眼科七十二症問答症因丸散（2）

荊芥散：荊芥、甘草、蔓荊子、甘菊、白芍、香附、蒼朮（炒）、草決明（炒）各等分，為末。每服一錢，黑豆湯送下。

第十六問：目有早晨昏花者何故？答曰：此為頭風注於目。

頭乃諸陽之首，早晨昏則陽衰，陽氣屬木，木旺寅、卯、辰時，故邪勝則生風攻於目也。宜點羊腦玉，服蒺藜散。

蒺藜散：白蒺藜（炒）、芍藥、茯苓、甘草、防風、石決明（鹽水炒）、川芎（炒）、羌活、當歸、蒼朮（米泔浸炒）、蟬蛻、麻黃各等分，共為末，滾水送下。

第十七問：目有日中時昏暗者何也？答曰：胃腦損也。

元氣即真元也，流傳於陰道，不歸陽道，在於午戍之時，寒氣漸生，故生腦損，以致早晚目昏。

宜點珍珠膏，服寬中湯、太陽丹、瀉肺散，灸風府穴。

寬中湯：青皮四兩，陳皮四兩，丁香四兩，甘草四兩，朴硝四兩，細辛五錢，厚朴二兩（薑汁炒），白豆蔻三兩，共為末。每服二錢，鹽湯送下。

太陽丹：治太陽穴疼痛，名雷頭風。大川烏（炮）一兩，石膏（煅）三兩，白芷一兩，甘菊一兩，共為細末，蜜和麵糊為丸。

硃砂、羌活一兩，甘草二兩，細辛五錢為衣。每八九十丸，淡薑湯下。

瀉肺散：治目中不清，視物不見。黑豆、白醜、澤瀉、當歸、枸杞，苦參各等分，水煎服。忌酒煎炒發物。

第十八問：目有昏花，迎風流淚，怕日羞明者何故？答曰：風熱上攻於目也。宜點虎液膏，服上清丸。

上清丸：羚羊角鎊一兩，犀角鎊一兩，牛黃五錢，琥珀三錢，厚朴（薑汁炒）一兩，黃芩（酒炒）一兩，川芎五錢，白芷五錢，菊花八錢，防風八錢，羌活八錢，草決明一兩，生地七錢，熟地七錢，防己八錢，黑牽牛八錢，淨蟬蛻七錢，滑石一兩，地膚子（炒）一兩，共為末，蜜丸梧桐子大。每服五十丸，食後服。

第十九問：目有日夜疼痛者何也？答曰：陽毒之氣盛也。

《經》云：靜則血氣衰，注於陽道，寒邪克之，故日夜作疼，宜服撥雲散。

撥雲散：白蒺藜（炒去刺）、羌活、獨活、防風、荊芥、生地黃、當歸、蛇蛻、蟬蛻、甘草、赤芍、金銀花，水煎服。

第二十問：目有日中痛何故？答曰：陽氣盛也。

《經》云：陰靜則陽盛，陽火盛則旺於日中，見陽氣則道德，故知陰虛也。宜服洗心散（方見二問、五問）。

第二十一問：目有浮眵白膜者何也？答曰：肺金受熱也。

血盛則熱，氣盛則寒，肺氣盛則生膜，白乃肺之根也。肺受風邪浮散於目，故有白膜遮之也。宜點虎液膏，服四順飲。

第二十二問：目有旋螺突出者何也？答曰：是積也。

積乃臟腑之源，毒攻於外，發於目，血結於肝，木之積也。

宜服蟬蛻無比散，宜點推雲散（方見十四問）。

蟬蛻無比散：蟬蛻（去頭足），蛇蛻（微炒）各二兩，羌活三兩，當歸（酒洗）三兩，川芎（鹽酒炙）三兩，石決明（鹽水煅）二兩，防風四兩，茯苓四兩，炙甘草四兩，赤芍二兩，蒼朮（米泔浸）二兩，白蒺藜（炒，去刺）八兩，共為末。食後服三錢，米湯調下，忌生冷油麵等。

第二十三問：目有瞳仁倒者何也？答曰：五臟俱損也。

外因五色，內因五味，精液妄行，以致腎水枯竭而傷肺肝，故知五臟損也。宜點珍珠虎液膏，服菊花丸。

菊花丸：菊花四兩，巴戟一兩六錢，五味子二兩，肉蓯蓉（酒洗）一兩，枸杞二兩，共為細末，蜜丸梧桐子大。每服用鹽湯送下三十丸。

第二十四問：目有青膜遮睛者何也？答曰：目乃腎水之源，精神之腑，五臟積熱，壅滯氣血，沖掌肝木，故青膜遮睛也。宜點青龍琥珀膏，服洗肝散。

洗肝散：薄荷葉、川芎、當歸、大黃、梔子、防風、羌活、甘草各等分為末。每服三錢，食後服。

第二十五問：目有瞳人黃者何也？答曰：黃風內障也。

五行應變，升降為先，若血氣衰澀不能應目，故瞳人黃也。宜點珍珠散，服椒紅丸。

夜光椒紅丸：川芎一兩，白蒺藜（炒）五錢，防風五錢，蒼朮（炒）二兩，熟地三兩，車前子（炒）三錢，元精石五錢，羌活一兩，當歸一兩，川烏一兩，陳皮一兩，黃連一兩，珍珠五錢，人參五錢，川椒五錢，共為細末，蜜丸梧桐子大。每服四十五丸，木香湯送下。

第二十六問：眼有白星散亂，頭昏眼花黑暗者何也？答曰：氣血衰也。

氣血者周流百脈，百脈一衰，六陽俱起，頭即昏眩，血脈不行，故生白星，昏花黑暗。宜服川烏散，點推雲散（方見十四問）。

川烏散：川烏（煨）、細辛、川芎、防風、生地、當歸、芍藥、甘草、人參、各等分為末。每服二錢，酒送下。

石膏二川丹：石膏、川烏、川芎、防風、荊芥、川羌活、連翹、升麻、水煎服。

第二十七問：目有粉青而昏者何也。答曰：脾家風濕，瘀血滯精，宜服分昧散，點推雲散（方見十四問）。

分昧散：琥珀一兩，防風一兩，蔓荊子（炒）一兩五錢，元參一兩五錢，細辛一兩，牛蒡子（炒）一兩五錢，草決明一兩五錢，大黃一兩，白蒺藜（炒）一兩五錢，蒼朮（米泔浸）一兩，甘菊一兩，甘草一兩，水煎服，或為末，白湯調下。

老膜散：治翳膜極重者。珍珠二分，熊膽一分五釐，辰硃砂一分五釐，密陀僧一分五釐，蕤仁一分五釐，白丁香一分五釐，荸薺粉二分，磠砂（飛過）五分，共為細末點之。請閱豁然子依方經手製法。

第二十八問：目有赤脈下垂而昏痛者何也。答曰：是肝家邪風所致。木生火，火乘風邪，故血妄行。宜服通血散。

通血散：草決明、防風、荊芥、赤芍、當歸、大黃、山梔、羌活、木賊、白蒺藜，甘草等分，共為細末，每服茶湯調服三錢。

第二十九問：目有赤腫瞳人痛者何也？答曰：腎水枯，心火旺，水不勝火。

宜服洗心散（方見二問、五問）、補腎丸（方見十一問）。

第三十問：目有沙澀流淚者何也？答曰：脾家熱也。翻過眼皮，將針撥破紅點，銅烙熨之平復。若熱淚睛痛，怕日羞明、胞腫。

宜點推雲散（方見十四問），服加味洗心散（方見二問）。

第三十一問：目有白珠多紅者及沙澀難開何也？

答曰：患目之後，多受風寒而氣血不通，九竅閉塞，以致肺氣衰弱，心火太旺，故心血欺凌肺金。宜點珍珠虎液膏，服和血補氣飲。

和血補氣飲：防風一錢，黃芩一錢，蔓荊子一錢，白芷一錢，柴胡一錢，甘草五分，當歸一錢二分，升麻六分，水煎服。

第三十二問：目有眵淚如膿、赤腫而昏者何也？答曰：腎虛心虛，名曰龍虎交困。

宜服坎離丸、補腎丸（方見十一問），宜點推雲散（方見十四問）。

坎離丸：白朮（土炒）、細辛、川芎、草決明（炒）、人參、羌活、當歸、五味、苦參、防風、官桂、菊花、元參、白茯苓、黃芩、地骨皮、青葙子、車前子（炒）、甘草，各等分為末，煉蜜為丸。每服四十丸，米湯送下。

第三十三問：目有迎風冷淚多膜而昏痛者何也？

答曰：此肝木生心火，火旺而金衰，故不得剋制肝木，名曰東西合戰。

宜點推雲散（方見十四問），宜服瀉肝散、補膽散（方見三問、四問）。

人參湯：人參二錢，黃連五錢，蔓荊子（炒）三錢，甘草二錢，白芍二錢，黃柏（鹽水炒）二錢，知母（鹽水炒）二錢，水煎溫服。