原文
人有五積六聚。有疝有症。有瘕，同腹中有形之病，而異名者甚多矣。是何因而得之？積聚者，宿食痰瘀血以成塊者也。癥瘕者，臟腑虛弱，飲食不消化而結聚也。疝者，濕熱凝滯於肝經，令然也。是皆古人之論，而非無是理。然痰瘀血宿食，則利下可以治。已利下而不愈，則似難為痰瘀食。
人有五積六聚。有疝、有症。有瘕，同樣是腹中有形的疾病，但名稱不同者很多。這是什麼原因導致的呢？積聚，是宿食、痰、瘀血所形成的塊。癥瘕，是臟腑虛弱，飲食不消化而結聚。疝，是濕熱凝滯在肝經，導致如此。這些都是古人的論述，並非沒有道理。然而痰、瘀血、宿食，用利下法可以治療。已經利下卻不痊癒，則似乎難以歸咎於痰、瘀、食。
原文
予按：是皆一氣凝滯結聚而令然也。故難經曰：「氣之所聚名曰聚，氣之所積名曰積。」是之謂也。故氣之所不平者，則邪之所以相集也。雖言相集，然積聚之地，其邪相依託而已，非其物成病。故氣不和，則雖攻其塊不消，見其不消者，為痰瘀食治，則至害人命。故恬淡虛無而理心者，
我認為：這些都是一氣凝滯結聚而導致的。所以《難經》說：「氣所聚的地方叫做聚，氣所積的地方叫做積。」就是這個道理。所以氣不順暢的地方，就是邪氣聚集的地方。雖然說聚集，但積聚的地方，邪氣只是依附在那裡而已，並非是某種物質本身形成了病。所以氣不調和，即使攻伐那個塊狀物也不會消散，看到它不消散，卻當作痰、瘀、食來治療，就會害人性命。所以恬淡虛無、調理心性的人，
原文
無有此患焉。故飲酒人有積者少矣，其氣不凝滯故也。是以處女不出閨門者，而患積聚，則百藥不治，嫁則自消和矣，其氣舒故也。是其相集者，標而其氣為本，可知也。不治本而治標，非真治也。故節思慮，養性情者，何積之有？然頑愚婦女輩，何以行之？故酒以忘憂，或假絲竹以蕩之。
沒有這種病患。所以飲酒的人患有積聚的很少，是因為他們的氣不凝滯的緣故。因此未出嫁的少女不出閨門，如果患有積聚，則各種藥物都治不好，出嫁後就自然消散調和了，這是因為氣舒暢的緣故。所以那些聚集的東西是標，而氣是根本，可以知道。不治本而治標，不是真正的治療。所以節制思慮、調養性情的人，會有什麼積聚呢？然而愚頑的婦女之輩，如何能做到呢？所以用酒來忘憂，或者藉助音樂來蕩滌情志。
原文
如此而不愈者，藥不可不以治之。欲治之者，以術苓半夏厚朴生薑枳殼橘皮木香檳榔等藥，下氣行氣，解胸腹痞塞，鬱氣結聚，或有熱者和解之，甚者小通利之。痰食托之為害，則消化之劑並治之，自愈也。又疝之症，有久而吐瀉者，惟此症與諸積不同，客寒內沉，故邪正爭而使吐下也。
如此還不痊癒的，不可不用藥物治療。想要治療的人，用白朮、茯苓、半夏、厚朴、生薑、枳殼、橘皮、木香、檳榔等藥，降氣行氣，解除胸腹痞塞、鬱氣結聚，如果有熱就和解之，嚴重的稍加通利。痰食依附為害，則用消化之劑並治，自然痊癒。又疝的症狀，有日久出現嘔吐腹瀉的，只有此症與各種積聚不同，客寒內陷，所以邪正相爭而導致嘔吐腹瀉。
原文
其吐水者，以術苓生薑；吐食者，以附吳半夏；下利者，以羌附術苓；腹痛者，桂甘芍附；或寒客之深者，以溫下之藥，少下之，則病雖深痼，無不治矣。五積之症，以峻下之劑，則反至生他變。世醫往往有用下劑者，真救縊而引其足也，可不戒哉！惟女血塊，雖可攻之，然有氣和自消者，
嘔吐水的人，用白朮、茯苓、生薑；吐食的人，用附子、吳茱萸、半夏；下利的人，用羌活、附子、白朮、茯苓；腹痛的人，用桂枝、甘草、白芍、附子；或者寒邪內陷較深的人，用溫下之藥，稍加瀉下，則病雖然深重頑固，沒有治不好的。五積的病症，用峻猛的瀉下劑，反而會導致其他變證。世間醫生往往有用瀉下劑的，真是如同拯救上吊的人卻拉他的腳一樣，能不警戒嗎！只有婦女的血塊，雖然可以攻伐，但有的氣機調和後自然消散，
原文
則不攻亦可也。諸積雖行氣之劑可以治，一憂一慮，復正發如初也。故欲斷病本，先斷思慮可也。使之能節思慮者，非醫之所能，其不能節者，無如之何。
則不攻也可以。各種積聚雖然用行氣之劑可以治療，但一旦憂慮，又會復發如初。所以想要斷除病根，先斷除思慮就可以了。但使人能夠節制思慮，不是醫生所能做到的，那些不能節制的人，也沒有辦法。
注意：本網站內容僅供中醫知識分享、學術研究與教育參考，不構成醫療診斷或治療建議。任何醫療行為請務必諮詢合格中醫師、醫師或專業醫療人員。