眼科七十二症問答症因丸散（2）

荊芥散：荊芥、甘草、蔓荊子、甘菊、白芍、香附、蒼朮（炒）、草決明（炒）各等分，磨成粉末。每次服用一錢，用黑豆湯送服。

第十六問：眼睛在早晨時感到昏花是什麼原因？回答說：這是因為頭風侵注到眼睛。

頭部是諸陽經脈的總會，早晨昏花表示陽氣衰弱。陽氣屬於木，木氣在寅、卯、辰時最旺盛，所以邪氣勝過正氣就會產生風邪攻擊眼睛。應當點用羊腦玉，服用蒺藜散。

蒺藜散：白蒺藜（炒）、芍藥、茯苓、甘草、防風、石決明（鹽水炒）、川芎（炒）、羌活、當歸、蒼朮（米泔水浸泡後炒）、蟬蛻、麻黃各等分，一起磨成粉末，用滾開水送服。

第十七問：眼睛在中午時昏暗是什麼原因？回答說：這是胃和腦受損了。

元氣就是真元之氣，它運行於陰道，不歸於陽道，在午時和戌時的時候，寒氣逐漸產生，因此造成腦部損傷，導致早晚眼睛昏花。

應當點用珍珠膏，服用寬中湯、太陽丹、瀉肺散，並艾灸風府穴。

寬中湯：青皮四兩，陳皮四兩，丁香四兩，甘草四兩，朴硝四兩，細辛五錢，厚朴二兩（用薑汁炒過），白豆蔻三兩，一起磨成粉末。每次服用二錢，用鹽湯送服。

太陽丹：治療太陽穴疼痛，病名為雷頭風。大川烏（炮製過）一兩，石膏（煅燒過）三兩，白芷一兩，甘菊一兩，一起磨成細末，用蜂蜜調和麵糊製成藥丸。

用硃砂、羌活一兩，甘草二兩，細辛五錢作為藥丸的外衣。每次服用八、九十丸，用淡薑湯送服。

瀉肺散：治療眼睛視物不清，看不見東西。黑豆、白醜、澤瀉、當歸、枸杞、苦參各等分，用水煎煮服用。禁忌飲酒、煎炒及誘發疾病的食物。

第十八問：眼睛昏花，遇到風就流淚，害怕陽光、畏光是什麼原因？回答說：這是風熱之邪向上侵襲眼睛所致。應當點用虎液膏，服用上清丸。

上清丸：羚羊角（鎊成粉）一兩，犀角（鎊成粉）一兩，牛黃五錢，琥珀三錢，厚朴（用薑汁炒過）一兩，黃芩（用酒炒過）一兩，川芎五錢，白芷五錢，菊花八錢，防風八錢，羌活八錢，草決明一兩，生地七錢，熟地七錢，防己八錢，黑牽牛八錢，淨蟬蛻七錢，滑石一兩，地膚子（炒過）一兩，一起磨成粉末，用蜂蜜製成梧桐子大小的藥丸。每次服用五十丸，在飯後服用。

第十九問：眼睛日夜都疼痛是什麼原因？回答說：這是陽毒之氣太旺盛了。

《黃帝內經》說：安靜時血氣會衰弱，如果血氣注入陽道，寒邪就會侵犯它，所以日夜都會疼痛，應當服用撥雲散。

撥雲散：白蒺藜（炒過去掉刺）、羌活、獨活、防風、荊芥、生地黃、當歸、蛇蛻、蟬蛻、甘草、赤芍、金銀花，用水煎煮服用。

第二十問：眼睛在中午時疼痛是什麼原因？回答說：這是陽氣太旺盛了。

《黃帝內經》說：陰氣平靜則陽氣旺盛，陽火旺盛就會在中午時達到頂點，見到陽氣就感到安適，由此可知是陰虛了。應當服用洗心散（藥方見第二問、第五問）。

第二十一問：眼睛有浮起的眼屎和白膜是什麼原因？回答說：這是肺金受到了熱邪。

血氣旺盛就會發熱，氣機旺盛就會惡寒，肺氣過盛就會產生白膜，白色是肺臟的根本。肺受到風邪侵襲，浮散到眼睛，所以有白膜遮蓋。應當點用虎液膏，服用四順飲。

第二十二問：眼睛有像旋螺一樣突出的情況是什麼原因？回答說：這是積聚造成的。

積聚是臟腑的病源，毒素向外侵襲，發作在眼睛，血液凝結在肝臟，這是屬於木的積聚。

應當服用蟬蛻無比散，應當點用推雲散（藥方見第十四問）。

蟬蛻無比散：蟬蛻（去除頭足），蛇蛻（稍微炒過）各二兩，羌活三兩，當歸（用酒洗過）三兩，川芎（用鹽酒炙過）三兩，石決明（用鹽水煅燒過）二兩，防風四兩，茯苓四兩，炙甘草四兩，赤芍二兩，蒼朮（用米泔水浸泡過）二兩，白蒺藜（炒過去掉刺）八兩，一起磨成粉末。飯後服用三錢，用米湯調服，忌食生冷、油膩、麵食等。

第二十三問：眼睛有瞳孔倒置的情況是什麼原因？回答說：這是五臟都受損了。

在外因為五色，在內因為五味，導致精液妄行，以致腎水枯竭而傷害到肺和肝，所以知道是五臟受損了。應當點用珍珠虎液膏，服用菊花丸。

菊花丸：菊花四兩，巴戟天一兩六錢，五味子二兩，肉蓯蓉（用酒洗過）一兩，枸杞二兩，一起磨成細末，用蜂蜜製成梧桐子大小的藥丸。每次服用三十丸，用鹽湯送服。

第二十四問：眼睛有青色翳膜遮蓋眼珠是什麼原因？回答說：眼睛是腎水的源頭，精神的腑臟，五臟積聚了熱邪，導致氣血壅塞滯留，衝擊侵犯肝木，所以有青色翳膜遮蓋眼珠。應當點用青龍琥珀膏，服用洗肝散。

洗肝散：薄荷葉、川芎、當歸、大黃、梔子、防風、羌活、甘草各等分，磨成粉末。每次服用三錢，在飯後服用。

第二十五問：眼睛有瞳孔發黃的情況是什麼原因？回答說：這是黃風內障。

五行相互感應變化，以氣的升降為先，如果血氣衰弱澀滯，不能濡養眼睛，所以瞳孔發黃。應當點用珍珠散，服用椒紅丸。

夜光椒紅丸：川芎一兩，白蒺藜（炒過）五錢，防風五錢，蒼朮（炒過）二兩，熟地三兩，車前子（炒過）三錢，元精石五錢，羌活一兩，當歸一兩，川烏一兩，陳皮一兩，黃連一兩，珍珠五錢，人參五錢，川椒五錢，一起磨成細末，用蜂蜜製成梧桐子大小的藥丸。每次服用四十五丸，用木香湯送服。

第二十六問：眼睛有白色星點散亂，頭昏眼花、眼前發黑是什麼原因？回答說：這是氣血衰弱了。

氣血在全身百脈中周流，百脈一旦衰弱，六陽之氣都會浮越，頭部就會昏眩，血脈運行不暢，所以產生白色星點，視物昏花黑暗。應當服用川烏散，點用推雲散（藥方見第十四問）。

川烏散：川烏（煨過）、細辛、川芎、防風、生地、當歸、芍藥、甘草、人參，各等分磨成粉末。每次服用二錢，用酒送服。

石膏二川丹：石膏、川烏、川芎、防風、荊芥、川羌活、連翹、升麻，用水煎煮服用。

第二十七問：眼睛呈現粉青色且昏花是什麼原因？回答說：這是脾臟有風濕，導致瘀血和精氣滯留。應當服用分昧散，點用推雲散（藥方見第十四問）。

分昧散：琥珀一兩，防風一兩，蔓荊子（炒過）一兩五錢，元參一兩五錢，細辛一兩，牛蒡子（炒過）一兩五錢，草決明一兩五錢，大黃一兩，白蒺藜（炒過）一兩五錢，蒼朮（用米泔水浸泡過）一兩，甘菊一兩，甘草一兩，用水煎煮服用，或者磨成粉末，用白開水調服。

老膜散：治療非常嚴重的翳膜。珍珠二分，熊膽一分五釐，辰硃砂一分五釐，密陀僧一分五一分五釐，蕤仁一分五釐，白丁香一分五釐，荸薺粉二分，磠砂（水飛過）五分，一起磨成細末來點眼。請參閱豁然子依照藥方親自製作的製法。

第二十八問：眼睛有赤色血脈下垂且昏花疼痛是什麼原因？回答說：這是肝臟的邪風所導致的。木能生火，火邪又挾帶著風邪，所以血液妄行。應當服用通血散。

通血散：草決明、防風、荊芥、赤芍、當歸、大黃、山梔、羌活、木賊、白蒺藜、甘草各等分，一起磨成細末，每次服用三錢，用茶湯調服。

第二十九問：眼睛紅腫且瞳孔疼痛是什麼原因？回答說：這是腎水枯竭，心火旺盛，水不能制約火。

應當服用洗心散（藥方見第二問、第五問）、補腎丸（藥方見第十一問）。

第三十問：眼睛有沙澀感並流淚是什麼原因？回答說：這是脾臟有熱。翻開眼皮，用針挑破紅點，再用銅烙熨燙使其平復。如果伴有熱淚、眼睛疼痛、怕光畏明、眼胞腫脹。

應當點用推雲散（藥方見第十四問），服用加味洗心散（藥方見第二問）。

第三十一問：眼睛的白眼球發紅，並且有沙澀感難以睜開是什麼原因？

回答說：患上眼病之後，又多次感受風寒，導致氣血不通暢，九竅閉塞，以致肺氣衰弱，心火太旺，所以心血欺凌肺金。應當點用珍珠虎液膏，服用和血補氣飲。

和血補氣飲：防風一錢，黃芩一錢，蔓荊子一錢，白芷一錢，柴胡一錢，甘草五分，當歸一錢二分，升麻六分，用水煎煮服用。

第三十二問：眼睛有眼屎和眼淚像膿一樣，並且紅腫昏花是什麼原因？回答說：這是腎虛和心虛，病名叫做龍虎交困。

應當服用坎離丸、補腎丸（藥方見第十一問），應當點用推雲散（藥方見第十四問）。

坎離丸：白朮（用土炒過）、細辛、川芎、草決明（炒過）、人參、羌活、當歸、五味子、苦參、防風、官桂、菊花、元參、白茯苓、黃芩、地骨皮、青葙子、車前子（炒過）、甘草，各等分磨成粉末，用煉製過的蜂蜜製成藥丸。每次服用四十丸，用米湯送服。

第三十三問：眼睛遇到風就流冷淚，而且有很多翳膜，並且昏花疼痛是什麼原因？

回答說：這是因為肝木生心火，心火旺盛而肺金衰弱，所以無法制約肝木，病名叫做東西合戰。

應當點用推雲散（藥方見第十四問），應當服用瀉肝散、補膽散（藥方見第三問、第四問）。

人參湯：人參二錢，黃連五錢，蔓荊子（炒過）三錢，甘草二錢，白芍二錢，黃柏（用鹽水炒過）二錢，知母（用鹽水炒過）二錢，用水煎煮後溫服。