、山梔各錢半，服用一劑可以痊癒。喉癰門七：外症喉癰。

外症喉癰，這個病症長在下巴下方天突穴的上面，內外都腫脹，飲食受到妨礙，剛開始沒有痰涎，內部看不到形跡，這是風毒引起的癰。

六味湯加入黃芩、皂角刺、穿山甲、歸尾、赤芍、草河車各二錢，紅花、葛根各一錢，乳香五分，連續服用三劑，以消散為目標。如果已經形成並流出膿液，必定會形成漏管，使用十全大補湯來收尾。喉癰門八：兜腮喉癰。

兜腮喉癰，長在腮幫子下方，它的名稱是懸癰。因為鬱積寒氣而引發。

外部使用灸法二壯，使用六味湯加入穿山甲、歸尾、皂角刺、川芎、白芷各一錢，升麻三分，紅花、乳香各五分，以消散為目標。

如果有膿就用針刺破，如果形成漏管，多用參、苓來內托，或許可以收效，這個病症不可輕忽。喉癰門九：舌上癰。

舌上癰，長在舌頭中心，像梅子那麼大，不能說話，這個病症是熱邪侵入心包絡而引發。左寸脈應該洪大而快，不應該細弱而緩慢。紅腫的可以治療，發黑的就無法治療。

六味湯加入川連一錢，連翹、草河車各五錢，生軍四錢，地丁三錢，外部吹敷牛黃消散藥，以痊癒為目標。喉癰門十：舌下癰。

舌下癰，是脾臟和腎臟積聚熱邪而引發，然而舌頭下方有金津、玉液兩個穴位，連通腎經，津液枯竭時才會產生。這個病症診斷其左尺脈洪大而快的就是這種情況。

六味湯加入生地、草河車各二錢，葛根、花粉、丹皮各一錢，元參二錢，服用兩劑，使用十八味神藥來收尾。吹藥如同前面所述。喉癰門十一：上齶癰。

上齶癰，高起像桃核掛在下面，不能飲食，因為肺臟燒烤火炙的毒素積聚久了而引發，應該使用解毒的方劑，加入草河車三錢，石膏五分，地丁、生地各二錢，歸尾、穿山甲、赤芍、皂角刺各錢半，丹皮、花粉、葛根各一錢，服用七八劑，同時服用玉樞丹每日五分，並使用吹藥，按理說有時延遲到兩三個月才收效的情況也是有的。舌門一：木舌。

木舌，是因為心、脾、肝三條經脈積聚熱邪，舌頭粗大紫脹，不能說話。

這大多是因為多吃燒烤火炙的食物所導致，趕快用砭針刺出紫血，塗抹吹藥，使用大承氣湯合併黃連解毒湯，加入山梔、木通、連翹、花粉各二錢，赤芍、草河車各三錢，服用兩劑。如果沒有效果，加入生大黃來瀉除毒素，再用六味湯漱口後吐出。

左右寸關脈洪大的是實證，可以治療；六脈細弱的是虛證，難以治療。舌門二：白腫舌。

白腫舌，是因為風寒積聚在體內，六脈像弓弦一樣繃緊，舌頭腫脹硬痛。

六味湯加入細辛三分，蘇葉一錢半，白芷一錢，當歸錢半，川芎、葛根各一錢，如果有白色舌苔、黑色斑點而且滑潤的，使用淡附子、乾薑各五分，煎煮後服用。

外部使用乾薑、冰片、麝香、青皮等份磨成粉末塗擦患處。舌門三：爛邊舌。

爛邊舌，是因為脾經濕熱沒有清除乾淨，大舌頭邊緣發生疳瘡，出現白色斑點並且潰爛。

六味湯加入小生地二錢，滑石三錢，淡竹葉一錢，苡仁、豬苓各錢半，澤瀉、車前、甘草梢各一錢，服用兩劑，外部使用吹藥。嘴唇和牙齦內部腫脹潰爛，用同樣的治療方法。舌門四：紅點紫舌

紅點紫舌，是因為心、脾兩條經脈熱到極點所導致。滿口都是紅點和紫色，潰爛而且疼痛，或者身體有紅色斑點，六味湯加入熟石膏一兩，葛根錢半，川連一錢，黃芩二錢，黃柏一錢，木通、山梔各一錢，嚴重的加入生大黃三錢。

如果六脈不數，不可用這個方子，外部使用吹藥塗擦患處。舌門五：純紫舌。

純紫舌，是因為傷寒病使用蔥、酒來發汗，酒毒侵入心臟，導致整個舌頭呈現純紫色。

應該使用升麻、葛根各一錢，枳椇子二錢，石膏二錢，川連一錢五分。如果心煩就加入山梔、淡豆豉各一錢。噁心想吐，恐怕會引發斑疹，另外加入芫荽一兩。又用芫荽沖泡燒酒來擦拭背部是關鍵，外部使用吹藥。舌門六：座舌蓮花。

座舌蓮花，是因為脾經熱毒積聚久了而引發。長在牙根內側，像一座蓮花一樣四處蔓延，趕快針刺患處出血，塗抹吹藥，再針刺左右少商穴，使用六味湯加入草河車二錢，歸尾、赤芍各一錢，川連、連翹各一錢，生大黃三錢，山梔、木通各一錢，生地二錢，穿山甲一錢，生石膏五分，服用兩劑。如果沒有消退，使用十八味神藥來收尾。舌門七：重舌。

重舌，在大舌頭的下方，又長出一個小舌頭，導致大舌頭反而變得粗短，小舌頭長而疼痛，這是心、脾的毒素，左寸和右關兩部脈洪大的就是這種情況。

時間久了必定會潰爛，潰爛了就難以痊癒，剛開始發作時就用針刺出惡血，塗抹吹藥，服用黃連解毒湯，加入生大黃五錢，如果腹瀉五六天就會痊癒。玉樞丹、十八味神藥也可以服用。舌門八：蓮花舌。