六十四方第十六（加總歌）（1）

風暑、陰陽、斑、烏暈，金一接著石頭、絞腸並（暑暈各有二方，絞腸有七方）。絲一首治抽筋，尾治噤痰，暗痧、落弓各用三方。入竹三治喉次、瘟滿，六治疱，七治蛔，八治黃疸。匏中塊重症俱重，傷寒兼類又傷風。土瘧頭頭、小腹喘，更有不遂傷紅轉。革連血目牙婦科，木排痘瘍痧後和。

按：七十二種痧症，屬於絲方的佔一半，有的是一症用數方，有的是一方治數症。現在將症狀案例專門匯集在中卷，歌訣方劑另外編排，分類以便查閱。

金一：金一風痧腹痛頻繁，頭痛、出汗、發熱、腿痠到來。荊芥、防風、細辛、枳殼、陳皮、旋覆花等，煩躁咳嗽早先用匏八陳（痧脹春夏多，暑氣尤其嚴重，所以首先列出風暑）。

荊芥、防風、細辛、枳殼、陳皮、旋覆花各等分，水兩杯，煎至七分，稍冷服用（湯藥的冷熱參見用藥第十一）。

加減法（大同小異，其餘可以類推，後面不再詳細記載）：頭面腫時加薄荷與菊花，腫在手足加牛膝、威靈仙、金銀花。口渴加天花粉，嘔吐加童便，內熱加知母、連翹。貝母、蔞仁並用治療痰多，寒熱須用柴胡、獨活調和。茜草、丹皮通行血滯，射干、山豆根屬於喉科。大腹皮、厚朴都能消除脹滿，食積疼痛時山楂、萊菔子效果強。

心痛用延胡索、蓬莪朮效果妙，青皮治小腹脹痛效果好，薄荷、藿香清除穢濁觸犯，面黑用紅花與蘇木（面黑是血瘀）。痧症兼痢疾，赤白痢相同，加用檳榔效果自然迅速。放痧不出不必驚慌，蘇木、桃仁可使血行。

荊芥、細辛加倍使用，其餘根據症狀再討論評定（細辛不得超過五分）。

頭面腫加薄荷、甘菊。手足腫加牛膝、威靈仙、金銀花。口渴加天花粉。嘔吐不止加童便。內熱加知母、連翹。痰多加貝母、蔞仁。寒熱加柴胡、獨活。血滯加茜草、丹皮。喉腫加射干、山豆根。腹脹加大腹皮、厚朴。食積腹痛加山楂、萊菔子。心痛加延胡索、莪朮。小腹脹痛加青皮。穢濁觸犯加薄荷、藿香。面黑加紅花、蘇木。赤白痢加檳榔。放痧不出加蘇木、桃仁，倍用荊芥、細辛。

金二：暑痧金二治療頭眩，自汗如傾、吐瀉兼有。香薷、薄荷、連翹、木通、銀花與厚朴，澤瀉、車前、木瓜、扁豆、藿香頻加（頭眩者必噁心，用扁豆、木瓜、木香、香薷飲）。

香薷、薄荷、連翹各一錢，木通、銀花、紫樸各七分，水煎冷服（原方有銀花，原歌無銀花，另外加有澤瀉、車前、木瓜、扁豆、藿香等藥味）。

金三：暑脹金三自然可以平定，蘿蔔子、香薷、山楂、紫樸、枳殼、陳皮、青皮，紫蘇催汗隨症加減，竹葉石膏湯用也靈驗。

蘿蔔子、香薷、山楂、紫樸、枳殼、陳皮、青皮、紫蘇各等分，冷服。汗多者去紫蘇。

《本草從新》說：貪圖涼爽飲用冷飲，陽氣被陰邪所遏抑，適宜用香薷溫散利濕。

若是飲食勞役內傷的暑症，適宜用清暑益氣湯及人參白虎湯等。

沒有表邪而誤服香薷，會使表氣更加虛弱，反而增加熱邪。要仔細審查。

金四：腹痛肢冷宜用金四，焠法之後用山楂、連翹、枳殼、延胡索、薄荷。藿香、香附可加砂仁與木香，陰痧因穢濁觸犯最為多見。

山楂、連翹、枳殼、延胡索各一錢，薄荷七分，藿香、香附各四分，冷服。歌訣中加砂仁、木香。

金五：金五陽痧手足溫暖，荊芥、防風、連翹、郁金與陳皮、青皮。川芎妨礙喉痛、心煩熱，腹痛多種加減靈活（原歌有郁金無川芎）。

荊芥、防風各一錢，連翹、陳皮、青皮各八分，川芎三分，稍冷服用。

食不消化加山楂、萊菔子，食積加三稜、莪朮，有積滯加檳榔，痰多加貝母、白芥子。咳嗽加桑白皮、馬兜鈴。氣壅加烏藥、香附。血壅加桃仁、紅花。鬱悶不舒加細辛。大便不通加枳實、大黃。小便不通加木通、澤瀉。暑熱加香薷、厚朴。喉痛去川芎，加薄荷、射干、牛蒡子。心煩躁去川芎，加黑梔子。

金六：退痧熱的方劑。金六治療頭眩、嘔吐、發斑，趕快進行刮痧放痧避免奇異的禍患。花粉、丹皮、薄荷、地骨皮、山梔、元參、細辛，帶冷湯將血熱消除。

花粉、丹皮、薄荷、地骨皮、山梔、元參、細辛各等分，稍冷服用。

金七：治療食積壅阻痧毒，疼痛難忍，頭面發黑，手足腫脹，胸腹脹悶。烏痧金七水丸方，蘇木、延胡、五靈脂、天仙子、蘿蔔子效果最強。三稜、莪朮、薑黃、陳皮、檳榔、枳實、厚朴，烏藥、香附、沉香、降香、阿魏、砂仁湯。

蘇木、延胡、五靈脂、天仙子、蘿蔔子各二兩，三稜、莪朮、薑黃、陳皮、檳榔、枳實、厚朴各七錢，烏藥五錢，香附四錢，沉香、降香各三錢，阿魏二錢，用水泛為丸如綠豆大，每次服用十五丸，用砂仁湯稍冷送下。

金八：治療痧氣急迫，胸腹脹痛，迷悶昏沉。金八暈痧用萊菔子、枳實、厚朴，天仙子、陳皮、三稜、莪朮、薑黃、沉香、檳榔。

白蔻、烏藥、廣木香做成丸，用砂仁湯送服，急脹可平（十一味同上，多了白蔻、木香，少了蘇木、延胡、五靈脂、香附、降香、阿魏）。

萊菔子、枳實、厚朴各七錢，天仙子、廣皮、三稜、莪朮各六錢，薑黃、沉香、檳榔各五錢，白蔻、烏藥各四錢，木香三錢，水泛為丸如綠豆大。每次服用三十丸，砂仁湯稍冷送下。

石一：治療氣壅血阻、昏迷不醒，遍身沉重，不能轉側。石一暈痧先用廣皮、靈脂，薑黃、天仙子、三稜、莪朮與青皮適宜。

枳實、烏藥、蔻仁、木香、沉香、阿魏，做成丸藥用於氣壅血阻之時（八味同二方，靈脂、阿魏同七方，蔻仁、木香同八方，再加青皮）。

廣皮、靈脂各一兩，薑黃、天仙子、三稜、莪朮、青皮各七錢，枳實六錢，烏藥、白蔻仁各五錢。

木香、沉香各二錢，阿魏一錢，丸藥製法服用方法同上，痧塊案中加貝母、白芥子。

石二：治療痧症的仙劑，石二仙方治療絞腸痧，細辛、荊芥穗、降真香。鬱金一起研末，清茶冷調，服用三匙不要多，恐怕有損傷。

細辛一兩，荊芥五錢，降香三錢，鬱金二錢，一起研成細末。

每次服用三匙，用清茶稍冷送服（以下七方相連，斟酌使用）。

石三：治療痧氣內攻。脈伏石三痧氣內攻，元胡、萊菔子、白芥子與三稜、蓬朮。青皮、烏藥、枳殼、紅花、香附，即使是盤腸痧也可奏效。

元胡、萊菔子、三稜、白芥子、蓬朮各一錢，青皮、烏藥、枳殼各八分，紅花七分，香附四分，水煎，稍冷服用。

石四：治療痧毒中腎。石四腰疼中腎痧，懷牛膝、白蒺藜、鳳仙花。

桃仁、紅花、降香末用黑砂糖調和，童便沖服效果更強（歌原注：作桃紅。童便宜用十二歲童子）。

牛膝二兩，白蒺藜一兩，大紅鳳仙花、桃花、紅花各七錢，降香五錢，一起研末，用黑砂糖調和童便沖服。

石五：治療痧氣寒凝。石五寒凝腹痛方，細辛、烏藥、降香、鬱金、木香、沉香。

冷調細末三分服用，通下三條可以接連服用（可與石二、絲二、匏一參看）。

細辛五錢，烏藥三錢，降香二錢，鬱金、木香、沉香各一錢，一起研成細末。每次三分冷服，用砂仁湯送下。

石六：痧因食積的主方。石六痧因食積引起，消除腹痛功效可靠。青皮、烏藥、檳榔、萊菔子、蓬朮、三稜、枳實，依類還將山楂、神曲增加。

青皮、烏藥、檳榔、蘿蔔子、蓬朮、三稜、枳實各一錢，水煎。歌訣加山楂、神曲。

石七：治療痧症大便乾結，氣血不通，煩悶昏沉。大便結滯昏沉用石七通，燈心湯輔助水丸的功效。

桃仁、麻仁、大黃、枳實、青皮、細辛、厚朴，青皮與蔞仁調和斟酌用量（原歌有蔞仁無青皮）。

桃仁（去皮尖）、麻仁、大黃、枳實、青皮、細辛、厚朴各等分，水泛為丸，用燈心湯冷服一錢至三錢。

石八：治療痧症食氣壅盛。食氣壅盛時用石八方，絞腸七劑在此分別詳細說明。

青皮、陳皮、山楂、紫樸、蓬朮、三稜、枳實、細辛、萊菔子、連翹，水煎，滯冷湯（流火、流痰案中倍用山楂、萊菔子，加大黃）。

青皮、陳皮、山楂、紫樸、蓬朮、三稜、枳實、細辛、萊菔子、連翹各等分，水煎，稍冷服用。

絲一：治療食積成塊，疼痛日久不止，推上移下，筋脈抽掣。抽筋用絲一，紫荊皮湯送下，丸藥用神曲、山楂、靈脂、萊菔子、枳實、青皮。蓬朮、厚朴、三稜、檳榔、薑黃、烏藥、蔻仁，木香、沉香、阿魏又加丁香。

神麯、山楂肉、靈脂、萊菔子、枳實、青皮各一兩，蓬朮、厚朴各八錢，三稜、檳榔各七錢，薑黃、烏藥、蔻仁各五錢，木香、沉香各三錢，丁香一錢，水泛為丸如綠豆大。每次十丸，用紫荊皮煎湯送下。

絲二：治療過飲冷水而痧症不愈者。絲二用砂仁湯送下細末，木香、沉香、檀香共五分多。暗痧因暑天被寒冰所激，刮痧放痧兼施，氣機可和。木香、沉香、檀香各等分，一起研成細末。每次五分，用砂仁湯微冷送下。

絲三：治療食積血瘀成塊，日久不愈。絲三瘀食成痧塊，白蒺藜、延胡索、靈脂、桃仁研末最適宜。茜草、萊菔子、薑黃、澤蘭、山楂、土貝母，銀花、檳榔、烏藥並青皮。

白蒺藜（去刺）二兩，延胡、靈脂各二兩半，桃仁（去皮尖）二兩二錢，茜草、萊菔子、薑黃、澤蘭、山楂肉、土貝母（淨）各二兩，銀花八錢，檳榔七錢，烏藥、青皮各六錢，一起研末。每次一錢，用溫酒送服。