金匱方歌括

卷二

桂枝加龍骨牡蠣湯

卷二/血痹虛勞方6
原文
治失精家少腹弦急。陰頭寒。目眩發落。脈極虛芤遲。為清穀亡血失精。脈得諸芤動微緊。男子失精。女子夢交。此湯主之。
白話
治療長期遺精的患者,小腹繃緊拘急,陰莖頭部寒冷,頭暈目眩,頭髮脫落,脈搏極度虛弱、浮大中空且遲緩。這是因為消化不吸收、失血、遺精所致。脈象出現各種浮大中空、跳動而微緊的脈象,男子遺精,女子夢交,此湯主治。
原文
桂枝 芍藥 生薑(各三兩。) 甘草(二兩。) 大棗(十二枚。) 龍骨 牡蠣(各三兩。)上七味。以水七升。煮取三升。分溫三服。
白話
桂枝、芍藥、生薑各三兩,甘草二兩,大棗十二枚,龍骨、牡蠣各三兩。以上七味藥,用水七升,煮取三升,分三次溫服。
原文
歌曰 男子失精女夢交。坎離救治在中爻。桂枝湯內加龍牡。三兩相勻要細敲。
白話
歌訣說:男子遺精女子夢交,坎離(心腎)的救治在於中爻(中焦)。桂枝湯內加入龍骨牡蠣,各三兩均勻要仔細斟酌。
原文
小品云。虛弱浮熱汗出者。除桂加白薇一兩五錢。附子一兩。名曰二加龍骨湯。
白話
《小品方》說:虛弱而體表有浮熱、出汗的,去掉桂枝,加入白薇一兩五錢,附子一兩,名叫二加龍骨湯。
原文
徐氏云。桂枝湯。外證得之能解肌去邪氣。內證得之能補虛調陰陽。加龍骨、牡蠣者。以失精夢交為神精間病。非此不足以斂其浮越也。
白話
徐氏說:桂枝湯,用於外證能解肌祛邪氣,用於內證能補虛調和陰陽。加入龍骨、牡蠣,是因為遺精夢交屬於精神之間的神志病,非這兩味藥不足以收斂其浮越(浮動外越的精氣)。
原文
元犀按。徐忠可以龍骨、牡蠣斂其浮越四字括之。未免以二味為澀藥。猶有人之見存也。吾於龍之飛潛。見陽之變化莫測。於海之潮汐。見陰之運動不窮。龍骨乃龍之脫換所遺。牡蠣乃海之精英所結。分之為對待之陰陽。合之為各具之陰陽。亦為互根之陰陽。難以一言盡也。其治效無所不包。余亦恐舉一而漏萬。惟能讀本經、內經、仲景書者。自知其妙。
白話
元犀按:徐忠可用「龍骨、牡蠣收斂其浮越」四個字來概括,未免把這兩味藥當作收澀藥,仍帶有個人偏見。我從龍的飛騰潛藏,見到陽氣的變化莫測;從海水的潮汐,見到陰氣的運動無窮。龍骨是龍脫換所遺留的,牡蠣是海中的精華所凝結。分開是對立的陰陽,合起來是各自具有的陰陽,也是互為根本的陰陽,難以用一句話說盡。它們的治療效果無所不包,我也恐怕舉例一而漏萬。只有能讀《本經》、《內經》、仲景書的人,自然知道其中的妙處。