洞天奧旨

卷八

疔瘡(1)

卷八9
原文
疔瘡之生,膏粱人居其半,皆因營衛過滯,火毒外發也,非獨節候寒溫之失令,肅殺瞬息之違和得之,故所生之處,無一定之部位。其症頗多,古今稱名不一,孫真人分一十五種,李東垣分二十三種,申《啟玄》分三十四種,其實華元化分五種盡之矣。五種者,分五臟也。稱名多者,乃象形而名之也。
白話
疔瘡的發生,富貴人家佔了一半,都是因為營衛之氣過於滯留,火毒向外發散所致,並非單純因為季節氣候的寒溫失調,或秋日肅殺之氣短暫違和而得到。因此它發生的部位,沒有固定的位置。這種病症很多,古代和現代的名稱也不一致,孫真人分為十五種,李東垣分為二十三種,申斗垣《啟玄》分為三十四種,其實華佗分為五種就概括了。五種,就是按五臟來分。名稱多的原因,是根據形狀來命名的。
原文
名多反無一定治法,不若遵元化五疔為要。大凡疔形色赤者,心疔也;色白者,肺疔也:色青紫者,肝疔也;色黃者,脾疔也,色黑者,腎疔也。以五色辨五臟,以五臟別五疔,以五疔分治療,又何誤乎?雖然各疔之形色病狀,亦不可不細晰之也。如心疔者,俗名火焰疔,生於心臟之俞、募、經、井之端,或生於唇口、手之小指掌中。
白話
名稱多反而沒有固定的治法,不如遵循華佗的五種疔瘡為要點。大凡疔瘡形色紅赤的,是心疔;白色的,是肺疔;青紫色的,是肝疔;黃色的,是脾疔;黑色的,是腎疔。以五色辨別五臟,以五臟區分五疔,按五疔分別治療,又有什麼錯誤呢?雖然如此,各疔的形色病狀,也不能不詳細分辨。例如心疔,俗名火焰疔,生於心臟的俞穴、募穴、經穴、井穴的末端,或生於唇口、手的小指及掌心。
原文
初生一點紅黃小泡,振動癢痛非常,左右肢體麻木,重則發寒發熱,心煩意亂,頭暈眼花,睡臥不安,言語昏憒,小便短少,面紅口渴,舌上有珠,此乃發於心經之病也。如肝疔者,俗名紫燕疔,生於肝臟部位、足大趾之端、脅肋之次、筋骨之間,初生便作青紫之泡,次日破流血水,三日後串筋爛骨,疼痛苦楚,重則眼紅目昧,指甲純青,寒熱交作,頭項皆痛,口苦脅疼,小便艱澀,舌強神昏,睡語驚惕,此乃發於肝經之病也。
白話
初起時出現一點紅黃色小水泡,震動時癢痛非常,左右肢體麻木,嚴重時發冷發熱,心煩意亂,頭暈眼花,睡臥不安,言語昏亂,小便短少,面色紅,口渴,舌上有珠狀物,這是發於心經的病症。又如肝疔,俗名紫燕疔,生於肝臟部位、足大趾末端、脅肋部位、筋骨之間,初起就出現青紫色水泡,第二天破潰流出帶血的水,第三天後串連筋脈腐爛骨頭,疼痛劇烈,嚴重時眼睛發紅、視物不清,指甲完全青紫,寒熱交替,頭項都痛,口苦脅痛,小便困難澀滯,舌頭僵硬、神志昏亂,睡夢中說話、驚恐,這是發於肝經的病症。
原文
如脾疔者,俗名黃鼓疔,生於脾臟之部位,或生於口角腮顴,眼胞上下及太陽正面之處,初生黃泡,光亮明潤,四邊紅赤,纏繞不散,或麻或癢,繃急硬強,其症不食,寒熱交作,重則噁心嘔吐,肢體木痛,煩悶乾噦,此乃發於脾經之病也。
白話
又如脾疔,俗名黃鼓疔,生於脾臟的部位,或生於口角、面頰、顴骨,上下眼瞼以及太陽穴正面之處,初起時出現黃色水泡,光亮明潤,四邊紅赤,纏繞不消散,有的麻木有的發癢,繃緊僵硬,其症狀是不想進食,寒熱交替,嚴重時噁心嘔吐,肢體麻木疼痛,煩悶乾嘔,這是發於脾經的病症。
原文
如肺疔者,俗名白刃疔,生於肺之部位經絡,手之大指,初生白泡,頂硬根突,破流脂水,癢痛難熬,易腐易陷,其症發熱咳嗽,重則腮損咽焦,毛聳肌熱,口吐濃痰,鼻掀氣急,此乃發於肺經之病也。
白話
又如肺疔,俗名白刃疔,生於肺的部位經絡,以及手的大拇指,初起時出現白色水泡,頂部堅硬根部突出,破潰流出脂水,癢痛難以忍受,容易腐爛、容易凹陷,其症狀是發熱咳嗽,嚴重時腮部受損、咽喉乾燥,毛髮豎立、肌膚發熱,口吐濃痰,鼻翼扇動、呼吸急促,這是發於肺經的病症。
原文
如腎疔者,俗名黑靨疔,多生於腎經部絡,或耳竅,胸腹腰腎偏僻之間,或生於足之小趾湧泉等穴,初生黑斑紫泡,毒串皮膚,漸攻肌肉,頑硬如石,痛入骨髓,其症寒熱不常,日輕夜重,面色䵟黑,重則手足青紫,驚悸沉困,軟陷孔深,目晴透露,此乃發於腎經之病也。
白話
又如腎疔,俗名黑靨疔,多生於腎經的絡脈,或耳竅,胸腹、腰腎等偏僻部位,或生於足的小趾、湧泉等穴位,初起時出現黑色斑點、紫色水泡,毒邪串連皮膚,逐漸侵犯肌肉,堅硬如石,疼痛深入骨髓,其症狀是寒熱不規律,白天輕、夜晚重,面色䵟黑,嚴重時手足青紫,驚悸、沉重困倦,軟陷而孔洞深,眼睛瞳孔顯露,這是發於腎經的病症。
原文
故見色之黑者;即知為腎疔,治腎而加解毒去火之味;見色之黃者,即知為脾疔,治脾而加解毒去火之味;見色之白者,即知為肺疔,治肺而加解毒去火之味;見色之青紫者,即知為肝疔,治肝而加解毒去火之味;見色之紅赤者,即知為心疔,治心而加解毒去火之味,何疔之不易散哉?猶慮五疔之色未可盡據,更將各疔之名開列於後,以便世人之辨症云。
白話
因此見到顏色黑的,就知道是腎疔,治療腎臟並加入解毒去火的藥味;見到顏色黃的,就知道是脾疔,治療脾臟並加入解毒去火的藥味;見到顏色白的,就知道是肺疔,治療肺臟並加入解毒去火的藥味;見到顏色青紫的,就知道是肝疔,治療肝臟並加入解毒去火的藥味;見到顏色紅赤的,就知道是心疔,治療心臟並加入解毒去火的藥味,這樣還有哪種疔瘡不容易消散呢?但仍擔心五疔的顏色不能完全作為依據,因此再將各疔的名稱開列在後面,以便世人辨別症狀。
原文
_麻子疔_,其狀肉起,頭如黍麥之多,色稍黑,四邊微赤,多癢,此亦腎疔也。
白話
麻子疔,它的形狀是肌肉突起,頭像黍米麥粒那麼多,顏色稍黑,四邊微紅,多癢,這也是腎疔。
原文
_石疔_,其狀皮肉相堅,色如黑豆,甚硬,刺之不入,微痛,忌針砭,亦腎疔也。
白話
石疔,它的形狀是皮肉相互堅硬,顏色像黑豆,非常硬,針刺不進去,微痛,禁忌針刺砭石,這也是腎疔。