藥宜

陳皮、青皮，陳皮能暢通痧氣，青皮能疏泄肝氣，痧氣阻塞凝滯而運行不暢的症狀，非這兩味藥不可。

枳殼、枳實，能破痧氣、驅毒氣、除脹氣、下食氣，積滯阻塞的症狀，非這兩味藥不可開通。枳殼藥性較緩，枳實藥性較快，各有其適宜之處。荊芥，能透達肌表、解除表證、散除痧毒。痧筋隱約浮現而不明顯的症狀，非此藥不能顯現。

防風，能透達肌表、發散表邪，作為臣使的功用，對於寒熱往來、痧毒阻塞遏抑不能透發的症狀，非此藥不能清除。柴胡，能和解表裡，專治少陽膽經的寒熱往來。前胡，能疏風、消痰、治咳嗽，表熱的症狀適宜使用。乾葛，能散陽明胃經的邪氣，兼能止渴。紫樸，能寬中、治嘔、消痰、下氣。薄荷，辛涼利竅，消腫解毒，消除氣熱、清利喉嚨。紫蘇，能疏風順氣，身熱應當使用。

獨活，能發散、治熱，其藥性上行至頸部就返回，力量不能過度發散，且能活血解除痧毒，是最重要的藥味。

細辛，是透竅散痧的妙藥，不要因為味道辛辣就懷疑它。

（汾）按：細辛極度耗散真氣，過量服用就能殺人。體質壯實而痧症較重的人通常只用到一錢左右，老人、小孩、體質虛弱者斟酌減少用量，痧症輕微的人可以不用。

桔梗，入肺經，其藥性上行而後又下行，所以能引導枳殼破解胸中最高處的氣。

香附，能行血中的氣，但恐怕藥性香燥需要斟酌炮製，活血時用酒炒，收斂血分時用醋炒。

延胡索，能活血、行氣，調理血氣凝滯引起的疼痛；五靈脂，善於消除積血，血塊凝滯不散的症狀，非此藥不能破解。

鬱金，能入心經散開鬱結、消除瘀血，痧毒攻心的症狀，非此藥不能奏效（有時因為價格昂貴用薑黃代替，但終究不如原藥效果好）。

木香，能行滯氣、燥濕氣、驅寒氣、開鬱氣，痧症後腹痛不能緩解的症狀，這是最重要的藥。砂仁，能順氣開鬱，散痧消食，自始至终都可以使用。

烏藥，善於行走周身的氣機，凡是痧症阻滯的地方，用了此藥無處不到。

秦艽，能活血驅風，消除痧毒引起的筋骨疼痛，體質壯實而痧毒不清的症狀，非此藥不能解除。

連翹，能消除痧毒，解除各經的火邪，清熱而不留滯，是治療痧症的要藥。梔子，能涼心去火，發斑以及痧根發紅的症狀可以使用。貝母，川貝專治熱痰，土貝兼能破瘀血。白芥子，脅下的痰，非此藥不能到達。

天冬、麥冬，能潤肺消痰，一治本，一治標（去心）。

杏仁，能瀉肺潤腸胃，利氣消痰涎（去皮尖）。桑皮、兜鈴，能治咳嗽、瀉肺。

（汾）按：兜鈴能清熱降氣，但肺虛挾寒的人應大為忌諱。

曾聽聞世間的醫者說：凡是治療咳嗽應禁用訶子、兜鈴、紫菀、白芍、五味等藥物。小孩尤其要忌諱。

這些藥物能令肺縮小，即使是貝母也不是風寒濕滯等痰症所適宜的，誤用反而使病不能痊愈，在此附記，以待其他抉擇。

赤芍，血熱發斑的症狀可以使用。陳香圓，能破結氣可以使用。

丹參，也是活血的方劑；山楂、萊菔子、麥芽、神麯，痧症因食積阻塞的話，善於消化而不猛烈。紅花、茜草、金銀花，能活血解痧毒。桃仁，能破瘀活血，瘀血是因為血液阻塞，非此藥不能流通。痧症是因為血液凝滯，非此藥不能通順。蘇木，用於取新瘀的惡血沒有能比得上的。

荊三稜、蓬莪朮，食積心痛、痧毒阻滯痞悶的症狀適宜使用。牛膝，能活血，引導痧氣向下行走。

香薷，能通上徹下，利水氣，是治療暑傷的要藥（詳細說明見金三方）。牛蒡子，能解痧毒，清利喉嚨，是痧症中的要藥。

劉寄奴，能散瘀血、解痧毒，下氣消脹破血，是仙藥，但多服會令人腹瀉。紫花地丁，能解毒化斑。澤蘭葉，能解痧毒。益母草，女性胎前產後都適宜。地骨皮，能退熱除蒸，止陰虛骨蒸勞熱。菊花，能清心解熱毒，葉也可以使用。青黛，是治痧極妙的藥品。晚蠶砂，能解痧毒治熱。

穿山甲，能透痧消痰，破瘀托毒，是善於行走經絡的神劑，經絡中其他藥物所不能到達的地方，非此藥不能到達（土炒後研末使用）。

乳香、沒藥，能消瘀血而不傷害新血，痧症用來治療血結。阿魏，能破積聚，驅逐惡血，其功效很大。角刺，能透毒，引導諸藥到達痧毒血瘀之處。大麻仁，能潤大腸，腸胃燥結的症狀適宜使用。

雄黃、牛黃、膽星、天竺黃，在消痰丸中適宜使用。麝香，能開竅，散痧的功效也很大。

明礬，能解痧毒，消痰定痛，用來催吐宿食非常妙。

石膏，暑痧、暑天最多見，自汗大渴的症狀，用白虎湯就能解除。

龜甲，能破宿血，在胸部的用上段，在下部的用下段（去肋骨酥炙後研末）。

殭蠶，能活血分的痰，輔佐山甲透達經絡以破解瘀毒（需要炒後研末用一二分）。

童便，能解痧毒，消痰降火最迅速，安定疼痛，治療血痢、痢下血水，各種藥物都比不上。

板藍根，就是澱葉，在普濟消毒飲中用它來解溫毒。小青草，又叫血見愁，清熱除疹最迅速。

梅花，得天地一元之氣，是治痧的上品（取大半開放的花，用紙包裹放在通風處陰乾，桃花也可以）。

天仙子，就是紅蓼子，治療痧塊多使用，也能去除痞積。紫荊皮，絲一、絲七都用來作藥引。只有絲一有這種用法。

評：荊芥、細辛、防風：痧症的寒熱，不是由外感引起，而是痧毒從鼻腔吸入，搏擊肌表所致。

荊芥、細辛，善於透竅，使從竅道侵入的也能從竅道泄出。

防風作為臣使輔佐，不像麻黃、羌活那樣專門發表，反而有升發火毒的顧慮。