漿足至回水結痂時數日調治法

痘疹發出八九日後，膿漿充盈飽滿，顏色蒼黃如蠟，如果沒有其他症狀，不服藥也可以。

痘疹發出稠密，而膿液不甚充滿，這時飲食大為減少，痰液很多，用養胃開痰湯治療。口渴的去法半夏，加麥冬八分、北五味子九粒。嘔吐呃逆的加藿香、砂仁各三分。

灌膿時忌用白朮、茯苓、半夏，恐怕它們燥熱耗乾津液，膿漿就不能暢行。到了即將結痂的時候，就可以使用了。

這時有乾咳呃逆的，俗話叫做呃，是胃氣上逆的緣故。取真黃土放在鼻邊聞一聞就能止住。這時膿漿已滿，或許是被寒邪侵襲了。

一時之間痘疹全都變成紫黑色，像紫卜（染料名）的顏色，不必驚慌恐懼，趕緊用上等肉桂磨湯或煎湯，服用後立即見效。

如果原有寒戰咬牙的，這是真氣外發而體內虛寒的緣故，宜用建中湯，一服就能立即止住。嚴重的不過兩服就能好。收痂時出現的寒戰咬牙，也同樣用這個方法調治。

有人說寒戰咬牙，有熱也有寒，如果痘色紅紫，一齊湧出發作，身體發熱，煩躁，口渴，大便乾硬，小便澀赤，脈象洪數的，是熱證。因為胃熱就咬牙，肺熱就寒戰。

如果痘色淡白，皮薄頂陷，身涼畏寒，大小便通暢，脈沉遲的，是寒證。因為胃寒就咬牙，肺寒就寒戰。這種說法是正確的。

然而這個症狀屬寒的十之九，屬熱的十之一，在七八日之前還有屬熱的可以看到，過了七八日之後，屬熱的就很少了，所以不為熱證立方。

九十日之間，膿足而顏色蒼黃的，必定會發熱熏蒸，這是回水的徵候。因為真陽運化，水濕自然消除。

如果元氣不足，就不能按時回水，應當結痂卻不結痂，這是虛寒症。

必然身涼而手足冷，必須大補氣血，來幫助收斂結痂，宜用溫表調中湯主治。

如果發熱熏蒸，應當結痂卻不結痂的，是毒氣未解。退去熱邪痘疹自然收斂。

宜用清表散毒湯，或者用砂糖半酒杯，用沸水調和作一碗，溫熱服用，叫做甘露迴天飲，能使熱退痘斂。但毒氣盛的，恐怕未必有效。

痘疹收斂時，有外潰膿水淋漓的，叫做水靨。用新瓦粉調鴨蛋清敷上，立即收斂而脫落。

在結痂時，有忽然腹痛的，疼痛集中在中脘，這是熱毒凝結瘀滞，瘀血作痛。宜用消毒散血湯。如果結痂厚實，沒有其他症狀的，不必服藥。

結痂後，發熱或煩渴的，應當分辨寒、熱、虛、實來調治。

發熱壯盛，胸腹手足頭面都熱，大便乾硬，小便赤澀的，是餘毒熾盛。應當立即解毒，如果解毒晚了，那麼痂落後必定發為癰毒。

急用大連翹飲來解除，大便仍然便秘的，加熟大黃五分。

如果發熱稍緩，頭熱而面部不熱，手足心熱，手腳背不熱，精神睏倦，大小便通暢的，是虛熱。

宜用補中益氣湯，口渴的加麥冬一錢，五味子九粒。

痂落恢復，或者痂落一半後，忽然遍身大熱，是餘毒要發為癰瘡。

或者手足四肢頭頂胸背中一二處特別厲害的，就是癰瘡所在之處。

這在膿漿不滿足，而痂皮浮薄快速收斂快速脫落的人中多有此情況，急用大連翹飲來退熱。大便乾硬的，加酒炒大黃微瀉它。

如果熱不退，必須連續服用數劑，熱退身涼，才可以內消。

這時又有忽然頭頂大痛的，是餘毒上攻。或者因為多服熱藥所致，如果不及時治療，其毒必定流注到眼目，而眼病大發。

宜用大連翹飲，去木通、車前、滑石，加升麻、桔梗各六分，川芎、薄荷各四分，服數劑來解散上攻的毒，那麼眼病就可以避免了。

痂落後，有精神睏倦，飲食減少，胸腹頭項手足心發熱而煩渴的，是內虛。仍用補中益氣湯主治。

或者有的雖然不發熱，而倦怠嗜睡，不想飲食，或手足冷，或津液少而口渴，或疤痕白而不紅，都是內虛的症狀。也宜用補中益氣湯主治。不然的話，恐怕會產生其他病變。

要知道出痘多的，收斂結痂之時，恢復之後，五臟真氣發泄已經很多，一身血氣耗散已經很厲害，雖然毒氣未盡，而真氣極虛，所以用涼藥解毒，必須用酒炒制過。

體質弱的，有時加人參、黃耆、當歸、白芍之類，來救血氣，千萬不可因為有熱症就立即投以生三黃、生梔子、大黃、石膏之類。

這時正氣微弱，用寒涼峻劑猛攻，很多人有一投藥就立即死亡的，必須戒除！

治療痘疹的人，既然謹慎於開始，又必須慎重於終結。因為痘疹的危險有兩種：一叫毒盛，一叫體虛。

在痘疹未出之時，有的三五天就迅速死亡的，都是毒盛。

到結痂恢復之後，或者誤投一藥，誤進一飲食就立即死亡的，都是因為體虛。

毒盛想出卻出不來的，能順著它的趨勢引導它使它出來，不妄施解毒來阻遏拂逆它，那麼未必致死，所以前論再三告誡，深為謹慎於開始的人考慮；那體虛的，能察知他的虛而補養它，又防範他的虛而不峻攻它，那就可以確保平安。

只有輕忽在收斂結痂恢復的時候，而疏忽大意不加謹慎的，多導致誤事。所以又深為慎重於終結的人警誡。