原文
手指皆伸；更用龍石湯四十餘日，眉須漸生，而方護全安。
白話
手指都伸展了；再用龍石湯四十多天，眉毛鬍鬚漸漸長出來，才得以保全康復。
總論二十四舉
醫案（2）
總論二十四舉5 句
原文
薩州書生某，年二十二，負笈遊於東都昌平弘文院。日夜諷誦，才敏超邁，頗賦詩屬文。居之三年，患下疳瘡。服藥病瘥後周年許，右手小指頑鈍，不知痛癢；手足生瘡，如梅實大，隨愈隨發；又面上發赤斑如錦紋。百藥雜投，略不見效。至右手指頗拳曲。請予診之。予曰：「不遽治，則終至廢疾。」乃語治術之法，則渠竊懼其燒針，口順心違。又請他醫服藥三閱月，病勢日甚一日。復來商治於予。予乃眎之，則以不治證候既已盡具，固辭。患者及同學者，屢來求治。予曰：「假令施治術，亦惟僅不過免鼻柱崩倒、手足墮落耳，恐不可得為完人。」遂刺燒針，與藥，調理三月後。針瘡皆愈，面色不異好人。惟惜右手指屈曲不舒。自是其後，渠常以左手把筆，慣習煉熟。久之，至能作字矣。然渠病愈後，不以片言來謝於予之庭，且不行纖毫之束脩。特可謂不知禮者！宜哉！罹斯病患，而狐疑猶豫，以延引日月，至盧扁退走之際，才希望予術。是實非渠不幸，而天譴之使然也。
白話
薩州有一位書生，二十二歲，背著書箱遊學到東都的昌平弘文院。日夜誦讀，才思敏捷超群，很會作詩寫文章。住了三年，患了下疳瘡。服藥病癒後大約一年，右手小指變得麻木遲鈍，不知痛癢；手腳長瘡，像梅子那麼大，好了又發，發了又好；臉上又出現紅色斑點像錦紋。用了各種藥物，完全沒有效果。到後來右手手指相當彎曲。請我診治。我說：「不趕快治療，最終會變成殘廢。」於是告訴他治療的方法，但他私下畏懼燒針，口頭上順從，心裡卻違背。又請其他醫生服藥三個月，病情一天比一天加重。再來找我商討治療。我於是看他，發現不治的證候已經全部具備，堅決推辭。患者和同學多次來求治。我說：「即使施行治療，也不過只能避免鼻柱崩塌、手腳脫落罷了，恐怕不能成為完整的人。」於是進行燒針刺法，給予藥物，調理三個月後。針瘡都癒合了，面色和正常人沒有差別。只可惜右手手指彎曲不能伸直。從此以後，他常用左手握筆，習慣練習熟練。久而久之，竟然能寫字了。然而他病癒後，沒有一句話來我這裡道謝，而且沒有一點點酬勞。真可說是無禮的人！活該啊！遭受這種病患，卻狐疑猶豫，拖延時間，直到扁鵲這樣的良醫都退卻的時候，才寄望於我的醫術。這實在不是他的不幸，而是上天的懲罰使他如此。
原文
熊本藩一士某，年四十餘。右頰近鬢生瘡，形如稍瓜，頭平闊不起，結痂如魚鱗，黃水常出。漸漸延及於滿面。自春至夏尤熾，爽氣來則乾燥。每旦白皮盈掬，正如雲母屑。如此者四年。醫用防風通聖散、化毒丸、其他解毒之丸散，及膏藥熨藥等無算，俱無少效。友人某邀余視之。余竊知為癩瘡，然以人多隱諱，不敢語患者。乃謂曰：「是非黴瘡結毒之類，所謂無名頑瘡，根基沉深，非尋常湯液所能治焉。」乃與當歸湯十餘日；更制苦參丸，日以五七錢，白湯送下。四十餘日而全愈，永獲享康寧之福。
白話
熊本藩有一位士人，四十多歲。右邊臉頰靠近鬢角長了瘡，形狀像小瓜，頭部平坦寬闊不突起，結的痂像魚鱗，經常流出黃水。漸漸蔓延到整個臉。從春天到夏天尤其嚴重，涼爽的氣候來臨時就乾燥。每天早上有一捧白皮，正像雲母的碎屑。這樣持續了四年。醫生用防風通聖散、化毒丸、其他解毒的丸散，以及膏藥、熨藥等無數，都沒有一點效果。朋友某邀請我去看他。我私下知道是癩瘡，但因為人們大多忌諱，不敢告訴患者。於是對他說：「這不是黴瘡結毒之類，是所謂的無名頑瘡，根基深重，不是普通的湯藥能治的。」於是給予當歸湯十多天；再製作苦參丸，每天用五到七錢，白開水送服。四十多天就完全痊癒，永遠享受健康安寧的幸福。
原文
匫董鋪，年三十八，性嗜酒，耽飲既多，又好啖生魚肉。積久漸肥，因釀成齇鼻。期年後，復面上發紅斑，漸如頑癬疥癩，遂至眉毛脫落。或以為惡疾，或以為結毒。更醫累百，毫未無效。病熱轉增。於是商治於余。余詳視其病態，決非結毒惡疾所為也，乃濕熱所致爾。經曰：「火鬱則發之。」乃用升陽散火湯。一月餘而方獲全瘥。
白話
匫董鋪，三十八歲，生性喜歡喝酒，沉溺飲酒已經很多，又愛吃生魚肉。積累久了漸漸肥胖，因而釀成酒渣鼻。一年後，臉上又出現紅斑，漸漸像頑癬、疥癩，最後導致眉毛脫落。有人認為是惡疾，有人認為是結毒。換了上百個醫生，絲毫沒有效果。病情反而加重。於是來找我商量治療。我詳細審視他的病態，決不是結毒惡疾所引起的，而是濕熱所致罷了。經書說：「火鬱則發之。」於是使用升陽散火湯。一個多月就完全痊癒。
原文
一典鋪兒，年八歲。頸項生瘡三五枚，形如桃核大，隨生隨褪。年半後，蔓延舉體。既而皮膚剝落，眉發半脫，左手拘急，飲食稍減。更啞科十輩，皆俱用解毒劑，而病勢漠然，轉加增劇。訪治於余。余曰：「是父母黴瘡毒氣所遺，而今之證候，正氣衰憊為殊急矣。譬如良民久為寇賊擾亂，宜先培其根本，以攝其虛陽。國富民寧，而從事於斯。」乃二中湯（見醫方會解即理中湯令小建中湯方），倍人參，用之三十日。飲食漸進，元氣恢復。繼與清榮湯，兼用集良丸，每旦服五七丸。至四十餘日，而全然告瘳。古云：「用藥如用兵者，其斯之謂歟？」
白話
一個當鋪的小孩，八歲。頸項長了三四個瘡，形狀像桃核那麼大，隨長隨消。一年半後，蔓延到全身。接著皮膚剝落，眉毛頭髮脫落一半，左手拘急攣縮，飲食稍微減少。換了十個兒科醫生，都使用解毒劑，但病情毫無變化，反而更加嚴重。來找我治療。我說：「這是父母黴瘡毒氣所遺傳，而現在的證候，正氣衰敗疲憊是最緊急的。好比良民長久被寇賊騷擾，應該先培養根本，以收攝虛浮的陽氣。國家富裕人民安寧，然後再對付賊寇。」於是使用二中湯（在《醫方會解》中，即理中湯合小建中湯方），加倍人參，用了三十天。飲食漸漸增加，元氣恢復。接著給予清榮湯，兼用集良丸，每天早上服五到七丸。到四十多天，就完全痊癒了。古人說：「用藥如用兵，大概就是說這個吧？」
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