眼科錦囊

卷一

各國殊證

卷一1
原文
人生於地,命懸於天。而天之所命,有貴賤貧富強弱肥瘦之不同焉。人人稟賦既已不同,則天下四方之病態,亦不得不異也。蓋疾病素出於天制,故有山川之形勢,土地之美惡,高燥卑濕,山丘沃野,食餌之厚薄,寒燠之異宜,則各地之疾病,亦不一般也。予以醫事,負笈於千里,頗認得其病情。然寰宇之廣,人民之多,豈蠡測之所能盡哉。今述其所目擊,聊為方法活用之一助耳。夫大都通市之民,宴安逸樂,足蹈煙花,口飽膏腴,故其所患者,留飲腳氣勞瘵不遂梅毒淋痔等居多也。其眼目之證,亦關係此諸證者,十有七八焉。南方濱海之各地,氣候溫暖,草木不萎,蟲蛇不蟄,山野常蒸發濕黴之氣,加之吃膏腴之海族,是以食癩腫瘍爛眼內翳極不鮮焉。北方之諸地,冬春之時,積雪盈丈,朔風冽慄,土人常穴居於雪窩裡,是以鬱塞身體之蒸發氣,且雪光潑眼,自發劇動,起上衝頭痛,遂變於風眼,疫眼者甚多矣。故越羽之諸州,多有瞽瞍焉。東方常總之二州,大江縱橫,天下尤一之水國,其地卑濕,是以濕眼上衝眼過半矣。關東之諸州,至於山海遠隔之地,則廣野渺渺,眼不見鮮魚,身不觸瘴嵐,飲食淡薄,氣節中和,故比他邦,則百般之疾病,自覺微少。或如信甲二州之瞼生風粟,四國之瞳孔病,西肥崎陽之內障疳眼等,殊勝於各州矣。括之,沿海之邑,眼疾尤多,而山野之鄉稍少焉。此因地氣偏頗,與攝生異同也。蓋天下之廣,郡縣之夥,細見審察,則各鄉各邑,亦不得無偏有之患。禮記云:中國戎夷五方之民,皆有性也,不可推移。故順其性施治,則事半而功倍。若戾其性,則無益而有害。學者會得是之理,則當以臨變應機,而無刻舟求劍之弊。
白話
人生活在地上,性命懸掛在天上。而上天所賦予的命運,有貴賤、貧富、強弱、肥瘦的不同。每個人的稟賦既然已經不同,那麼天下四方的病態,也不得不有所差異。大抵疾病原本出自於上天的制約,所以有山川的形勢、土地的好壞、高燥低濕、山丘沃野、飲食的厚薄、寒暑的適宜與否,那麼各地的疾病,也就不一樣了。我因為醫事,背著書箱行走到千里之外,頗為認識那些病情。然而寰宇的廣大,人民的眾多,豈是像用蠡測海那樣所能窮盡的呢?現在記述我所親眼看到的,姑且作為方法活用的一個輔助罷了。那些大都通市的百姓,宴安逸樂,腳踏煙花之地,口飽肥美食物,所以他們所患的疾病,以留飲、腳氣、勞瘵、不遂、梅毒、淋痔等居多。他們的眼目病症,也與這些病症相關聯的,十有七八。南方濱海各地,氣候溫暖,草木不枯萎,蟲蛇不冬眠,山野常常蒸發濕霉的氣,加上吃肥美的海族,所以食癩、腫瘍、爛眼、內翳非常不少。北方各地,冬春之時,積雪盈丈,北風凜冽,當地人常常穴居在雪窩裡,因此鬱塞身體的蒸發氣,而且雪光刺眼,自行引發劇烈衝動,引起上衝頭痛,於是變成風眼、疫眼的人很多。所以越羽各州,有很多盲人。東方常總二州,大江縱橫,天下尤其是一個水鄉,地方低濕,所以濕眼、上衝眼超過一半。關東各州,到了山海遠隔的地方,則廣野渺渺,眼睛看不見鮮魚,身體不接觸瘴嵐,飲食淡薄,氣候中和,所以比起其他邦國,百般疾病自覺少很多。或者像信甲二州的眼瞼生風粟,四國的瞳孔病,西肥崎陽的內障、疳眼等,特別比各州多。總括來說,沿海的城市,眼疾尤其多,而山野的鄉村稍微少一些。這是因為地氣偏頗,以及養生不同的緣故。大概天下的廣大,郡縣的眾多,仔細觀察審視,則各鄉各邑,也不得沒有偏有的疾患。《禮記》說:中國戎夷五方的人民,都有各自的習性,不可改變。所以順應他們的習性來施治,則事半功倍。如果違背他們的習性,則無益而有害。學者領會了這個道理,就應當臨機應變,而沒有刻舟求劍的弊病。