卷六

烏梅丸

卷六／跌蹶手指臂腫轉筋陰狐疝蛔蟲方3 句

原文

（歌解見長沙方歌括。）治蛔厥者。其人當吐蛔。今病者靜而復時煩。此為臟寒。蛔上入膈。故煩。須臾復止。得食而嘔。又煩者。蛔。蛔聞食臭出。其人當自吐蛔。蛔厥者此丸主之。

白話

（歌訣解釋見於《長沙方歌括》。）治療蛔厥的病人，患者應當會吐出蛔蟲。現在病人安靜卻又時常煩躁，這是因為臟腑虛寒，蛔蟲向上進入胸膈，所以煩躁；過一會兒又停止。吃東西就嘔吐，又煩躁，是因為蛔蟲聞到食物的氣味就出來，患者應當會自己吐出蛔蟲。蛔厥的患者，用這個藥丸主治。

原文

烏梅細辛乾薑黃連當歸川椒附子桂枝人參黃柏

白話

烏梅、細辛、乾薑、黃連、當歸、川椒、附子、桂枝、人參、黃柏。

原文

徐忠可云。黃連之苦可以安蛔。則前甘草與蜜。何以亦能安蛔也。不知上條之蛔。因燥而上逆。致使心痛。故以白粉殺蛔為主。而加甘蜜以潤其燥。若蛔厥未嘗攻心。且蛔因臟寒而上。故以烏梅酸收。黃連苦降。以收伏降蛔為主。而加辛熱而追臟寒。所以一心痛而不吐蛔。一吐蛔而不心痛。此是二條大分別也。

白話

徐忠可說：黃連的苦味可以安定蛔蟲，那麼前面條文中的甘草與蜂蜜，為何也能安定蛔蟲呢？不知道上一條的蛔蟲，是因為乾燥而上逆，導致心痛，所以用白粉殺蟲為主，再加甘草、蜂蜜來潤燥。至於蛔厥，並沒有攻心，而且蛔蟲是因為臟腑虛寒而向上，所以用烏梅的酸味收斂，黃連的苦味降逆，以收伏降制蛔蟲為主，再加辛熱藥物來驅逐臟寒。因此一者是心痛而不吐蛔蟲，一者是吐蛔蟲而不心痛，而不心痛。這是兩條條文的大區別。

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