專治時疫白喉症論

白喉有所謂時疫這一症狀，它的發作有特定時間，它的傳染非常快速，有的人一旦發病，竟然傳染到全家，甚至整個鄉村都發病，這個症狀極為危險，是最緊急、最惡劣的症狀。

如果不趕緊治療就能殺人，但治療的人不得其法，以至於束手無策，然而除非臨床經驗豐富，否則無法了解。治療這個症狀有十個困難之處。

過去陳雨春先生論述說：這個症狀是足三陰受到病邪侵犯，傳變到肺，與其他經脈無關，那些有牽涉到其他經脈的，也都是發病後的傳變。

為什麼呢？這個症狀初起時舌頭微微發硬，舌苔發黃，上顎微微腫脹，氣喘口渴心中煩躁，在十二經脈中，只有太陰經的脈向上通過橫膈膜連接咽喉，延伸到舌根，散佈在舌下；少陰經的脈沿著喉嚨，夾著舌根；厥陰經的脈沿著喉嚨後面，向上進入上顎，向下絡屬舌根。

凡是患有這個病的，兩關脈和左尺脈大多沉數而躁急，由此看來，病屬足三陰經是很明顯的。

還未傳變到其他經脈時，不探究其根源，用治療其他經脈的藥物來治療，這是第一個困難。

大致上這個症狀初起時，惡寒發熱，頭痛背脹，精神倦怠，全身骨節疼痛，喉嚨內有非常痛的，有輕微疼痛的，也有不痛的，起初沒有任何表面徵兆可以看見，確實很像傷風、傷寒的表症。

如果投以麻黃、桂枝、細辛、羌活、防風、升麻、柴胡、蘇葉等發散的藥物，導致毒氣渙散，無法挽回，這是第二個困難。

他們的惡寒發熱，是毒氣剛在體內發作。到了第二三天，喉嚨內已經出現白點或白塊，寒熱自然消除。

醫者不明白，誤以為表藥有功效，哪裡知道白喉出現後，即使不服表藥寒熱也會消除。

那些風熱喉症，還可以稍微用些表藥，像荊防敗毒散之類的，只有白喉這個症狀，表藥是最應當禁忌的，這是第三個困難。

這個病熱症多而寒症少。有人因為顏色發白就斷定是寒症，不知道這個症狀初發於肺，肺屬金，它的顏色是白，是五臟六腑的華蓋，處於最高的位置，毒氣從下面熏蒸而上，肺病日益加深，所以它的白色日益明顯。

治療應當疏散經脈的毒邪，使其向下消散，不讓它在肺部積聚。

如果因為顏色白就當作寒症，用附子、肉桂、炮姜等熱性藥物投下，一旦遇到火症，這就叫抱薪救火，越燒越旺，這是第四個困難。

即使有人知道白喉是火毒，不可輕易使用開提升散的藥物，使其向上升發，更加阻礙，而一開始就用芒硝、大黃攻下，也不適宜。

他們不知道這個症狀已經傳變到上焦氣分，與中、下焦無關，既然上焦氣分已經受傷，又用芒硝、大黃攻伐太過，使中、下焦受損，元氣更加受傷，這是第五個困難。

症狀已經確定，服藥應當遵守原方。這種惡症，有些火毒最嚴重的，初期用消風敗毒、引熱下行的藥物，治療方法正確，卻每天只服一劑，而白膜仍然不退，藥力太慢，連續服用數日只吃了幾劑，白膜反而更加明顯，這就像用一杯水去救一車燃燒的柴，於事無補。

治療者應當詳細審查病源，或者舌苔發黃發黑，或者喉嚨乾嘴唇焦，小便短澀微黃，大便泄瀉帶黑，這是火毒凝結，內部不能消除，白膜怎能退去？

延遲日久，以至於越發越多，應當遵守原方，趕緊搶救。像這樣的惡症，每天必須三劑，才能有效。

如果病急而亂投藥物，改用其他處方，必定導致變化產生無法預料的結果，這是第六個困難。

診察既已精確，謀劃治療不容稍緩，這是瘟疫的變症，殺人最快速，超過七天就不能救了。

庸醫辨症未明，投以平淡的藥物，不求有功，但求免過，這叫作優容養奸。等到延續到五六日，毒已經重了，元氣已經傷了。

善於治療的人不得不以猛劑攻伐，然而病已垂危，成功則無功，一旦不起，病家不責怪優容之過，反而說猛劑不宜。這不是誤在後來，而實在是誤在先前。這是第七個困難。

有不是白喉而轉變為白喉的，初期喉痛紅腫，或者惡寒發熱，或者不惡寒發熱；或者一邊腫叫單蛾，或者兩邊腫叫雙蛾，治療稍慢，就氣閉不救。

應當用土牛膝引熱下行，大便閉結用大黃，否則不必用。

這與白喉症狀不同但治法相同，如果不及時預防，轉為白喉，為害非常慘烈，這是第八個困難。

又有勞症白喉，陰虛火燥，疼痛到極點而水米難以嚥下，甚至腐爛，形容枯槁，面目憔悴。必須用養陰補劑，使元氣充滿，喉痛自然痊愈。

如果把時行疫症白喉誤認為陰虛，差之毫釐，失之千里，這是第九個困難。

更有一種白喉，沒有惡寒發熱等症狀，喉內起白皮，隨發隨長，時常作惡心，乾嘔想吐，確實是寒症，非附子、肉桂不能治愈，即使誤服消風敗毒的藥物，也沒有大損。但如果把時行白喉疫症認作此症，為害不淺。這是第十個困難。

知道這十個困難，臨症審治，十不失一。咽喉是關係性命的地方，務必細心詳細審察，切不可忽略。按照此法實行數十年，沒有不見效驗的。

在這個時疫流行的時候，不敢私自保密，謹將治法、看法、方法以及吹喉藥散，一一開註於後，不敢說是救世良方，也足以作為治病的一點幫助罷了。