出血（9）

耀山說：京城裡聽說有一位官員，偶然因為酒醉後跌傷頭臉，呈現紫赤青腫，妨礙去見長官。有人傳授他一個藥方，用熱開水浸濕布手巾，趁熱敷在傷處，不計次數，冷了就更換，青腫漸漸消散，第二天就可以上堂。按此即是延壽方，治療刀傷出血不止的意思。

難潰，

《可法良規》說：大體上脾胃主管肌肉，腐爛潰瘍和生長肌肉，完全在於脾胃氣血兩旺。倘若治療者不認識病機，沒有及時補助，所以有死肉不能潰爛而死的；有死肉已經潰爛，新肉不能生長而死的；有死肉潰爛，新肉生長，瘡口長期不能癒合而死的。這三種情況，都是失於沒有預先進行補益罷了。

不斂，

《可法良規》說：大體上損傷的症候，體內沒有瘀血，就應當補脾。脾氣得到補益，則傷肉自然痊癒，死肉自然潰爛，新肉容易生長，瘡口容易癒合，所以說脾健壯則肌肉自然生長。切不可偏用寒涼攻伐的藥物，再次損傷元氣，導致不能生肌收斂，即使使用補益，也緩不濟事了。

耀山說：如果誤服行氣的藥物，而出現胸悶氣促、食少體倦，患處顏色暗沉、膿液清稀的，用六君子湯加桔梗。如果誤服下血的藥物而腹瀉，患處顏色暗沉的，用十全大補湯加倍肉桂、麥冬、五味子。如果誤服寒涼的藥物，反而導致患處腫痛、胸腹痞悶的，內服六君子湯加木香、當歸，外敷回陽膏。如果患處有瘀血，錯誤地沒有用砭法去除，深入積蓄而煩熱的，趕快用砭法放出瘀血。

如果骨頭斷了而筋還連著，急著不剪斷去除，侵犯到好肉的，則無法醫治。如果誤感風邪，患處瘙癢的，用祛風消毒的方劑。或者腐爛而不痛，黑色而不脫落的，應當大補元氣，或許可以保命。這又是治療損傷患者腫脹潰瘍的方法。

發痙，

《可法良規》說：凡是損傷皮開肉綻，或者瘀腫刺破之後，有的出現發熱惡寒、口乾作渴、怔忡驚悸、睡臥不寧、牙關緊閉、目赤頭痛、自汗盜汗、寒戰咬牙、氣短喘促、遺尿手撒、身熱脈大但按之無力、身熱不想穿衣、或者想投水、或者惡寒而脈浮大、重按細微、穿厚衣仍覺得冷，這是氣血挾虛所致，都應該用人參、黃耆、當歸、白朮之類趕快補益；如果不見效，迅速加附子，遲緩則無法救治。

或者手足逆冷、肚腹疼痛、腹瀉腸鳴、飲食不入、呃逆嘔吐，這是寒氣乘虛而發，治法同前用藥。如果有汗而不惡寒，或者無汗而惡寒，口噤足冷、腰背反張、頸項強硬，這是血氣虛而發痙，治法也同前用藥，稍加針對症狀的藥物。痙症往往誤用祛風藥，以致不治的多。如果確實是破傷風證，也是元氣耗損、外邪乘虛而致，都應該峻補，先固護其根本為好。

倘若胡亂使用祛風藥，禍患易如反掌，治療者不可不仔細審察。

耀山說：痙，是筋脈勁急強直而不柔和的病症。痙病，是口噤角弓反張的病症。痙和痙，通稱破傷風。《正傳》說：破傷風，起初因為擊破皮肉，視為平常，卻不知風邪乘虛侵襲，變成惡候。其症狀寒熱間作，嚴重則口噤目斜，身體強直，像角弓反張的樣子，死在旦夕。《回春》說：痙病，是難治的。

有跌磕打傷，瘡口沒有癒合而遭受風邪的，也成為痙，這叫做破傷風。脈象浮而無力，是太陽經；長而有力，是陽明經；浮而弦小，是少陽經。《綱目》說：初覺瘡腫起白痂，身體寒熱，趕快用玉真散，生薑汁和酒調服，用藥渣敷在瘡口上；如果口噤，用童便調服。河間說：背後抽搐的，是太陽經；身前抽搐的，是陽明經；兩旁抽搐的，是少陽經。