《金匱方歌括》烏頭桂枝湯

原文

（桂枝湯見嘔吐噦下利。）治寒疝腹中痛。逆冷。手足不仁。若身疼痛。灸刺諸藥不能治者。抵當烏頭桂枝湯主之。烏頭（五枚。）

白話

（桂枝湯見嘔吐噦下利。）治寒疝腹中痛，逆冷，手足不仁，若身疼痛，灸刺諸藥不能治者，抵當烏頭桂枝湯主之。烏頭（五枚）。

原文

上一味。以蜜二斤。煎減半。去滓。以桂枝湯五合解之。令得一升後。初服五合。不知。即服三合。又不知。復加至五合。其知者如醉狀。得吐者為中病。

白話

上一味，以蜜二斤煎減半，去滓，以桂枝湯五合解之，令得一升後，初服五合，不知即服三合，又不知復加至五合。其知者如醉狀，得吐者為中病。

原文

歌曰腹痛（內寒）身疼（外寒）肢不仁。（脾主四肢。不仁者寒盛於中。無陽氣以溫之也。）藥攻刺灸治非真。

白話

歌曰：腹痛（內寒）、身疼（外寒）、肢不仁（脾主四肢，不仁者寒盛於中，無陽氣以溫之也），藥攻刺灸治非真。

原文

（或攻其內。或攻其外。邪氣牽制不服而可以抵當其病者。惟有本方。）桂枝湯照原方煮。蜜煮烏頭合用神。

白話

（或攻其內，或攻其外，邪氣牽制不服而可以抵當其病者，惟有本方。）桂枝湯照原方煮，蜜煮烏頭合用神。

原文

按。解之者。溶化也。知。效也。如醉狀。外寒方解。得吐者。內寒已伸。故為中病也。

白話

按：解之者，溶化也；知，效也。如醉狀，外寒方解；得吐者，內寒已伸，故為中病也。

原文

道光庚辰歲。予大小兒年二十六歲。初病時少腹滿。兩旁相去有六寸遠。結二癰。長三寸。闊二寸。不紅不痛。其氣似相通狀。大便不通。發作寒熱。食少。醫者紛紜不一。或以托裡發散。或用下法。藥多不效。至二三日之後。少腹滿。漸高脹及腹上。及胸脅。逆氣衝及咽喉。藥物飲食不能下咽。氣喘。冷汗出。四肢厥。有一時許竟目直口開。予不得已。用大溫回陽之劑灌之。其初不能下咽。後約進有四分之一。其氣略平些。蘇回。予查其病症。云夜夜泄精。或有夢。或無夢。泄時知覺。以手捏之。有二三刻久方止。夜夜如是。後驚不敢睡。至雞鳴時亦泄。診其脈弦細芤遲。余思良久。方覺陰寒精自出句。生二癰者。乃陰寒聚結也。治之非大溫大毒之品不能散陰寒之結。非大補元氣不能勝陰邪之毒也。後用四逆、白通理中、建中等湯數服。病症漸漸而瘥。此足見長沙之法。運用無窮。願後之學者。深思而自得焉可。

白話

道光庚辰年，我的大兒子二十六歲。起初病時少腹滿，兩旁相距六寸遠，結了兩個腫塊，長三寸，闊二寸，不紅不痛，其氣似乎相通。大便不通，發作寒熱，食少。醫者議論紛紛，有的主張托裡發散，有的用下法，服藥多不見效。至兩三天後，少腹滿，逐漸高脹向上蔓延至腹部及胸脅，逆氣上衝到咽喉，藥物飲食不能嚥下，氣喘，冷汗出，四肢厥冷。過了一個時辰竟眼睛直視、嘴巴張開。我不得已，用大溫回陽的藥劑灌服，起初不能嚥下，後來大約進了四分之一，氣略微平了些，才甦醒過來。我查究其病症，說夜夜遺精，有時有夢，有時無夢，遺泄時有知覺，用手捏住，約二三刻鐘才停止。夜夜如此，後來驚恐不敢睡覺，到雞鳴時也遺精。診其脈弦細芤遲。我思考良久，方才理解「陰寒精自出」這句話的意思。生二癰，是因為陰寒聚結。治療非大溫大毒的藥品不能散陰寒之結，非大補元氣不能勝陰邪之毒。後來用四逆、白通、理中、建中等湯數劑，病症漸漸好轉。這足以見長沙之法，運用無窮。願後學者，深思而自得之。