原文
耀山曰:凡久視則傷血,久臥則傷氣,久坐則傷肉,久立則傷骨,久行則傷筋,喜則傷陽,怒則傷肝,悲則傷肺,驚則傷膽,醉飽入房則傷精,竭力勞作則傷中,此皆無形之傷。而跌打損傷,則有形之傷也。然傷雖有形,而亦有隱於無形。即如亡血瘀血之分,內因外因之別,已難混同;且外遇跌撲諸傷之異,內有七情兼損之殊,更宜體究。若不條分縷晰,稍存疑似之見,措手殊難。
耀山說:長時間看東西會損傷血,長時間躺臥會損傷氣,長時間坐著會損傷肌肉,長時間站立會損傷骨頭,長時間行走會損傷筋脈,過度喜樂會損傷陽氣,過度憤怒會損傷肝臟,過度悲傷會損傷肺臟,過度驚恐會損傷膽腑,酒醉飽食後行房會損傷精液,竭盡體力勞作會損傷中氣,這些都是無形的損傷。而跌打損傷,則是有形的損傷。然而損傷雖然有形,但也有隱藏在無形之中的情況。例如失血與瘀血的分別,內因與外因的區別,已經難以混為一談;況且外在遇到跌撲等各種損傷的不同,內在有七情同時損傷的差異,更應當仔細探究。如果不條分縷析,稍微存有疑似不明的看法,下手治療就很困難。
原文
如登高墮下,其人必驚,驚則氣陷;爭鬥相打,其人必怒,怒則氣逆;戲耍跌撲,其氣必散;極刑鞭撲,其氣必結;拳手之傷,肌損血滯而輕;金石之傷,骨折筋斷而重;甚至湯燙皮脫,火燒肉焦,雖傷之小焉者,亦不可不立有專條。余不揣鄙陋,詳考群書,類分諸傷,先敘所受之因,後引已驗之方,此集雖醫家之末技,亦治傷之首務也。
例如從高處墜落,這個人必定受驚,驚則氣往下陷;爭鬥互相毆打,這個人必定發怒,怒則氣往上逆;遊戲玩耍跌倒撲倒,其氣必定散亂;嚴刑鞭打,其氣必定鬱結;拳頭打傷,肌肉損傷、血滯較輕;金屬石塊之傷,骨折筋斷較重;甚至熱湯燙傷皮膚脫落,火燒肌肉焦黑,雖然是較小的損傷,也不可不設立專門條目。我不自量力,詳細考證各種醫書,將各類損傷分類,先敘述受傷的原因,之後引用已經驗證有效的藥方,這本書雖然是醫家末流的技藝,但也是治療損傷的首要任務。
原文
耀山曰:凡金刃傷,失血之症也,有輕重淺深之分。如出血太多,脈宜安靜,最忌躁促脈。經云:金瘡出血,沉小者生,浮大者死。傷口平置,不辨可明;若傷深而重者,症必大脈已傷,血飛筋斷也。宜服八珍、十全等湯補之,甚者獨參湯。素有熱者,兼以涼血;因有怒者,兼以清肝;煩渴昏憒者,定心補脾;筋骨拘攣者,滋腎補血。
耀山說:凡是金屬刀刃造成的損傷,是失血的病症,有輕重深淺的不同。如果出血太多,脈象應該安靜,最忌諱躁動急促的脈象。經典說:金瘡出血,脈象沉小者生,浮大者死。傷口平放,不難辨認;如果傷口深且嚴重,症狀必定是大脈已經受傷,血飛筋斷。應當服用八珍湯、十全大補湯等來補養,嚴重的用獨參湯。平時有熱象的,兼用涼血藥;因發怒而受傷的,兼用清肝藥;煩渴昏亂的,安定心神、補益脾臟;筋骨拘攣的,滋補腎臟、補養血液。
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其傷處必將自己小便淋洗,如傷久欲換敷藥,亦以小便洗之,功能止痛不潰,即見水亦無礙。如輕淺之傷,血止即痊,後雖潰爛,亦無大害。所集止血藥方,備述以便選用。
其傷口處必須用自己的小便沖洗,如果受傷時間久了想要更換敷藥,也用小便清洗,功能是止痛不潰爛,即使碰到水也沒有妨礙。如果是輕淺的傷,血止住就會痊癒,之後即使潰爛,也沒有大害。所收集的止血藥方,詳細記述以便選用。
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《集證》云:凡殺傷不透膜者,以乳香、沒藥各一皂子大研爛,以小便半盞,好酒半盞,同煎半溫服,然後用花蕊石散或烏賊魚骨為末,敷瘡口上即止。昔推官宋瑑,定驗兩處殺傷,氣偶未絕,亟命保甲取蔥白,熱鍋炒熱,遍敷傷處,繼而呻吟,再易蔥白,傷者無痛矣。
《集證》說:凡是殺傷沒有穿透內膜的,用乳香、沒藥各一皂子大小,研爛,用半盞小便、半盞好酒,一起煎至半溫服用,然後用花蕊石散或烏賊魚骨磨成粉末,敷在傷口上即可止血。從前推官宋瑑,檢驗兩處殺傷,氣息偶然未斷,急忙命令保甲取蔥白,在熱鍋中炒熱,遍敷傷處,接著傷者呻吟,再換蔥白,受傷者就沒有疼痛了。
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《陳氏選粹》云:凡臨陣致傷,輕重不同。諸集載方皆治其外者,已試之法以塗抹固無不可;但交鋒之人,呼吸生死,兼之被傷,神思不免昏迷。若出血過多因至憒亂者,則大劑參、耆、歸、朮、芎、地之藥,必須多服,安得專治其外而忘其內者。若至變症,又當於惡候各條參酌焉。
《陳氏選粹》說:凡是臨陣作戰受傷,輕重不同。各種醫書記載的藥方都是治療外傷的,已經試驗過的方法用來塗抹固然沒有不可;但交戰的人,呼吸之間決定生死,加上受傷,精神思緒不免昏迷。如果出血過多導致昏亂的,則大劑量的人參、黃耆、當歸、白朮、川芎、地黃等藥,必須多服,怎能只專治外傷而忘記內傷呢?如果出現變症,又應當在惡候各條中參考斟酌。
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《延壽方》:治金瘡出血不止,用冷水浸之即止。或用熱湯,以故布蘸湯罨之,亦止。
《延壽方》:治療金瘡出血不止,用冷水浸泡即止。或用熱湯,用舊布蘸湯覆蓋在傷口上,也能止住。
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《梅師方》:治血出不止,取蔥炙熱,挪汁塗之即止。如腫痛者,用生牛膝搗敷立止,又用桑柴灰篩細敷之。若出血甚多而冷者則殺人,宜炒鹽三錢,酒調服之。
《梅師方》:治療出血不止,取蔥炙烤熱,擠出汁液塗抹即止。如果腫痛,用生牛膝搗爛敷上立刻止住,又用桑柴灰篩細敷上。如果出血很多且身體發冷的則會致命,應當炒鹽三錢,用酒調服。
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《異苑方》:用活鹿草,即土牛膝葉,治金瘡折傷敷之效,一名地菘。
《異苑方》:用活鹿草,就是土牛膝的葉子,治療金瘡折傷,敷上有效,又名地菘。
原文
《廣利方》:用白芍藥一兩,熬黃為末,用酒或米飲服二錢,漸加之,仍以末敷瘡口即止,良驗。或用麒麟竭末敷之立止。如刀斧損傷者,用新桑皮燒灰,和馬糞塗之瘡上,數易,亦可煮汁服之。
《廣利方》:用白芍藥一兩,熬黃後磨成粉末,用酒或米湯送服二錢,逐漸加量,同時用粉末敷在瘡口上即止,很有效。或用麒麟竭粉末敷上立刻止住。如果是刀斧損傷,用新鮮桑樹皮燒成灰,和馬糞塗在瘡上,多次更換,也可以煮汁服用。
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